导图社区 镇静催眠药
这是一篇关于镇静催眠药的思维导图，包含了巴比妥类，苯二氮卓类，新兴非苯二氮卓类，其他镇静催眠药的药物和特点。
这是一篇关于抗精神失常药的思维导图，包含了I型，II型，阻断中脑-边缘和中脑-皮质多巴胺受体，作用机制等内容。
这是一篇关于抗癫痫药和抗惊厥药的思维导图，包含了不良反应：局部刺激，神经系统，牙龈增生，血液系统，骨骼系统，过敏反应
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镇静催眠药
巴比妥类
化学性质
巴比妥酸衍生物（弱酸）
药物种类
长效
巴比妥、苯巴比妥
超短效
硫喷妥钠（静脉麻醉）
作用机制
与（GABA）A受体结合，促进GABA与受体结合，Cl-内流
没有GABA时，巴比妥类充当GABA的作用，延长Cl-通道开放时间
减弱或阻断谷氨酸与受体结合，引起中枢抑制
临床应用
镇静催眠
缩短快动眼睡眠（REMS），引起非生理性睡眠
故戒断后，容易引起REMS反射性延长，多梦致睡眠障碍
抗惊厥、抗癫痫
麻醉
硫喷妥钠静脉麻醉
不良反应
成瘾性、依赖性、停药后戒断症状
眩晕、困倦、精细运动不协调
轻度抑制呼吸中枢
肝药酶诱导作用（减弱其他药物的药效）
中毒后：碱化尿液解救
苯二氮卓类
长效类
地西泮（安定）
中效类
劳拉西泮
短效类
三唑仑
增加Cl-通道开放频率（注意与巴比妥类相区别）
抗焦虑
延长非快动眼睡眠（NREMS）2期，缩短3、4期（可以减少夜惊和梦游）
中枢性肌肉松弛
缓解去大脑僵直和肌肉僵直
其他
记忆缺失或轻度抑制呼吸
嗜睡、头晕、乏力、记忆力下降、共济失调（大剂量）
耐受性、成瘾性、依赖性、停药出现戒断症状
呼吸功能抑制（静脉注射过快）
中毒后：氟马西尼解救
解救药氟马西尼（安易醒）
拮抗苯二氮卓类结合位点
作用
催醒患者和改善苯二氮卓类中毒的呼吸抑制作用
诊断苯二氮类药物过量
新型非苯二氮卓类
药物
唑吡坦
特点
类似苯二氮卓类
对正常睡眠干扰小
后遗效应、耐受性、成瘾性、戒断症状轻微
安全范围大
其他镇静催眠药
水合氯醛
不缩短REMS睡眠（与巴比妥类相区别）
口服有强烈胃黏膜刺激性，胃炎和胃溃疡不宜使用
目前水合氯醛与巴比妥类在镇静催眠已被淘汰
