组织学与胚胎学 结缔组织connective tissue

课本：人卫出版社的组胚整理的结缔组织专题思维导图，包括结缔组织的功能、特点、狭义的结缔组织概念。

结缔组织 connective tissue

• 胚胎时期的间充质mesenchyme演化而来
  • 间充质主要源于中胚层
    • 间充质细胞
      • 大
      • 形状
        • 星状
      • 细胞核
        • 大
        • 卵圆形
      • 核仁
        • 明显
      • 细胞质
        • 嗜碱性
      • 特点
        • 分化程度低
        • 增值分化能力强
        • 成体结缔组织仍保留少量未分化间充质细胞
    • 无定形基质
    • 组织液
    • 不含纤维
• 功能
  • 连接connecting
  • 支持supporting
  • 保护protection
  • 储存营养
  • 物质运输
• 特点
  • 细胞少，种类多
  • 细胞散在分布
  • 细胞间质多
    • 纤维
    • 基质
  • 无极性
  • 结缔组织分布广泛，形态多样
• 包括
  • 固有结缔组织 Connective tissue proper
    • 根据结构不同
      • 疏松结缔组织 loose connective tissue /蜂窝组织areolar tissue
        • 特点
          • 细胞少，细胞种类较多，纤维数量较少，排列稀疏
            • • 排列稀疏→蜂窝组织
          • 细胞基质多
          • 无极性
          • 富含血管、神经（末梢）
          • 起源于
            • 间充质
        • 分布
          • 器官和组织之间
        • 功能
          • 支持supporting
          • 连接connecting
          • 保护protection
          • 防御
          • 修复wound healing
          • 营养nutrition
        • 构成
          • 细胞
            • 结缔组织内固有的细胞
              • 未分化间充质细胞
                • 成体结缔组织内的干细胞，分布广泛
                • 分布
                  • 小血管周围
                • 形态
                  • 像纤维细胞
                • 细胞保留着间充质细胞的多向分化潜能， 炎症及创伤修复时大量增殖
              • 成纤维细胞fibroblast
                • 特征
                  • 细胞
                    • 较大
                    • 多凸起
                  • 细胞核
                    • 大
                    • 卵圆形
                    • 着色浅
                  • 核仁
                    • 明显
                  • 细胞质
                    • 丰富
                    • 呈弱嗜碱性
                      • 蓝色
                      • 含丰富粗面内质网RER和高尔基复合体GC
                        • 功能
                          • 合成和分泌蛋白质
                    • 游离核糖体
                • 产生
                  • 纤维
                  • 基质
                • 功能
                  • 合成
                  • 分泌
                  • 胶原蛋白、 弹性蛋白、 糖蛋白、 蛋白聚糖
                    • 胶原蛋白→胶原（原）纤维、网状纤维
                    • 弹性蛋白→弹性纤维
                  • 吞噬
                    • 异物和就胶原蛋白
                  • 调节各细胞增值与功能
                • 功能处于静止状态时，为
                  • 纤维细胞fibrocyte
                    • 细胞
                      • 较小
                      • 呈长梭形
                    • 细胞核
                      • 小
                      • 细长
                      • 着色深
                    • 细胞质
                      • 少
                      • 嗜酸性
                      • 粗面内质网少，高尔基复合体不发达
                    • 为什么创伤后形成瘢痕？
              • 脂肪细胞adipocyte/fat cell
                • 单个/成群存在
                • 特点
                  • 细胞
                    • 大
                    • 球形/多边形
                  • 细胞质
                    • 内含一个大脂滴， （将其余胞质和细胞核挤到细胞周缘）
                      • 在HE染色中，脂滴被溶解，细胞呈空泡状
                  • 细胞核
                    • 挤压成弯月形
                    • 位于细胞一侧
                • 功能
                  • 合成、储存脂肪
                  • 参与脂类代谢
            • 游走细胞
              • 源自血液/淋巴组织
              • 巨噬细胞macrophage
                • 是一种免疫细胞
                • 来源于血液中的单核细胞
                • 特征
                  • 形态多样
                    • eg
                      • 伪足
                        • 功能活跃
                        • →形态不规则
                  • 细胞核
                    • 小
                    • 圆/肾形
                    • 着色深
