口外执业医师考试之消毒及灭菌

口外执业医师考试之消毒及灭菌，介绍了手术室消毒、手术器械、敷料的消毒及灭菌、无菌巾单的铺放等，希望对你有所帮助！

口腔颌面外科基本知识及技术

• 一、 消毒和灭菌
  • 连续手术遵循：先无菌、次污染、后感染
  • 1. 手术室消毒
    • 空气消毒，每日一次
    • （1） 紫外线照射
    • （2） 电子灭菌灯
    • （3） 化学药物加热蒸汽消毒
      • a. 过氧乙酸
      • b. 甲醛溶液
  • 2. 手术器械、敷料的消毒灭菌
    • （1） 高压蒸汽灭菌
    • （2） 煮沸消毒法
    • （3） 干热消毒法
    • （4） 化学消毒法
      • 常用：乙醇、戊二醛、碘伏、甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸。
  • 3. 手术者消毒
    • 牙拔除及口腔内其他小手术：洗手
  • 4. 手术区消毒
    • 与口腔相通的大手术（含漱或冲洗）：
      • 3%过氧化氢液
      • 1:5000-1:3000高锰酸钾液
      • 0.1%氯己定液
    • 常用消毒药物：
      • 碘酊：特点：杀菌力强，刺激大。浓度：口1面2头皮3。注意要用70%酒精脱碘
      • 氯己定：特点：广谱、刺激小。浓度：皮肤0.5%，口内及创口0.1%
      • 碘伏：作用优于碘酊，浓度： 含有效碘0.5%的碘伏水溶液。优点：消毒彻底刺激小着色浅
      • 乙醇：特点：消毒力弱，浓度75%
    • 消毒方法及范围
      • 消毒方法：
        • 环绕消毒不可留白
        • 正常创口：中心向四周
        • 感染创口：四周向中心
      • 消毒范围：
        • 凡是口腔内手术或手术穿通口腔：先消毒口再消毒面颈。
        • 头颈部手术：术区外10cm
        • 四肢、躯干： 扩大至20cm
  • 5. 无菌巾、单铺放
    • 无菌巾包头法
    • 手术野铺巾法
      • 孔巾铺置法：适用于门诊小手术
      • 三角形手术野铺巾法：适用口腔、鼻、唇、颊手术
      • 四边形手术野铺巾法：腮腺区、下颌下区、颈部及涉及多部位大型手术