中医学四诊

这是一篇关于中医学四诊的思维导图，主要内容有全身望诊、局部望诊、望排出物、望小儿指纹等。

四诊

• 望诊
  • 全身望诊
    • 望神
      • 得神（有神）
      • 少神（神气不足）
      • 失神（无神）
      • 假神（回光返照、残灯复明）
    • 望色
      • 常色
        • 主色
        • 客色
      • 病色（五色主病）
        • 重点
        • 青色
          • 主寒、痛、瘀血、惊风
        • 赤色
          • 主热
        • 黄色
          • 主湿、虚、黄疸
        • 白色
          • 主虚、寒、失血
        • 黑色
          • 主肾虚、水饮、瘀血
    • 望形
      • 体形强弱
      • 胖瘦
    • 望态
      • 动静、抽搐、偏瘫、萎痹
  • 局部望诊
  • 望排出物
  • 望小儿指纹
    • 观察——食指掌侧前缘浅表脉络
    • 适用——三岁以内小儿
    • 风、气、命三关
      • 食指第一节：风关
      • 食指第二节：气关
      • 食指第三节：命关
    • 临床意义
      • 正常指纹
        • 红黄隐隐于食指风关之内
      • 异常指纹
        • 浮沉分表里，色泽辩病性；淡滞定虚实，三关测轻重。
  • 望舌
    • 正常舌象“淡红舌，薄白苔”
      • 舌质淡红明润，胖瘦适中，柔软灵活，舌苔淡白均匀，干湿适中
    • 舌质
      • 望舌神
        • 判断疾病预后的关键
      • 望舌色
        • 淡白舌
          • 主虚症、寒证
        • 淡红舌
          • 正常舌
        • 红舌
          • 主热证
        • 绛舌
          • 主热盛、主瘀
        • 青紫舌
          • 青舌
            • 主阴寒，瘀血
          • 紫舌
            • 主气血壅滞，瘀血
      • 望舌形
        • 老嫩
          • 辨虚实的关键
            • 老舌
              • 实证、热证；疾病早期
            • 嫩舌
              • 虚症、寒证；疾病后期
        • 胖瘦
        • 芒刺
          • 主热盛
        • 裂纹
        • 齿印
        • 舌疮
        • 舌下脉络
      • 望舌态
        • 萎软
        • 强硬
        • 震颤
        • 歪斜
        • 卷缩
        • 吐弄
        • 麻痹
        • 舌纵
    • 舌苔
      • 苔质
        • 厚薄
          • 反应病邪的深浅和轻重
        • 润燥
          • 反应津液之存亡
            • 润舌、滑舌、燥舌
        • 腐腻
          • 反应中焦湿阻
            • 腐苔
              • 主食积肠胃，痰浊内蕴
            • 腻苔
              • 主湿浊、痰饮、湿温
      • 苔色
        • 白苔
          • 多主表证、寒证
        • 黄苔
          • 多主里症、热证
        • 灰黑苔
          • 主里热、里寒之重症
      • 苔形
        • 全苔、偏苔、剥苔
• 切诊
  • 正常脉象（“平脉”“常脉”）
    • 三部有脉，不沉不浮，不快不慢，缓和有力，节律均匀
    • 有胃、有神、有根
      • 子主题
  • 常见病脉及主病
    • 浮脉类
      • 轻取即得
        • 浮脉
          • 轻取即得，重按反减
          • 主表证，虚症
        • 洪脉
          • 脉形宽大，状如波涛，来去俱盛
          • 主气分热盛
        • 濡脉
          • 浮小而细软
          • 主虚、主湿
    • 沉脉类
      • 重按始得
        • 沉脉
          • 轻取不应，重按始得
          • 主里症
    • 迟脉类
      • 一息不足四至
        • 迟脉
          • 脉来缓和，一息不足四至（＜60bpm）
          • 主寒证
        • 缓脉
          • 一息四至，脉来怠缓
          • 主湿症，脾虚
        • 涩脉
          • 脉细行迟，往来艰涩不畅，如轻刀刮竹
          • 主精伤、血少、气滞、血瘀、痰食内停
        • 结脉
          • 脉来缓中时止，止无定数
          • 主阴盛气结、寒痰瘀血、气血虚衰
    • 数脉类
      • 一息五至以上
        • 数脉
          • 脉来急促，一息脉来五至以上（＞90bpm）
          • 主热证
        • 促脉
          • 往来急促，数而时止，止无定数
          • 主阳盛热实，气滞血瘀，痰饮，宿食停滞，脏气衰败
    • 虚脉类
      • 应指无力
        • 虚脉
          • 举之无力，按之空虚，应指软弱
          • 主虚症
        • 细脉
          • 脉细如线，应指明显，按之不绝
          • 主气血两虚，诸虚劳损；又主伤寒、痛甚及湿症
          • 以阴血虚为主
        • 代脉
          • 脉来缓和而时一止，止有定数，良久方来
          • 主脏气衰微，风症，痛症，七情惊恐，跌仆损伤
    • 实脉类
      • 应指有力
        • 实脉
          • 脉来坚实，三部有力，来去俱盛
          • 主实证
        • 滑脉
          • 往来流利，如珠走盘，应指圆滑
          • 主痰饮，食滞，实热
        • 弦脉
          • 形直体长，如按琴弦
          • 主肝胆病，诸痛，痰饮，疟疾
• 问诊
  • 十问歌
    • 一问寒热二问汗，三问头身四问便，五闻饮食六胸腹，七聋八渴俱当辩，九问旧病十问因，再兼服药参机变。妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见。再添片语告儿科，天花麻疹全占验。
  • 问寒热
    • 一些概念
      • 恶风
        • 遇风觉冷，避之可缓
      • 恶寒
        • 自觉怕冷，加衣取暖不可缓
      • 畏寒
        • 自觉怕冷，加衣取暖可缓
      • 壮热
        • 高热持续不退，39℃以上
      • 潮热
        • 按时发热或按时热甚，如潮水
• 闻诊
  • 听声音
  • 嗅气味