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中医基础理论精气阴阳五行学说内容自行整理,包括精气学说的基本概念、基本内容、事物阴阳属性的相对性,五行学说的概念和基本内容等。
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精气阴阳五行
精气学说
基本概念
精:又称精气,一般泛指气,是一种无形而运动不息的极细微物质。源于“水地说”
气:气是无形而运行不息的极细微物质,是宇宙万物生成的本源。源于“元气说”,也就是后世所谓的“元气一元论”
基本内容
精气是构成宇宙的本源
精气的运动与变化
气的运动称为气机有升降聚散四种形式
气化是指气的运动产生宇宙各种变化的过程。气化的形成
气与形之间的转化
气与气之间的转化
形与形之间的转化
有形之体自身的不断更新变化
精气是天地万物相互联系的中介
天地精气化生为人
阴阳学说
阴阳的基本概念
阴阳是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括及含有对立统一的概念。 《素问 阴阳应象大论》天地者,万物之上下也;阴阳者,血气之男女也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;阴阳者,万物之能始也
事物阴阳属性的相对性
在一定条件下,阴和阳之间可以发生相互转化
事物的无限可分性
①阴阳双方的任何一方又可以再分阴阳,如昼为阳,夜为阴。
②白昼的上午与下午相对而言,则上午为阳中之阳,下午为阳中之阴;
③夜晚的前半夜与后半夜相对而言,则前半夜为阴中之阴,后半夜为阴中之阳。
④人体五脏分阴阳,心肺在上为阳,肝肾在下为阴。
⑤心与肺相对而言,心为阳中之阳,肺为阳中之阴。
⑥肝与肾相对,肾为阴中之阴,肝为阴中之阳。
⑦每一脏又各有阴阳,如心阴、心阳,肝阴、肝阳等。事物这种既相互对立而又相互联系的现象,在自然界是无穷无尽的
事物的阴阳属性因比较对象的改变也可以发生改变
阴阳对立制约:阴阳的两个方面的相互对立,主要表现在它们之间的相互制约,相互消长
动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳
阴平阳秘,精神乃治
阴胜则阳病,阳胜则阴病(制约太过)
阳虚则阴盛,阴虚则阳亢或阳虚则寒,阴虚则热(制约不及)
寒者热之,热者寒之
阳病治阴,阴病治阳
热因热用,寒因寒用
高者抑之,下陷者举之
阴阳互根互用:阴阳互根,具有相互依存,互为根本的关系。任何一方都不能脱离另一方而单独存在,每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件
阳气根于阴,阴气根于阳,无阴则阳无以生,无阳则阴无以化
阴阳又各为其根,阳根于阴,阴根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化,以精气气分阴阳,则阴阳不可离
阴者藏精而起亟也,阳者卫外而为固也
阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也,体现互根互用的关系
阴阳互根互用理论广泛地用于阐释自然界四季变化及人身生命活动,自然界四季气候变化维持相对稳定,则阳生阴长,阳杀阴藏,若昼精夜寐关系失调则见昼不精,夜不寐。若阴阳互根互用关系破坏,则孤阴不生,独阳不长,甚至阴阳离决,精气乃绝或阴损及阳,阳损及阴,阴阳互损的病理变化
在治疗上阴阳偏衰中,阴中求阳,阳中求阴
阴阳交感互藏
天地氤氲,万物化醇,男女构精,万物化生 道生一,一生二,二生三,三生万物,万物复阴而抱阳,冲气以为和(交感)
阴中有阳,阳中有阴,天本阳也,然阳中有阴,地本阴也,然阴中有阳,阴阳互藏之道(互藏)
