生理学—第9章 神经系统的功能

生理学之神经系统的功能知识总结，包括神经系统功能的基本原理、神经系统的感觉分析功能、脑的高级功能、脑电活动及睡眠与觉醒等内容。

神经系统的功能

• 神经元与神经胶质 细胞活动的一般规律
  • 神经元
    • 一般结构与功能
      • 细胞体
      • 突起
        • 树突
        • 轴突
    • 神经纤维
      • 分类
        • 髓鞘有无
        • 动作电位传导速度 和锋电位时程差异
          • A (有髓鞘)
            • α
            • β
            • γ
            • δ
          • B (有髓鞘)
          • C (无髓鞘)
            • 交感
            • 后跟
        • 神经纤维直径与来源
          • Ⅰ
          • Ⅱ
          • Ⅲ
          • Ⅳ
      • 兴奋传导
        • 特征
          • 生理完整性
            • 结构+功能
          • 绝缘性
          • 双向传导
          • 相对不疲劳性
        • 速度影响因素
          • 神经纤维直径
          • 髓鞘厚度
            • 跳跃式传导
          • 温度
      • 轴浆运输
        • 概述
          • 主要结构基础—微管
          • 运输通道—微管蛋白多聚体
          • 快速转运动力—微管运动蛋白
            • 激动蛋白—顺向运动蛋白
            • 原动蛋白—逆向运动蛋白
        • 分类
          • 顺向转运
            • 胞体向轴突末梢
            • 分类
              • 快速转运
                • 膜型结构的细胞器
              • 慢速转运
                • 微管,微丝,细胞骨架相关蛋白质
          • 逆向转运
            • 轴突末梢向胞体
            • 重新环化的突触前末梢囊泡,从末梢 摄取的外源性物质,神经毒素和病毒
    • 营养性作用和 神经营养性因子
      • 营养性作用
        • 释放某些物质
      • 神经营养因子
        • 逆向转运
        • 神经生长因子，脑源神经营养因子，神经营养因子-3，神经营养因子-4/5
  • 神经胶质细胞
    • 分类
      • 中枢神经系统内的胶质细胞
        • 星形胶质细胞，少突胶质细胞（形成髓鞘）， 小胶质细胞（可成为巨噬细胞），室管膜细胞（形成腔面）
      • 周围神经系统内的胶质细胞
        • 施万细胞（形成髓鞘），卫星细胞
    • 作用
      • 支持，绝缘与屏障作用
        • 支持神经元
        • 子主题
      • 修复与再生作用
      • 物质代谢与营养性作用
      • 维持神经元外液钾离子稳定
      • 参与神经递质及生物活性物质代谢
      • 参与神经免疫调节作用
        • 产生细胞因子和补体等免疫分子
        • 其抗原呈递细胞作用
      • 引导神经元的转移
  • 中枢神经系统
• 突触与接头传递
  • 化学性突触传递
    • 定向突触
      • 结构
        • 突触前膜
          • 递质
        • 突触间隙
          • 水解酶
        • 突触后膜
          • 受体、离子通道
      • 分类
        • 轴-胞
        • 轴-树
        • 轴-轴
      • 突触传递
        • 原理
          • 前膜释放化学信号，在突出后过程中将递质转化为电信号
        • 过程
