导图社区 内脏4——泌尿系统
我分享了一个原创思维导图，这次是泌尿系统。也做了4次思维导图了，感觉快上道了，哈哈。
腹膜，来啦！这章感觉挺重要，又不是那么重要，哈哈哈。内脏学最后一章。下次返回去复习运动学。由腹盆壁的壁腹膜与脏腹膜组成；腹膜与腹盆腔脏器；形成结构。
《女性生殖系统》内生殖器：生殖腺（卵巢）：髂内、外动脉夹角处的骨盆内侧壁、内外侧、前后缘、上下端、幼女的卵巢表面光滑，性成熟期卵巢表面凹凸不平。
接着之前做的1、2，本次是内脏学中的呼吸系统。这章有点复杂，需要看着整理的知识点，结合图来学习。一句话，思维导图真的yyds！！！
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泌尿系统（红色是考试重点，蓝色是考试重重点，绿色是试题补充）
肾（泌尿） 输尿管（输尿） 膀胱（贮尿） 尿道（排尿）
肾
形态
左高右低
肾门：内侧缘中部的凹陷，肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入
肾蒂：出入肾门诸结构为结缔组织所包裹。右肾蒂较左肾蒂短。肾蒂内结构自前向后：肾静脉、肾动脉、肾盂末端；自上向下：肾动脉、肾静脉、肾盂
肾窦：由肾门伸入肾实质的腔隙，容纳肾血管、肾小盏、肾大盏、脂肪
位置
腹膜外位器官：脊柱两侧，腹膜后间隙内
左肾在第11胸椎锥体下缘至第2-3腰椎椎间盘之间 右肾在第12腰椎椎体上缘至第3腰椎椎体上缘之间
左右两侧的第12肋分别斜过左肾后面中部和右肾后面上部
肾门约在第1腰椎椎体平面（第9肋软骨前端高度） 肾门的体表投影位于竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处，称肾区
毗邻
上方：肾上腺，位于肾纤维膜之外
左肾：前上部与胃底后面毗邻，中部与胰尾和脾血管接触，下部邻接空肠和结肠左曲（左肾门前方为胰尾）
右肾：前上部与肝毗邻，下部与结肠右曲相接触，内侧缘与十二指肠降部相邻（右肾门为十二指肠降部所覆盖，前方为十二指肠降部）
被膜（除肾筋膜外均移行到肾窦的内面）
由内向外：纤维囊、脂肪囊、肾筋膜
纤维囊
脂肪囊
肾筋膜
由于肾筋膜构成的方式，肾移动的方向只能是向下
结构
肾实质
肾皮质
由肾小体和肾小管组成
肾柱：伸入肾锥体之间的肾皮质
肾髓质
由15-20个肾锥体构成
肾乳头
2-3个肾锥体尖端合并成肾乳头，突入肾小盏
肾乳头孔
尿液流入肾小盏通过的结构
肾小盏
肾窦内，2-3个肾小盏合成肾大盏，2-3个肾大盏合成肾盂（肾盂约在第2腰椎上缘水平与输尿管移行。输送尿液离开肾）
输尿管
腹膜外位
平第2腰椎上缘起自肾盂末端，终于膀胱
跨越髂血管前方
输尿管腹部
起自肾盂下端，经腰大肌前下行至其中点附近，与睾丸血管或卵巢血管交叉。位于血管的后方走行
左侧输尿管越过左髂总动脉末端前方；右侧输尿管越过右髂外动脉起始部前方
输尿管盆部
自小骨盆入口，达坐骨棘水平
女性在距子宫颈外侧缘2cm处行于子宫动脉的后方 男性经输精管的后外方至膀胱底
输尿管壁内部
狭窄
上狭窄
肾盂输尿管移行处
中狭窄
小骨盆入口，输尿管跨过髂血管处
下狭窄
输尿管的壁内部
膀胱
尖
朝上前上方
脐正中韧带
底
朝向后下方
体
尖与底之间
颈
最下部
男性与前列腺底相邻；女性与盆膈相邻
内面结构
膀胱襞
膀胱三角
膀胱底内面，位于左、右输尿管口和尿道内口之间
没有皱襞；缺少黏膜下层组织
两个侧角间有横行的黏膜皱襞
肿瘤、结核和炎症好发部位.膀胱镜检查要特别注意
输尿管间襞
两个输尿管口之间的皱襞，寻找输尿管口的标志（膀胱镜下为一苍白带）
膀胱垂（男）
前方：耻骨联合
二者间隙由耻骨前列腺韧带（男)
空虚时为腹膜外位器官；充盈时为腹膜间位器官
后方（男）：精囊、输精管壶腹、直肠（两侧输精管壶腹之间的区域称输精管壶腹三角） 后方（女）：子宫、阴道
成人低于儿童
膀胱充盈时沿耻骨联合上缘行膀胱穿刺术不需经腹膜腔
尿道（女）
短、宽、直
长3-5cm
尿道内口约平耻骨联合后面中央或下部
穿过尿生殖膈，开口于阴道前庭的尿道外口
穿过尿生殖膈处被由横纹肌形成的尿道阴道括约肌环绕
尿道旁腺（女性前列腺）：感染可形成囊肿压迫尿道，导致尿路不畅
