导图社区 肥厚型心肌病超声
以室间隔基底部肥厚为主,LVOT<20mm;SAM征:二尖瓣前叶和腱索收缩期前移M型CD段凸向左室流出道。
原发性心肌损害:Takotsubo 综合征(心碎综合征)一种以左室短暂性局部收缩功能障碍为特征的综合征。
胃泌素瘤三角通常在胰腺外(十二指肠);也可以在腺体任何部位;胃酸分泌过多、消化性溃疡、腹泻、食管炎、上腹痛。
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肥厚型心肌病
LVOTG分型
梗阻性
安静时 LVOTG >30mmHg (>50mmHg建议手术干预)
以室间隔基底部肥厚为主,LVOT<20mm
SAM征:二尖瓣前叶和腱索收缩期前移M型CD段凸向左室流出道
LVOT收缩期流速加快>274cm/s,峰值后移;呈“匕首状”改变
非梗阻性
安静或负荷时 左心室流出道与主动脉峰值压力阶差( LVOTG ) 均<30mmHg
隐匿梗阻性
安静时左心室流出道与主动脉峰值压力阶差( LVOTG )正常,负荷运动时 LVOTG ≥30mmHg
肥厚部位分型
心尖肥厚型
右心室肥厚型
孤立性乳头肌肥厚型
诊断标准:二维超声心动图或心脏磁共振检查显示左心室任何部位的最大舒张末期厚度≥15 mm,且没有其它导致心肌肥厚的原因(2020 AHA/ACC 肥厚型心肌病诊疗指南)