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内科-心脏瓣膜病
风湿热
概念
风湿热是一种由链球菌感染引起的自体免疫性疾病,主要表现为关节炎和心脏炎,常见于儿童和青少年。
病因
风湿热的病因为感染链球菌(β溶血性链球菌)的A群。
感染链球菌引起的咽炎或扁桃体炎,是导致风湿热发生的主要原因。
发病机制
风湿热发病的机制是机体产生了对链球菌感染部位的免疫反应,却对心脏、关节等器官组织发生了免疫反应,引发炎症反应。
免疫反应导致自身的抗原与机体的免疫系统发生反应,造成抗原抗体复合物在组织中沉积,引起炎症。
临床表现
风湿热主要表现为急性关节炎和心脏炎。
急性关节炎常发生在大关节,如膝、踝、肘等,表现为红、肿、热、痛,活动受限。
心脏炎可表现为心搏动减弱、心音改变、心包摩擦音、心包积液等症状。
诊断
风湿热的诊断主要依据患者的病史,临床表现和实验室检查。
血液检查常见的指标包括白细胞计数、C反应蛋白、风湿因子等。
治疗
风湿热的治疗包括药物治疗和康复治疗。
药物治疗常用抗生素、非甾体抗炎药等,以控制感染和炎症反应。
康复治疗包括休息、适度活动、物理治疗等,以恢复患者的功能和减轻症状。
预防
预防风湿热的关键是预防链球菌感染。
保持良好的个人卫生、咽部清洁,避免与感染链球菌的患者密切接触,是预防感染的重要措施。
及时治疗链球菌感染也有助于预防风湿热的发生。