导图社区 呼吸系统影像学表现
这是一个关于呼吸系统影像学的思维导图，让我们了解了什么是正常X影像表现，什么是正常CT 影像学表现。
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这是一个关于超声诊断—妇科的思维导图，包含了系下丘脑—垂体系统的调节功能失调所至的功能性疾病临床及病理改变极为复杂。卵巢多囊性增大、月经异常、不孕、多毛、肥胖
这是一个关于胰腺—超声的思维导图，包括临床概述：多数由于急性胰腺炎反复发作引起的胰腺实质及胰管慢性进行性炎症。临床可分为慢性复发性胰腺炎和慢性无痛性胰腺炎。前者可表现为脂肪泻与糖尿病。
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呼吸系统—正常影像学表现
正常X影像学表现
胸廓
骨骼
肋骨
前后肋在胸片上的位置
肋软骨的钙化
肋骨的先天变异
颈肋
叉状肋
肋骨联合
锁骨
两侧胸锁关节对称
菱形窝：锁骨内端下缘处有半圆形凹陷，为菱形韧带附着处
肩胛骨
胸骨
胸椎
1～4胸椎清晰可见
软组织
胸锁乳突肌与锁骨上皮肤褶皱
胸大肌
女性乳房及乳头：有时在第5前肋间附近，可见乳头呈小圆形致密影，一般左右对称
伴随阴影：在第2后肋下缘1～2mm线样影，为反折的胸膜或肋骨下的软组织所形成
气管
气管起于喉部环状软骨下缘（相当于6～7颈椎平面），在第5～6胸椎平面分为左，右主支气管，气管分叉下壁形成隆突
支气管
右侧长约1～4cm，与体轴中线成20度～30度；左侧主支气管长约4~7cm，与体轴中线成40度～55度.主支气管分级为肺叶支气管—肺段支气管—多级分支—终末细支气管
气管异物更易入右支气管
肺
肺野（人为定义）
外带，中带，内带
2、4肋骨前端下缘水平线分为：上、中、下野
肺尖
锁骨下区
肺叶（叶间胸膜（叶间裂）分隔而成）
右肺分为上、中、下叶，左肺分为上、下两叶
副叶：由副裂深入肺叶而形成，属于先天变异
奇叶：异常走行的奇静脉将右肺上叶内侧部分分隔形成
下副叶：下副裂自横隔内侧向上分隔下叶内基底段，右侧多见
肺段
肺叶2～5个肺段组成，肺段间无明显边界，常呈圆锥形，尖端指向肺门，底部朝向肺的外围。左肺8段，右肺10段
肺门（肺中野内带）
两肺中野内带肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织的总和投影，通常左肺门比右肺门高1～2cm，下肺动脉干宽度＜15mm，如果＞15mm则考虑肺动脉高压等病变
肺门角：右侧肺门上部与下部形成的夹角，为钝角，如果消失则考虑病变或者淋巴结肿大
肺纹理
在正常充气的肺野，自肺门向外呈放射状分布的树枝状影，由肺动脉、肺静脉组成，主要是肺动脉及其分支，支气管及淋巴管及少量间质组织也参与肺纹理的形成
纵隔
主要由心脏、大血管、气管、主支气管、食管、淋巴组织、神经、脂肪及胸腺等结构和组织
六分区法
先三分区，再六分区
前纵隔位于胸骨之后，心脏、升主动脉和气管前的狭长三角区阈；中纵隔相当于心脏、主动脉弓、气管和肺门所占据的区域；食管前壁为中、后纵隔的分界线，食管及胸椎旁的区域为后纵隔。食管前壁为中后纵隔的分界；T4椎体下缘划分一条水平线。
胸膜
分为脏层和壁层，其间为潜在的胸膜腔，正常情况下不显影，病变显影
横隔
由薄层肌腱组织构成
右膈比左膈高1～2cm
肋膈角：与胸壁间形成尖锐的～；心膈角：内侧与心脏形成～
呈圆顶状，前高后低，内高外低，随呼吸上下运动，并可见正常变异（局限性膈膨出，波浪膈）
有多个连接胸腹腔结构的裂孔：主动脉裂孔，食管裂孔，腔静脉裂孔，胸腹膜裂孔及胸骨旁裂孔
正常CT影像学表现
胸壁
前胸壁
后胸壁
肋间肌
气管支气管
胸段气管基本位于中线位置，多呈圆形或椭圆形，在纵隔窗上气管与周围大血管分隔清楚，在肺窗上气管壁与周围结构难以区分，仅显示低密度的气管腔
气管软骨40岁以后可钙化
右主支气管较左侧短而粗，常规CT显示肺叶、肺段支气管，薄层CT显示亚段支气管
肺叶和肺段
肺叶：叶间裂是识别肺叶的标志
肺段：肺段之间没有明确的分界，依据段的支气管及伴随血管及其走行来进行定位
肺小叶：由小叶核心、小叶实质和小叶间隔组成，位于肺周边部，呈不规则多边形或截头锥体形，小叶实质是腺泡，小叶间隔是肺小叶的边缘，正常小叶间隔为10～25mm线状致密影，易见于胸膜下。正常不可见，病变可见，胸膜下易见
肺门
右肺门：右上、下肺动脉和右上、下肺静脉干
左肺门：左上肺动脉、左肺动脉、左上、下肺静脉干
纵隔（CT相比X更具优越性）
前纵隔：胸腺组织、淋巴组织、脂肪组织和结缔组织
中纵隔：气管、支气管、大血管及分支、膈神经及喉返神经、迷走神经、淋巴结、心脏
后纵隔：食管、降主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉及淋巴结
淋巴结：正常短径≤10mm，≥15mm的淋巴结为病理性
CT可显示
无肺纹理区域
高密度线状影
