贫血其他检查

包括网织红细胞、血细胞比容、RBC平均值、红细胞体积分布宽度

贫血其他检查

• 网织红细胞
  • 外周血内尚未完全成熟的 RBC胞体较成熟 RBC 稍大胞浆内残存核糖体、核糖核酸等嗜碱性物质煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色呈网状
  • 成人 0.005 ~ 0.015新生儿 0.03 ~ 0.06
  • 临床意义
    • 增多
      • 骨髓红系增生旺盛，见于增生性贫血
    • 减少
      • 造血功能下降，见于再障、急性白血病
  • 疗效判断
    • 缺铁贫
      • 治疗前 Ret↑ ，治疗 2 周后 Ret ↓ ， RBC↑Hb↑ ，示治疗有效
    • 溶贫、失血贫
      • 治疗前 Ret↑↑↑ ，治疗后 Ret↓ 示溶血控制；Ret 不 ↓ 甚至 ↑ ，示病情加重
• 血细胞比容
  • 又称血细胞压积 (parked cell volume, PCV)单位体积血液中红细胞占的体积比例（ L/L ）
  • 男： 0.40 ~ 0.50L/L女： 0.37~ 0.48L/L
  • 临床意义
    • 上升
      • 相对增多
        • 血液浓缩 ，补液
      • 绝对增多
        • 真性红细胞增多症
    • 下降
      • 贫血
• RBC平均值
• 红细胞体积分布宽度
  • RDW，反应RBC体积异质性
  • 缺铁贫： RDW↑ 小细胞非均一性贫血 ，治疗后 RDW 未正常，说明体内储存铁未补足
  • 轻型地贫： RDW 基本正常 小细胞均一性贫血