          • 突触前膜去极化→Ca2+内流→突触小泡与前膜融合→小泡内递质释放到突出间隙→递质作用于后膜特异性受体或化学门控通道→突触后膜跨膜离子活动→后膜产生突出后电位→递质作用完毕立刻被水解
        • 神经元的电活动
          • 兴奋性突触后电位
            • 主要提高了后膜对Na+的通透性，提高其兴奋性
          • 抑制性突触后电位
            • 主要提高后膜对Cl-的通透性，降低其兴奋性
    • 非定向突触
      • 结构基础：曲张体，递质小泡
      • 传递过程：经组织液扩散到临近的效应器上
      • 传递特征
        • 不存在突触前膜与后膜的特化结构
        • 不存在一对一的支配关系
        • 与效应器细胞之间的距离较大，递质扩散距离较远，时间较长
        • 释放的递质效应取决于效应细胞上有无受体及受体数量和活性
  • 电突触传递
    • 结构基础：是缝隙连接
    • 传递过程：电-电(AP以局部电流方式)
    • 传递特征：双向性，速度快，几乎无潜伏期
    • 使相邻的许多神经元产生同步化活动
  • 神经肌肉接头传递
    • 功能和结构
      • 运动终板：运动神经轴突末梢和骨骼肌细胞
        • 接头前膜：轴突末梢的膜形成
          • 囊泡量子式释放
        • 接头后膜：与之对应的肌细胞膜的特化区域，又称终板膜
        • 接头间隙：15~50nm
    • 传递过程
      • 神经冲动到达→接头前膜的去极化→Ca2+内流→囊泡中递质Ach释放→递质与终板膜受体结合→终板膜离子通道开放→Na+内流、 K+外流→终板膜去极化→微终板电位总和→动作电位
    • 特点
      • 没有“全或无”
      • 无不应期，有总和现象
      • 以电紧张形式进行扩布
      • 运动神经纤维每兴奋一次，它所支配的肌细胞也发生一次兴奋
• 神经递质和受体
  • 神经递质
    • 具备条件
      • 突触前神经元内具有合成神经递质的物质及酶系统，能够合成该递质
      • 递质贮存于突触小泡，冲动到达时能释放入突触间隙
      • 能与突触后膜受体结合发挥特定的生理作用
      • 存在能使该递质失活的酶或其它环节（如重摄取）
      • 用递质拟似剂或受体阻断剂能加强或阻断递质的作用
    • 外周神经递质
      • 乙酰胆碱
        • 全部交感和副交感神经的节前纤维
        • 副交感神经的节后纤维
        • 交感神经的小部分节后纤维（如支配汗腺、胰腺的节后纤维及支配骨骼肌和腹腔内脏的舒血管纤维）
        • 躯体运动神经
      • 去甲肾上腺素
        • 大部分交感神经节后纤维释放的递质均为去甲肾上腺素
      • 肽类递质
        • 肽能神经纤维广泛地分布于外周神经组织、胃肠道、心血管、呼吸道、泌尿道和其他器官
        • 胃肠道肽能神经元，主要包括降钙素基因相关肽、血管活性肠肽、促胃液素、胆囊收缩素、脑啡肽、强啡肽与生长抑素等
    • 中枢神经递质
      • 胆碱类 乙酰胆碱
      • 胺类 多巴胺、NE、5—HT、组胺
      • 氨基酸类 谷氨酸、门冬氨酸、甘氨酸、GABA
      • 肽类 P物质，脑啡肽、强啡肽等
      • 嘌呤类 腺苷、ATP
      • 气体 NO、CO
      • 脂类 PG类
  • 神经递质的受体
    • 胆碱能受体
      • M受体 绝大多数副交感节后纤维/部分交感节后纤维支配的汗腺、骨骼肌 毒蕈碱样作用（M样作用） 抑制心脏、收缩支气管与胃肠道平滑肌 收缩膀胱逼尿肌和瞳孔括约肌、消化腺与汗腺的分泌 骨骼肌血管的舒张，血压下降等 阿托品是M受体的阻断剂 2 N受体(氯筒箭毒碱) N1受体（神经元型N受体） 中枢神经系统内和自主神经节的突触后膜/节后神经元兴奋 六烃季铵 N2受体（肌肉型N受体） 神经-肌接头的终板膜上/使骨骼肌兴奋 十烃季铵 烟碱样作用（N样作用）：胃肠道、膀胱平滑肌收缩，腺体分泌增加，心脏兴奋，小动脉收缩，血压升高
      • M受体
        • 绝大多数副交感节后纤维/部分交感节后纤维支配的汗腺、骨骼肌
