急性硬膜外血肿与颅骨骨折

助理/执业医师考试-病例分析，急性硬膜外血肿与颅骨骨折思维导图，从诊断公式、初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步检查、治疗原则几个方面作了介绍。

急性硬膜外血肿与颅骨骨折

• 诊断公式
  • 急性硬膜外血肿=头颅外伤史+中间清醒期（昏迷-清醒-昏迷）+颅内高压症+CT梭形血肿影
  • 脑疝=头颅外伤史+瞳孔大小变化+呼吸心跳骤停
  • 颅骨骨折=头颅外伤史+颅骨畸形+可伴有颅底骨折（出现脑脊液鼻漏/耳漏）
  • 颅内高压=头痛+喷射性呕吐+视神经乳头水肿
• 初步诊断
  • 急性硬膜外血肿 、颅骨骨折
• 诊断依据
  • 病例摘抄
• 鉴别诊断
  • 硬膜下血肿
  • 脑挫裂伤
  • 脑干损伤
• 进一步检查
  • 复查头颅CT或MRI
  • 头颅急诊手术前的常规检查：血常规、凝血功能、心电图等
• 治疗原则
  • 保持呼吸道通畅
  • 急诊手术清除血肿
  • 术后给予止血、脱水、降颅内压和抗生素治疗