药理学-甲状腺激素与抗甲状腺药

药理学中甲状腺激素及抗甲状腺药物章节总结，包括甲状腺的基本结构单位，甲状腺激素的分类、药理作用、体内过程、临床应用和不良反应，还有抗甲状腺药的相关内容。

甲状腺激素与抗甲状腺药

• 甲状腺激素
  • 药理作用
    • 维持正常生长发育
    • 促进代谢
    • 增强机体交感-肾上腺系统的感受性
  • 临床应用
    • 呆小病
    • 黏液性水肿
    • 单纯性甲状腺肿
    • T3抑制试验
  • 不良反应
    • 心悸、手震颤、多汗
  • 药物
    • 左甲状腺素、甲状腺片
• 抗甲状腺药
  • 硫脲类
    • 咪唑类
      • 甲硫咪唑
        • 药理作用
          • 抑制甲状腺激素合成→抑制甲状腺过氧化物酶TPO
          • 免疫抑制作用
        • 临床应用
          • 甲状腺功能亢进症的内科治疗
          • 甲状腺功能亢进症手术治疗的术前准备
          • 甲状腺危象
        • 不良反应
          • 变态反应（最常见）
          • 消化道反应
          • 粒细胞缺乏症（最严重）
          • 甲状腺肿及甲状腺功能减退
      • 卡比马唑
    • 硫氧嘧啶类
      • 甲硫氧嘧啶
        • 易引起粒细胞缺乏
      • 丙硫氧嘧啶
        • 抑制脱碘酶
        • 重症甲状腺功能亢进症、甲状腺危象时首选
  • 碘及碘化物
    • 小剂量碘→促进甲状腺激素合成→防治单纯性甲状腺肿
    • 大剂量碘
      • 机制
        • 抑制蛋白水解酶→抑制甲状腺激素释放
        • 抑制过氧化物酶→抑制甲状腺激素合成
        • 抑制促甲状腺激素TSH
      • 临床应用
        • 甲状腺功能亢进症的手术前准备
        • 甲状腺危象的治疗
  • β受体阻断药
    • 药理作用
      • 阻断β受体，对抗甲亢所致心脏交感兴奋症状，用于控制甲亢症状
      • 抑制脱碘酶，抑制外周组织T4转化为T3，用于甲亢手术治疗的术前准备和甲状腺危象的辅助治疗
  • 放射性碘
    • β射线
    • 甲状腺功能亢进的治疗
    • 甲状腺摄碘功能试验
    • 甲状腺癌