        • 毒蕈碱样作用（M样作用）
          • 抑制心脏、收缩支气管与胃肠道平滑肌
          • 收缩膀胱逼尿肌和瞳孔括约肌、消化腺与汗腺的分泌
          • 骨骼肌血管的舒张，血压下降等
          • 阿托品是M受体的阻断剂
      • N受体(氯筒箭毒碱)
        • N1受体（神经元型N受体）
          • 中枢神经系统内和自主神经节的突触后膜/节后神经元兴奋
          • 六烃季铵
        • N2受体（肌肉型N受体）
          • 神经-肌接头的终板膜上/使骨骼肌兴奋
          • 十烃季铵
        • 烟碱样作用（N样作用）：胃肠道、膀胱平滑肌收缩，腺体分泌增加，心脏兴奋，小动脉收缩，血压升高
    • 肾上腺素能受体
      • α受体
        • α1受体：平滑肌
          • 血管收缩（尤其是皮肤、胃肠与肾脏等内脏血管）
          • 子宫收缩和扩瞳肌收缩等；
          • 心脏正性变力作用
        • α2受体：肾上腺素能纤维末梢的突触前膜
          • 对突触前NE的释放进行反馈调节
      • β受体
        • β1受体：心脏
          • 兴奋心脏
          • 促进肾素分泌
        • β2受体：平滑肌
          • 支气管、胃肠道、子宫以及血管平滑肌的舒张
        • β受体阻断剂：治疗高血压、缺血性心脏病及快速性心律失常等
• 神经中枢活动的 基本规律
  • 反射活动与反射中枢
    • 反射
      • 在CNS参与下，机体对内外环境刺激的规律性应答反应
      • 反射弧
        • 感受器、传入N、中枢、传出N、效应器
    • 反射中枢
      • 脊髓水平
      • 皮层下结构水平
      • 大脑皮层水平
  • 中枢神经元的联系方式
    • 单线式
      • 视锥细胞和双极细胞
    • 分散式
      • 扩大了神经元活动的影响在感觉传导途径上多见
    • 聚和式
      • 发生总和或整合作用，在运动传出途径中多见
    • 环式
      • 形成闭合环路引起正反馈或负反馈
    • 链锁式
      • 在空间上加强或扩大作用范围
  • 神经中枢内兴奋传递的特征
    • 单向传递
      • 突触传递只能朝一个方向进行
    • 中枢延搁
      • 兴奋通过中枢部分时，传递比较缓慢、历时较长的现象，称为中枢延搁
      • 中枢延搁主要消耗在突触传递上0.3~0.5ms/个
      • 兴奋通过的突触数目愈多，反射时间愈长
    • 总和
      • 单根纤维→EPSP →突触后膜的局部阈下兴奋
      • 时间总和/空间总和→ EPSP叠加→达阈电位水平→扩布性兴奋
    • 兴奋节律的改变
      • 突触后神经元的兴奋节律，取决于各种因素总和后的突触后电位水平
    • 后发放
      • 当传入刺激停止后，传出神经仍继续发放冲动，使反射活动持续一段时间
      • 中间神经元的环状联系是主要原因之一
    • 对内环境变化的敏感和易疲劳
      • 酸中毒可明显降低神经元的兴奋性，可出现昏迷
      • 碱中毒时升高神经元的兴奋性，甚至引起惊厥
      • 突触部位最易发生疲劳
  • 突触传递的中枢抑制与易化现象
    • 突触后抑制
      • 发生在突触后膜=突触后抑制=超极化抑制
      • 发生在突触前膜=突触前抑制=去极化抑制
      • 特征：是超极化抑制
      • 形式
        • 传入侧支性抑制
          • 调控其它N元，以便活动协调同步
        • 回返性抑制
          • 调控N元本身，使其活动及时终止
    • 突触前抑制
      • 结构基础:轴-轴-胞
      • 概念：通过改变突触前膜B的电位使突触后神经元C兴奋性降低的抑制称为突触前抑制
      • 特征：是去极化抑制
      • 意义:减少或排除干扰信息的传入，使感觉功能更为精细
    • 突触后易化