天气下降,气流于地,地气上升,气腾于天,地气上为云,天气下为雨,雨出地气,云出天气,(阴阳互藏是阴阳双方交感和合的动力根源)
阴阳消长平衡
消长的根本原因在于阴阳对立制约与互根互用
主要体现在四时气候的变迁
病理
阴胜则阳病,阳胜则阴病
阳虚阴盛,阴虚阳亢(对立制约)
精气两虚,气血两虚,阴损及阳,阳损及阴(互根互用)
治疗
壮水之主,以制阳光
益火之源,以消阴翳
阴阳相互转化
体现
物极必反,重阴必阳,重阳必阴,寒极生热,热极生寒,寒盛则热,热盛则寒。物生谓之化,物极谓之变,成败倚伏声呼动,动而不已,则变作矣已。(一年四季气候的变化,昼夜变化,人体的病症寒热变化)
形式
渐变:四季寒暑交替,一天昼夜转化
突变:季酷热,天气骤冷,冰雹突袭,急性热病中高热突然出现,体温下降,四肢厥冷等
关系
阴阳转化是阴阳运动的又一基本形式,阴阳互藏,互根是阴阳转化的内在根据,消长是发生转化的前提,转化(质变)是消长量变的结果
阴阳自和平衡
阴阳学说在中医学中的应用
说明人体的组织结构
说明人体的生理功能
说明人体的病理变化
用阴阳分析病理变化的基本规律
1.阴阳偏衰:阳虚则寒,阴虚则热,邪气盛则实
2.阴阳偏盛:阳胜则阴病,阴胜则阳病;阴胜则寒,阳胜则热,精气夺则虚
3.阴阳互损:在阴虚的基础上,继而导致阳虚称为阴损及阳,在阳虚的基础上,继而导致阴虚称为阳损及阴
用于疾病的诊断
分析四诊资料
色泽分阴阳
气息分阴阳
寒热动静喜恶分阴阳
脉象分阴阳
用于疾病的防治
指导养生
确定治疗原则
阴阳偏盛的治疗原则
实则泻之
阳偏盛-实热证-热者寒之
阴偏盛-实寒证-寒者热之
阴阳偏衰的治疗原则
虚则补之
阳偏衰:虚寒证-益火之源,以消阴翳-补阳
阴偏衰: 虚热证-壮水之主,以制阳光-滋阴
阴阳互损的治疗原则
阴阳双补
以阳虚为主的阴阳两虚证-当以补阳为主,兼以补阴
以阴虚为主的阴阳两虚证-当以补阴为主,兼以补阳
分析和归纳药物的性能
药性
阴
寒凉
阳
温热
五味
酸苦咸
甘辛淡
升降浮沉
沉降
升浮
五行学说
概念
五行的基本概念,五行即木火土金水五类物质及其运动变化 五行学说是以木火土金水五种物质的特性及其运动规律来认识世界,解释世界和探求宇宙变化规律的一种世界方法论
特性
事物和现象的五行归类
五行相生
含义:是指五行之间存在着有序的递相资生,助长和促进的关系
次序:木-火-土-金-水-木
关系:母子关系 生我者为我母,我生者为我子。 以火为例,由于火生木,故生我者为木,木为火之母 由于火生土,故我生者为土,土为火之子
相生关系异常变化
子病及母“受我之气者,其力方旺,还而相克,来势必甚” (重)
母病及子:“邪扶生气而来,虽进而易退”(轻)
五行相克
含义:是指五行之间存在着有序的递相克制制约的关系
次序:木克土 土克水 水克火 火克金 金克木
关系:“所胜”,“所不胜”关系一“克我”者为我“所不胜”“我克”者为我“所胜”。 如以木为例,由于木克土,故“我克”者为土,土为木之“所胜”; 由于金克木,故“克我”者为金,金为木之“所不胜”
相克关系异常变化
五行相乘: “所不胜,克我者也。脏气本已相制,而邪气挟其力而来,残削必甚,故为贼邪”(重)
相乘
太过相乘:木旺乘土-痛泻药方和左金丸
不及相乘:土虚木乘
五行相侮:“所胜,我所克也。脏气受制于我,则邪气亦不能深入,故为微邪。”(轻)
相侮
太过相侮:木火刑金(肝火犯肺)-咳血方
不及相侮:土虚水侮
总结
五行相乘:①气有余,则制己所胜②其不及,则己所不胜,侮而乘之
五行相侮:①气有余,则侮所不胜 ②其不及,则己所胜,轻而侮之 例如:木 一土一水,水为土的所胜,木为土的所不胜。 当土虚时(不及),则木(土的所不胜)乘土,故“其不及,则己所不胜,侮而乘之,表示相乘关系 。 当土实时(有余),则土乘水(土的所胜),故“气有余则制己所胜”
五行学说在中医学中的应用