心脏电生理及影响因素

本图是一个关于心脏电生理及影响因素的脑图，介绍了兴奋性、传导性、自动节律性、影响因素等，赶快收藏下图参考吧！

心脏电生理及影响因素

• 兴奋性
  • 有效不应期
    • 心肌细胞兴奋性暂时缺失或极度下降是因为 钠通道完全失活还未恢复到可激活的备用状态
  • 相对不应期
    • 已有相当一部分钠通道恢复活性但在阈刺激下仍不足以使膜去极化 产生动作电位，故需要加大刺激强度才能引起新的兴奋
  • 超常期
    • 钠离子通道基本恢复 且膜电位水平与阈电位接近 故低于阈电位的刺激即可引起一次新的动作电位
• 传导性
  • 心肌的传导指心肌细胞具有传导兴奋的能力特征
  • 窦房结
    • 心脏内的正常起搏点 可直接将兴奋传给心房肌纤维传递速度0.4m/s
  • 房室结
    • 纤维直径小 分化程度低 缝隙连接少 传导速度慢
    • 房室延搁：保证了心室的收缩发生在心房收缩后 有利于心室充盈和射血
  • 浦肯野纤维
    • 纤维粗大 缝隙连接多 传导速度最快 可达4m/s
  • 心室肌
    • 心室肌纤维呈双螺旋状环绕心室腔排列 兴奋不能直接由心内膜传到心外膜而是呈一定角度螺旋传导 兴奋迅速 故左右心室几乎可同时收缩
• 自动节律性
  • 心脏起搏点
    • 由窦房结起搏而形成的心脏节律称为窦性节律。
    • 其他自律组织在正常情况下仅起传导作用 不表现自身节律性称为潜在起搏点。
  • 窦房结控制潜在起搏点
    • 抢先占领：窦房结自律性高于其他自律细胞 当其他细胞达到阈电位前，窦房结已产生动作电位
    • 超速驱动压抑：当自律细胞受到高于其固有频率的刺激时 便按外来刺激的频率产生兴奋 当外来刺激停止后，自律细胞不能立即呈现其固有的自律活动 经过一段静止期后才逐渐恢复自身的自律活动
• 影响因素
  • 兴奋性
    • 静息电位或最大负极电位水平
    • 阈电位水平
    • 引起0期去极化的离子通道性状
  • 传导性
    • 心肌细胞直径
    • 细胞间的连接方式
    • 动作电位0期去极化速度与幅度
    • 膜电位水平
    • 领近未兴奋部位膜的兴奋性
  • 自动节律性
    • 4期自动去极化速度
    • 最大负极电位水平
    • 阈电位水平