      • EPSP总和，使之接近阈电位
    • 突触前易化
      • 与突触前抑制结构相似
• 神经系统的感觉功能
  • 感觉概述
    • 是人脑对客观事物的主观反映
    • 产生过程
      • 内外环境的各种变化→感受器→换能作用→神经冲动→大脑皮层→分析综合产生主观感觉
  • 脊髓与脑干的感觉传导功能
    • 脊髓丘脑侧束：痛温觉（浅感觉）
    • 脊髓丘脑前束：轻触觉 （浅感觉）
    • 薄束核与楔束核：肌肉本体感觉＆深部压觉（深感觉）
    • 浅感觉先交叉后上行；深感觉先上行后交叉
  • 丘脑及其感觉投射系统
    • 感觉功能核团
      • 感觉接替核
        • 特定感觉
      • 联络核
        • 丘脑枕核
        • 腹外侧核
        • 丘脑前核
        • 特定区域
      • 髓板内核群
        • 弥散投射
    • 感觉投射系统
      • 特异投射系统
        • 点对点投射到大脑皮层特定区域
      • 非特异投射系统
        • 弥散地投射到大脑皮层广泛区域的非专一性感觉投射系统
  • 大脑皮质的感觉分析系统
    • 体表感觉
      • 第一感觉区
        • 位置：中央后回
        • 功能：定位明确、性质清晰
        • 投射特点
          • Ⅰ.左右交叉
            • 体表感觉投射到对侧，头面部感觉双侧性投射
          • Ⅱ.倒置分布 定位清晰
            • 下肢→顶部，上肢→中间部，头面部→底部，头面部代表区内部是正立
          • Ⅲ.精细正比
      • 第二感觉区
        • 位置：中央前回与岛叶之间
        • 功能：定位较差、感觉分析粗糙；可能与痛觉有关
        • 投射特点
          • Ⅰ.双侧性投射；
          • Ⅱ.分布正立
    • 本体感觉
      • 与运动区(中央前回)重叠在一起
    • 内脏感觉
      • 投射的范围较弥散,第二感觉区+运动辅助区
    • 特殊感觉
      • 视觉
        • 位置：枕叶距状裂的上下缘
        • 投射特点
          • ①视网膜的鼻侧交叉投射到对侧枕叶，颞侧不交叉投射到同侧枕叶。
          • ②视网膜的上(下)半部投射到距状裂的上(下)缘;黄斑区(周边区)投射到距状裂的后(前)部
      • 听觉
        • 位置：颞横回和颞上回
        • 投射特点：双侧投射，但以对侧为主
      • 嗅觉
        • 边缘叶的前底部
      • 味觉
        • 中央后回头面部感觉投射区下侧
  • 痛觉
    • 伤害性感受器
      • 快痛
        • 刺激后立即出现刺痛
        • 持续时间短,定位准确,不伴有情绪反应
      • 慢痛
        • 刺激后0.5-1.0s出现烧灼痛(难以忍受)
        • 持续时间长,定位不准确,常伴有情绪反应
    • 躯体痛和内脏痛
      • 躯体痛
        • 体表痛
        • 深部痛
        • 最常见—缺血引起的肌肉痛
      • 内脏痛
        • 牵涉痛
          • 内脏疾患引起体表某部位的疼痛或痛觉过敏
        • 体腔壁痛
          • 内脏疾患类及临近的体腔壁所致
          • 这种痛与躯体痛相类似
  • 视觉
    • 折光系统的功能
      • 眼折光系统的光学特性
      • 眼的调节
        • 晶状体调节
        • 瞳孔调节
        • 视轴会聚
      • 眼折光和调节能力异常
        • 近视
        • 远视
        • 散光
      • 瞳孔和瞳孔对光反射
    • 感光系统的功能
      • 视网膜结构特点
        • 色素上皮细胞层
        • 感光细胞层
        • 双极细胞层
        • 神经节细胞层
      • 视网膜两种感光换能
