导图社区 胎儿窘迫
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胎儿窘迫
定义:是胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及胎儿健康和生命的综合征
病因
母体因素
胎儿因素
脐带、胎盘因素
病理生理:缺血缺氧
临床表现
胎心率异常,急性胎儿窘迫最早的表现,初期大于160次/分,随后小于110次/分,小于100次/分提示胎儿危险
胎动异常,早期频繁,缺氧加重,胎动逐渐减少小于10次/12小时胎儿危险;胎动消失,胎儿20到48小时死亡
羊水胎粪污染或羊水过少(非胎儿窘迫征象)
Ⅰ度羊水呈绿色
Ⅱ度黄绿色
Ⅲ度浑浊的棕黄色
处理原则:病情紧迫或经宫内复苏处理无效者立即剖宫产
护理诊断
气体交换障碍 与子宫-胎盘血流改变,中断,血流速度减慢有关
有生育进程无效的危险 与胎儿窘迫未缓解,需要立即终止妊娠有关
焦虑
有胎儿受伤的危险
护理措施
改变体位 指导产妇左侧卧位休息,加强孕期检查,检测胎动
孕妇吸氧
病情观察
协助治疗:纠正脱水、酸中毒、低血压及电解质紊乱
分娩期护理:宫口开全,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快协助娩出胎儿
心理护理