标本采集

标本采集思维导图：包含标本采集的意义，是指根据病人病情和检验项目要求，采集病人的血液等标本，经过化学、物理或生物学的实验室检查技术和方法进行检验。等等

标本采集

• 标本采集的意义
  • 是指根据病人病情和检验项目要求，采集病人的血液等标本，经过化学、物理或生物学的实验室检查技术和方法进行检验。
  • 血液，排泄物，分泌物，呕吐物，体液，脱落细胞
• 标本采集的原则
  • 1、遵医嘱采集
  • 2、采集前充分准备
    • 护士准备
    • 病人准备
    • 物品准备
    • 环境准备
  • 3、严格执行查对制度
    • 查对是保证标本采集准确无误的重要环节之一
  • 4、正确采集标本
    • 1、who
    • 2、when
    • 3、
  • 5、及时送检
• 血液标本采集
  • 毛细血管采集
    • 以中指或无名指内侧采集为宜
  • 静脉血采集
    • 全血标本
      • 抗凝标本
      • 尿酸，尿素氮，肌酸，血糖
    • 血浆标本
      • 抗凝离心所得上清液
      • 内分泌激素，血栓，止血检测
    • 血清标本
      • 不加抗凝剂的血
      • 血清酶，脂类，电解质，肝功能
    • 血培养标本
      • 多用于检测血液中的病原体
    • 在穿刺点上方6厘米处扎止血带，扎止血带时间不超过40S，进针角度30~40度 真空采血器采血顺序依次为：血培养（先需氧在厌氧）-无添加剂管-凝血管-枸橼酸钠管-肝素管-EDTA管-草酸管-氟化钠管
  • 动脉血采集
    • 用作血气分析 判断病人氧合及酸碱平衡情况 用于乳酸和丙酮酸测定
    • 首选桡动脉 在桡动脉穿刺点在前臂常侧腕关节上2cm处 穿刺前先抽吸0.5ml肝素，以防血液凝固 采集完毕用无菌纱布或小沙袋加压包扎5～10分钟 标本送检时要加冰块送检
• 尿标本采集
  • 尿常规标本
    • 检查尿液颜色，透明度，检查有无细胞及管型，测定尿比重，作尿蛋白及尿糖定性检查
  • 尿培养标本
    • 采集中段尿
  • 12h或24h尿标本
    • 用于各种尿生化检查
  • 常用防腐剂
    • 40%甲醛
      • 防腐，固定尿中有机成分
      • 每24h尿液加入1-2ml
      • 12h尿细胞计数（艾迪计数）
    • 浓盐酸
      • 防止尿中激素被氧化，保持尿液在酸性环境
      • 每24h尿液加5-10ml
      • 17-羟类固醇 17-酮类固醇
    • 甲苯
      • 保持尿液化学成分不变
      • 每100ml尿液加0.5%～1%甲苯2ml
      • 尿生化检查
  • 若服用抗生素，则停药3-5天后在进行采集 标本采集后尽快送检，最好不超过2h