        • 视杆系统
        • 视锥系统
      • 颜色视觉
    • 与视觉有关的其他现象
      • 视敏度
      • 视野
      • 暗适应与明适应
      • 双眼视觉与立体视觉
  • 听觉
    • 人耳的听阈和听域
    • 传音系统的功能
      • 外耳
      • 中耳
        • 鼓膜、听小骨、鼓室、中耳肌、咽鼓管
      • 传导途径
        • 气传导
        • 骨传导
    • 感音系统的功能
      • 耳蜗的结构
      • 基底膜的振动和行波理论
      • 耳蜗的感音换能作用
      • 耳蜗的生物电现象
        • 静息电位
        • 微音器电位
        • 总和电位
        • 听神经动作电位
      • 耳蜗的编码及其对声音的分析
  • 平衡觉
    • 前庭器官的感受细胞及适宜刺激
    • 前庭器官功能
      • 半规管
      • 椭圆囊和球囊
    • 前庭反应
      • 前庭姿势反射
      • 眼震颤
      • 自主性反应
  • 嗅觉与味觉
• 神经系统对 躯体运动的调节
  • 脊髓对躯体运动的调节
    • 脊髓是完成躯体运动最基本的反射中枢
    • 脊髓前角α运动神经元 是躯体运动反射的最后公路
      • 一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位称为运动单位
    • 脊髓反射
      • 肌牵张反射
        • 有神经支配的骨骼肌，在受到外力牵拉而伸长时，能产生反射效应，引起受牵拉的同一肌肉收缩，称为骨骼肌的牵张反射
        • 腱反射：又称位相性牵张反射
          • 快速牵拉肌腱时发生的牵张反射，被牵拉肌肉迅速而明显地缩短
        • 肌紧张(紧张性牵张反射)
          • 概念：指缓慢而持续地牵拉肌腱时所引起的牵张反射
          • 特点：肌紧张属于多突触反射，无明显的运动表现，骨骼肌处于持续地轻微的收缩状态
          • 意义：对抗肌肉的牵拉以维持身体的姿势，是一切躯体运动的基础
      • 反牵张反射
        • 概念：肌肉受到强烈牵拉时所产生的舒张反应，称为反牵张反射
        • 意义：防止被牵拉肌肉受到损伤
      • 屈反射
        • 概念：当肢体皮肤受到伤害刺激时，引起受刺激一侧肢体的屈肌收缩、伸肌舒张，使其屈曲的反射
        • 意义：屈反射使肢体离开伤害性刺激，具有保护性意义
      • 交叉伸肌反射
        • 概念：如果受到伤害性刺激较强时，则受刺激一侧肢体屈曲的同时，对侧肢体出现伸直的反射活动
        • 意义：对侧肢体的伸直，防止歪倒，以维持身体姿势的平衡
    • 脊休克
      • 概念:指脊髓与高位中枢离断(脊动物)时，横断面以下脊髓的反射功能暂时消失的现象
      • 主要表现:横断面以下脊髓所支配的骨骼肌紧张性减弱甚至消失，外周血管扩张，血压降低，出汗被抑制，直肠和膀胱中粪、尿潴留等
      • 特点：这些表现是暂时的，脊髓反射可逐渐恢复
        • 恢复的快慢与种族进化程度有关
        • 与反射弧的复杂程度有关
  • 脑干对肌紧张和姿势的调节
    • 脑干网状结构抑制区和易化区
      • 抑制区
        • 上级中枢
          • 网状结构内侧尾部
        • 下传通路
          • 大脑皮层运动区、纹状体、小脑前叶蚓部
        • 作用
          • 网状脊髓束→抑制γN元兴奋性→肌梭敏感性↓→肌紧张和肌运动↓
        • 特点
          • 正常情况下活动较弱
      • 易化区
        • 上级中枢
          • 网状结构背外侧部
        • 下传通路
          • 前庭核、小脑前叶两侧
        • 作用
          • 网状脊髓束→加强γN元兴奋性→肌梭敏感性↑→肌紧张和肌运动↑
        • 特点
