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女性生殖系统
内生殖器
生殖腺
卵巢(成对)
功能:产生卵细胞,分泌雌激素
形态:呈扁卵圆形的实质性器官
结构
内侧面 与小肠相邻 外侧面 与骨盆侧壁相贴 上端(输卵管端) 与输卵管伞相接 下端(子宫端) 借卵巢固有韧带与子宫相接 后缘(独立缘)游离 前缘(卵巢系膜缘)借卵巢系膜连于子宫阔韧带 卵巢门:卵巢前缘中央部有血管、神经、淋巴管出入
位置
位于子宫两侧,包裹在子宫阔韧带后层, 妊娠时位置会改变
卵巢的韧带 (维持卵巢位置)
卵巢悬韧带 (骨盆漏斗韧带)
由腹膜形成的皱襞,内包裹卵巢血管、 淋巴管、结缔组织、平滑肌纤维, 是寻找卵巢血管的标志
卵巢固有韧带 (卵巢子宫索)
输送管道
输卵管
位于子宫底的两侧,子宫阔韧带内上缘
分部
子宫部
贯穿子宫壁,管记最细, 以输卵管子宫口开口于子宫
输卵管峡
紧贴子宫壁,短而狭窄, 在次进行输卵管结扎术
输卵管壶腹
输卵管管径最宽、最长的部分(约全长三分之二), 管壁薄,管腔大,卵细胞在此受精, 若受精卵未能移入子宫,在输卵管中发育, 称为输卵管妊娠
输卵管漏斗
漏斗中央有输卵管腹腔口,开口于腹膜腔 卵细胞经输卵管腹膜口进入输卵管 输卵管伞:输卵管腹腔口周围的锯齿状突起 (输卵管伞作为识别输卵管的标志) 卵巢伞:输卵管伞中最长的连于卵巢的突起
其它
女性腹膜腔经过输卵管、子宫、阴道可与外界相通
左侧输卵管与小肠和乙状结肠相邻 右侧输卵管与小肠、阑尾、尿道第二个狭窄相邻
临床上将输卵管和卵巢称为子宫附件
子宫
前临膀胱后临直肠,成年未孕者 子宫底位于小骨盆上口平面以下
前屈前倾位
前屈
子宫体和子宫颈之间形成一个向前开放的钝角
前倾
子宫的长轴与阴道的长轴形成向前开放的钝角
子宫底
子宫上端圆凸的部分, 位于输卵管子宫口平面以上
子宫体
子宫颈与子宫体之间的部分
子宫颈
子宫下端狭窄的部分, 肿瘤的好发部位
子宫颈阴道上部(占三分之二,子宫颈在阴道上方的部分)
子宫颈阴道部(占三分之一,子宫颈凸入阴道的部分)
子宫峡(子宫体与子宫阴道上部相接的狭窄部) 非妊娠期不明显,仅1cm,妊娠中期后逐渐伸长, 末期可达7~11cm,产科常在子宫峡剖宫取胎
子宫内腔
子宫腔
子宫内腔上部位于子宫体内的部分
子宫颈管
子宫内腔位于子宫颈内的部分, 子宫颈管下口也称子宫口,通阴道
子宫韧带 (维持子宫位置)
子宫阔韧带
子宫阔韧带可限制子宫向两侧移动。 自子宫侧缘向外侧延伸到达骨盆侧壁的腹膜皱襞, 上缘游离,内包输卵管;下缘移行于盆腔的腹膜; 外侧缘大部分固定于骨盆腔侧壁。 子宫阔韧带前后两层间包裹有输卵管、卵巢、 卵巢固有韧带、子宫圆韧带、血管、神经、结缔组织等。
卵巢系膜
连于卵巢前缘于阔韧带后层之间
输卵管系膜
在输卵管与卵巢系膜根之间,内有输卵管血管
子宫系膜
为阔韧带的其余部分
子宫圆韧带 (维持子宫前倾)
位于子宫阔韧带的两层之间
子宫主韧带 (维持子宫位置, 防止向下脱垂)
位于子宫阔韧带两层之间,自子宫颈两侧连于盆腔侧壁
子宫骶韧带 (维持子宫前屈位)
起于子宫颈阴道上部的后面, 向后弓形绕过直肠,止于第二、三骶椎的前面, 可牵引子宫颈向后上方
阴道
功能
是女性的交接器官,是导入精液、 排出月经、娩出胎儿的通道
位于小骨盆中央,前方有膀胱和尿道,后方邻直肠。
阴道穹:阴道壁与子宫颈阴道部之间形成的环状凹陷, 可分为前部后部和两个侧部,由于阴道后壁较前壁长, 所以阴道穹后部最深
直肠子宫陷凹和阴道仅隔以阴道后壁和一层腹膜, 若直肠子宫陷凹有积液可经阴道穹后部进行穿刺
附属腺体
前庭大腺
位于阴道口的两侧,前庭球的后方, 排泄管开口于小阴唇与处女膜之间的沟内, 分泌物有润滑阴道前庭的作用
外生殖器
女阴
阴阜
是位于耻骨联合前方的皮肤隆起, 性成熟后皮肤深有阴毛
大阴唇
是一对纵长隆起 两侧大阴唇之间的裂隙称女阴裂 大阴唇在女阴裂前后连接的部分为唇前联合和唇后联合
小阴唇
位于大阴唇内侧的皮肤皱襞
阴道前庭
是位于两侧小阴唇之间的裂隙,中央有较大的阴道口 处女膜:阴道口周边的黏膜在处女形成环形黏膜皱襞
阴蒂 (由两个阴蒂 海绵体构成)
阴蒂头:阴蒂体前端游离,感觉敏锐,受刺激可勃起 阴道体:左右阴蒂海绵体于中线结合成阴蒂体, 表面有阴蒂包皮 阴道脚:附着于耻骨下支和坐骨支
前庭球
具有一定勃起特性
乳房
上缘:平第2-3肋 下缘:平第6-7肋 内侧:达胸骨旁线 外侧:至腋中线
形态:半球形
结构:乳房悬韧带对乳腺组织和乳房有支持和固定作用, 当乳腺癌侵及此韧带,韧带缩短, 皮肤出现不同程度的凹陷,呈现橘皮样变 小隔将乳腺分隔为15-20个乳腺叶, 以乳头为中心呈放射状, 每个乳腺叶都发出一个输乳管, 输乳管在乳头附近膨大形成输乳管窦, 开口于乳头上的输乳空
会阴