                  • 细胞质
                    • 丰富
                    • 嗜酸性
                      • 红色
                    • 大量溶酶体
                    • 可见染料颗粒
                  • 细胞运动 （趋化性定向运动）
                • 功能
                  • 吞噬作用phagocytosis
                    • 特异性吞噬
                      • 前提
                        • 有识别因子
                        • 黏附的被吞噬物
                    • 非特异性吞噬
                      • 无识别因子， 直接黏附被吞噬物
                  • 抗原呈递作用
                    • 抗原antigen
                      • 蛋白质
                      • 多肽
                      • 多糖
                      • 构成的细胞、细胞外基质、细菌、病毒等 都具有大量抗原
                  • 分泌作用
                    • 合成和分泌
                      • 活性物质
                      • 细胞因子
                        • eg：白细胞介素
                • 炎症刺激下活化，游走
                • 疏松结缔组织内处于功能静止状态的巨噬细胞
                  • 组织细胞histocyte /游走的活化细胞
                    • • 趋化性
                        • 巨噬细胞发挥作用的前提
                        • 趋化因子
              • 浆细胞plasma cell /效应B淋巴细胞lymphocyte
                • 特点
                  • 细胞
                    • 卵圆形/圆形
                  • 细胞核
                    • 圆/卵圆形
                    • 偏于一侧
                    • 细胞核旁浅染区内有发达的高尔基复合体
                  • 细胞质
                    • 丰富
                    • 嗜碱性
                      • 蓝色
                        • 因为细胞质内几乎充满呈 环形平行排列的RER
                  • 异染色质
                    • 粗条块状
                    • 从核中心向核膜呈辐射状分布
                • 功能
                  • 合成并分泌
                    • 免疫球蛋白Ig immunoglobulin /抗体antibody
                  • （产生抗体）
                    • 参与体液免疫反应
                • 分布来源
                  • B淋巴细胞
              • 肥大细胞mast cell
                • 特点
                  • 细胞
                    • 大
                    • （卵）圆形
                  • 细胞核
                    • 小
                    • 圆
                    • 居中
                  • 细胞质
                    • 充满粗大的嗜碱性分泌颗粒
                    • 紫色（因为是异染）
                • 来源
                  • 骨髓的造血祖细胞
                • 分布
                  • 小血管
                  • 淋巴管
                  • 与外界抗原直接接触的部位
                    • 皮肤真皮
                    • 呼吸道的黏膜结缔组织
                    • 消化管的黏膜结缔组织
                    • 多
                • 参与过敏反应
                  • 过敏反应
                  • 过敏原
                  • 抗过敏原反应
              • 白细胞leukocyte
          • 细胞外基质
            • 细胞间纤维 intercellular fiber
              • 胶原纤维collagenous fiber /白纤维
                • 特点
                  • 成束而分支
                  • 厚度、长度不确定
                  • 有韧性，抗拉能力强
                  • 数量
                    • 三种纤维中最多
                • 由——组成
                  • 胶原原纤维
                    • 特点
                      • 不分支
                    • 观察
                      • 电镜下呈明暗交替的周期性横纹， 在纤维中平行排列
                • 观察
                  • 新鲜标本呈白色
                  • HE染色切片
                    • 嗜酸性（粉红色）
              • 弹性纤维elastic fiber /黄纤维
                • 特点
                  • 较胶原纤维少，分布广
                  • 细
                  • 纤维分支并连接成网
                  • 弹性
                • 直径0.2-1.0μm
                  • LM可观察
                • 观察
                  • 新鲜标本呈黄色
                  • HE染色切片
                    • 淡红色
                      • 不易与胶原纤维区分
                      • 折光性强
                    • 末端常卷曲
                  • 电镜下
