链球菌属

临床微生物学检验之链球菌属思维导图，讲述了链球菌属的分类、临床意义、生物学特性、微生物学特性等方面内容。

链球菌属

• 分类
  • 溶血
    • 甲型溶血性链球菌
      • a不完全溶血
      • 草绿色链球菌，肺炎链球菌
    • 乙型溶血性链球菌
      • β完全溶血
      • 化脓性链球菌，无乳链球菌
    • 丙型溶血性链球菌
      • γ不溶血
      • 牛链球菌
  • 抗原结构（9种）
    • A链球菌大部分都是完全溶血
    • B链球菌：无乳链球菌
    • C链球菌不溶血
• 临床意义
  • 侵袭力
    • M蛋白
      • 变态反应性疾病
    • 侵袭性酶
      • 化脓病灶扩散，浓汁稀释
  • 毒素
    • 致热外毒素：猩红热
    • SLO:变态反应
    • SLS：产生完全溶血环
• 生物学特性
  • 形态特性
    • A链球菌：G＋，球形，链状排列，无芽孢
    • 肺炎链球菌：成双排列, 矛头状， 有荚膜
  • 培养特征
    • A群链球菌：要求高，要血清或二氧化碳，灰白色，细小，有β溶血环，光滑，凸起，圆形
    • 肺炎链球菌：灰白，扁平，α草绿色溶血，48小时后“脐窝状”
  • 抵抗力与耐药性
    • 抵抗力不强，耐药少
• 微生物学特性
  • 直接涂片：脓，痰，咽拭子，穿刺液
  • 分离培养：脓，痰，咽拭子，穿刺液
    • 生化鉴定
      • 触酶阴性
      • 杆菌肽试验：A群链球菌
      • CAMP：B群链球菌（无乳链球菌）
      • 胆汁七叶苷试验：D群链球菌
    • 肺炎链球菌：触酶试验，奥普托欣试验＋，胆汁溶菌试验＋，菊糖＋
  • 增菌:血液，增菌后生化鉴定