          • 正常情况下活动较强,在肌紧张的平衡调节中占优势
    • 去大脑僵直
      • 在动物中脑上下丘之间切断脑干，动物出现伸肌过度紧张现象，表现为四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬
      • γ僵直
        • 网状结构易化区的下行作用→γ运动神经元↑→加强γ环路→增强α运动神经元→肌紧张增强→出现γ僵直
      • α僵直
        • 内耳前庭传入冲动→前庭核的下行作用↑→增强α运动神经元→肌紧张增强→α僵直
  • 小脑对躯体运动的调节
    • 古小脑=前庭小脑
      • 功能:维持身体平衡，协调肌群活动
      • 反射:前庭器官→前庭核→古小脑→前庭核→脊髓运动N元→肌肉
      • 临床:平衡失调综合症，病人站立不稳，但肌肉运动协调仍良好
    • 旧小脑=脊髓小脑
      • 功能 调节肌紧张与协调随意运动
      • 临床:肌张力降低，四肢无力，共济失调症状
    • 新小脑=皮层小脑
      • 功能:与感觉皮层、运动皮层、联络区之间的联合活动和运动计划的形成及运动程序的编制有关
      • 临床: 精巧运动受损
  • 基底神经节对躯体运动的调节
    • 基底神经节的纤维联系
      • 新纹状体:尾核与壳核 旧纹状体:苍白球
      • 直接环路
        • 大脑皮质→新纹状体→苍白球和黑质→丘脑→大脑皮质
      • 间接环路
        • 大脑皮质→新纹状体→苍白球→丘脑底核→苍白球和黑质→丘脑→大脑皮质
    • 病变的临床表现
      • 肌紧张增强而运动过少综合症
        • 临床病症：如震颤麻痹（帕金森氏病）。
        • 主要表现
          • 全身肌紧张增高、肌肉僵硬、随意运动过少、动作缓慢、面部表情呆板
          • 静止性震颤是本病的重要特征，震颤多见于上肢，尤其是手部，静止时出现，情绪激动时增强，随意运动时减少，入睡后停止。
        • 病理研究:黑质病变，且脑内多巴胺含量明显↓
      • 肌紧张过低而运动过多综合征
        • 临床病症：如舞蹈病和手足徐动症等 病理研究:纹状体病变，脑内多巴胺含量正常 主要表现:肌紧张减低，头部和上肢不自主的舞蹈样动作 发病机制：纹状体病变→胆碱能N元和GABA能N元功能↓→黑质内多巴胺能N元功能相对亢进→随意运动↑
  • 大脑皮质对躯体运动的调节
    • 大脑皮层运动区
      • 主要运动区
        • 部位
          • 中央前回和运动前区
        • 功能
          • 执行随意运动指令
        • 特征
          • 交叉支配:(除上面部肌受双侧皮层支配外)
          • 倒置分布: (除头面部是正立的外)
          • 区域大小与精细程度呈正比
          • 功能定位精确
      • 其他运动区
        • 部位
          • 辅助运动区
          • 第二运动区
        • 功能
          • 设计运动动作
          • 协调随意运动
        • 特征
          • 双侧支配
    • 传导通路
      • 锥体系
        • 由大脑皮层运动区发出，控制躯体运动的下行系统；包括皮质脊髓束（锥体束）与皮层脑干束
        • 通过控制脊髓α运动神经元，发动肌肉运动
        • 通过控制脊髓γ运动神经元，调节肌梭敏感性以配合肌肉运动
        • 功能由运动皮层、锥体束和脊髓前角运动神经元三部分协调活动完成
      • 锥体外系
        • 锥体系以外的调节躯体运动的下传系统。它可区分为皮层起源的锥体外系与旁锥体外系
        • 调节肌紧张，维持身体姿势和肌群的协调性运动
• 神经系统对 内脏活动的调节
  • 自主神经系统的结构特征
    • 交感神经纤维
      • 中枢部位
        • 中间
      • 神经节位置
        • 离效应器远
      • 支配的效应器
        • 较广泛(几乎所有脏器)
      • 释放的递质