                    • 核心部分电子密度较低
                      • 弹性蛋白elastin
                    • 外周覆盖电子密度较高
                      • 微原纤维microfibril
                • 功能
                  • 器官和组织保持形态和位置相对稳定
                  • 可变性 （有弹性）
                    • 强日光照射下使皮肤内弹性纤维断裂， 皮肤失去弹性产生皱纹
              • 网状纤维reticular fiber /嗜银纤维
                • 直径0.2-1.0μm
                  • 显微镜可观察
                • 特点
                  • 分支多，交织成网
                  • 普通染色下难分辨
                    • 所以银染法
                      • 被硝酸银染成黑色——嗜银性
                • 分布
                  • 基膜的网板、腺泡、毛细血管周围等处
            • （无定形）基质
              • 基质ground substance
                • 定义
                • 生物大分子
                  • 蛋白聚糖proteoglycan /蛋白多糖
                    • 基质的主要成分
                    • 分子筛molecularsieve
                      • 构成
                        • 蛋白聚糖亚单位
                        • 结合蛋白
                        • 透明质酸
                          • 以透明质酸分子为主干
                    • 功能
                      • 防御屏障
                        • 阻挡大分子，细菌
                    • 溶血性链球菌，癌细胞扩散/转移
                      • 因为产生透明质酸，破坏基质结构
                  • 纤维粘连蛋白fibronectin
                    • 结缔组织基质中最主要的黏连性蛋白
            • 组织液tissue fluid
              • 毛细血管静脉端→血液 小部分→毛细淋巴管成为淋巴→血
              • 作用
                • 细胞物质交换起重要运送作用
      • 致密结缔组织 dence connective tissue
        • 纤维为主
        • 特点
          • 细胞和基质少
          • 纤维多、粗大、排列致密
        • 根据纤维的性质和排列方式分类
          • 规则致密结缔组织 dence regular connective tissue
            • 主要构成肌腱、腱膜和大部分韧带
              • 作用
                • 骨骼肌附着于骨
              • 抗牵拉力强
            • 特点
              • 基质和细胞少
              • 细胞成行排列
              • 胶原纤维/弹性纤维密集平行排列
          • 不规则致密结缔组织 dence irregular connective tissue
            • 主要构成真皮， 硬脑膜和多数器官的被膜
            • 特点
          • 弹性组织elastic tissue
            • 以弹性纤维为主的致密结缔组织
            • 粗大
            • 平行排列成束
            • eg：黄韧带和项韧带 声带、阴茎悬韧带
            • 以弹性纤维为主
        • 功能
          • 支持
          • 连接
          • 保护
      • 脂肪组织adipose tissue
        • 由大量群集的脂肪细胞构成
        • 被疏松结缔组织分割成脂肪小叶
        • 根据功能和结构不同分类
          • 黄色脂肪组织yellow adipose tissue /单泡脂肪组织unilocular adipose tissue
            • 通常说的脂肪组织
            • 体内最大的贮能库
            • 功能
              • 保温
              • 缓冲
              • 保护
              • 填充
            • 主要分布
              • 皮下、网膜和系膜等
            • 分泌瘦素leptin
              • 刺激下丘脑的活动控制食欲，参与调节新脂的形成
          • 棕色脂肪组织brown adipose tissue /多泡脂肪组织multilocular adipose tissue
            • 特点
              • 丰富毛细血管
              • 细胞
                • 较脂肪细胞小
              • 细胞质
                • 散在大小不一的脂滴
              • 细胞核
                • 圆
                • 居中
              • 线粒体
                • 大
                • 丰富
            • 分布
              • 成人
                • 极少
              • 新生儿，冬眠动物
                • 多
            • 寒冷的刺激下，棕色脂肪细胞内的脂类产热
      • 网状组织reticular tissue
        • 不单独存在
        • 分布
          • 造血器官和淋巴器官 eg骨髓、脾、淋巴结……
        • 构成
          • 网状细胞
          • 特点
            • 细胞核
              • 较大
              • 圆形/卵圆形
              • 着色浅
            • 核仁
              • 数量
                • 1-2
            • 细胞质
              • 较多，RER丰富
            • 有突起的星形细胞，相邻联结成网
          • 网状纤维
            • 网状细胞依附支架
  • 其他类型的结缔组织
    • eg：血液，淋巴液，软骨组织和骨组织
• 狭义的结缔组织：结缔组织
• 主题