躯体忧虑障碍及疑病障碍

这是一篇关于躯体忧虑障碍及疑病障碍的思维导图，主要内容有其概述、流行病学、病因与发病机制、临床表现、诊断与治疗。

躯体忧虑障碍及疑病障碍

• 躯体忧虑障碍
  • 概述：存在躯体症状为特征，过分关注，不能被适宜的医学检查以及来自医学方面的解释所缓解
  • 流行病学：女性的患病率为男性的两倍
  • 病因与发病机制
    • 心理社会因素
    • 生物学因素
  • 临床表现
    • 躯体忧虑障碍患者的共同临床特点
      • 所述症状复杂、多样，但未能找到明确的器质性依据（症状涉及的系统越多，越可能是精神科的疾病）
      • 反复检查和治疗、疗效不好，医患关系不佳
      • 获得的诊断名称含糊、多样，强化患者的疾病感
      • 患者病前常有应激相关问题，病后的应激又加重了疾病感
    • 躯体忧虑障碍的各系统常见临床表现
      • 消化系统的躯体症状
      • 肌肉骨骼系统的躯体症状
      • 呼吸系统的躯体症状
      • 衰弱症状
      • 其他症状
  • 诊断与鉴别诊断
    • 诊断
      • 诊断要点：对躯体症状，过分关注，不能被适宜的医学检查以及来自医学方面的解释所缓解，至少三个月
      • 严重程度分类：轻度；中度；重度。
    • 鉴别诊断
      • 躯体症状
      • 疑病障碍
      • 抑郁症
      • 焦虑障碍
      • 分离性运动和感觉障碍
      • 精神分裂症
      • 物质依赖
  • 治疗
    • 治疗目标：减少或减轻症状；减少心理社会应激；减少或减轻入场功能损坏；减少不合理医疗资源的使用
    • 治疗方法
      • 心理治疗
        • 支持性心理治疗
        • 认知行为治疗
      • 药物治疗：苯二氮卓类药物；SSRI；SNRI类；非典型抗精神病药物
• 疑病障碍
  • 概述：疑病障碍是一种以担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念为特征的精神障碍。就医具有强迫性。
  • 病因与发病机制
  • 临床表现
  • 诊断与鉴别诊断
    • 诊断：先占观念；灾难性解释；反复或过度地进行与身体健康有关地行为；拒绝接受忠告；明显痛苦与社会功能损害。
    • 鉴别诊断
  • 治疗
  • 病程与预后