        • 节前纤维皆为ACh
        • 少部分节后纤维为ACh
        • 大部分节后纤维为NE
    • 副交感神经纤维
      • 中枢部位
        • 两侧
      • 神经节位置
        • 离效应器近或在效应器壁内
      • 支配的效应器
        • 较局限（皮肤和肌肉的血管、汗腺、竖毛肌、肾、肾上腺髓质只有交感神经支配）
      • 释放的递质
        • 节前、节后纤维皆为ACh
  • 自主神经系统的功能特点
    • 双重支配
      • 同时接受交感和副交感神经支配
      • 协同
      • 拮抗
    • 紧张性作用
      • 持久的紧张性作用
      • 低频率冲动
    • 对效应器所处功能状态的影响
    • 对整体生理功能调节
      • 交感神经
        • 较广泛，但具有相对选择性
      • 副交感神经
        • 活动相对局限，在安静时活动较强
  • 内脏活动的中枢调节
    • 脊髓
      • 是自主神经系统的最低级中枢
      • 基本的内脏反射
        • 基本的血管张力反射
        • 发汗反射
        • 排尿反射
        • 排便反射
        • 阴茎勃起
      • 调节能力差，不能适应正常生理活动的需要
    • 低位脑干
      • 是很多内脏活动的基本中枢部位
      • 延髓—生命中枢
      • 脑桥
        • 角膜反射中枢
        • 呼吸调整中枢
      • 中脑
        • 瞳孔对光反射中枢
    • 下丘脑
      • 调节内脏的活动
        • 刺激下丘脑后部 → 交感反应
        • 刺激下丘脑前区 → 副交感反应
      • 调节摄食行为
        • 下丘脑外侧区→摄食中枢→发动摄食活动
        • 腹内侧核→饱中枢→停止摄食活动
      • 调节水平衡
        • 下丘脑外侧区→饮水中枢（渴中枢） →饮水
        • 下丘脑控制→血管升压素→排水
      • 调节情绪变化和行为
        • 假怒行为
      • 控制生物节律
        • 高频：周期＜1天(如心动周期、呼吸周期)
        • 中频：日周期(如体温、ACTH的分泌)
        • 低频：周期＞1天(如月经周期)
        • 视交叉上核是日节律周期的控制中心
    • 大脑皮质
      • 边缘系统
        • 调节内脏活动的高级中枢，有“内脏脑”之称
      • 新皮质
        • 是自主性功能的高级中枢与高级整合部位
        • 区域分布
• 脑的高级功能
  • 大脑皮质的生物电活动
    • 自发脑电活动
      • 在安静时，大脑皮层未受任何明显外加刺激情况下记录到的一种持续的节律性电活动
      • 引导电极在头皮表面记录下来，临床上用特殊的电子仪器所描记的自发脑电活动曲线，称为脑电图
      • 在颅骨打开时直接记录到的皮层表面电位变化，称为皮层电图
    • 皮层诱发电位
      • 当刺激感觉传入系统时在大脑皮层相应区域所引出电位的变化
    • 脑电波形成机制
      • 皮层表面的电位变化是由大量神经元同步发生的突触后电位经过综合后形成的
    • 意义
      • 辅助诊断神经系统疾病，如癫痫或皮层有占位性病变（如肿瘤）
  • 觉醒和睡眠
    • 觉醒
      • 脑电波呈去同步化快波，闭目安静时枕叶可出现α波
      • 维持一定的姿势或进行运动，眼球可产生追踪外界物体移动的快速运动
    • 睡眠
      • 脑电波呈同步化慢波
      • 感觉减退，骨胳肌反射和肌紧张减弱，自主神经系统功能出现一些列改变
      • 慢波睡眠
        • 意识听觉丧失，感觉功能减退
        • 促进生长、消除疲劳、促进体力恢复
      • 快波睡眠
        • 异相睡眠
          • 快动眼睡眠
        • 促使慢性疾病或某些潜伏疾病
        • 促进学习记忆的活动、恢复精力