中西医执医技能-第一站-呼吸系统

痰浊壅肺证-健脾益肺，化痰降气-苏子降气汤、痰热郁肺证-清肺化痰，降逆平喘-越婢加半夏汤、痰蒙神窍证-涤痰开窍，息风止痉-涤痰汤+安宫牛黄丸或至宝丹

呼吸系统

• 中医治疗
  • 急性上呼吸道感染-感冒
    • 风寒束表证-辛温解表-荆防败毒散
    • 风热犯表证-辛凉解表-银翘散或葱豉桔梗汤
    • 暑湿伤表证-清属祛湿解表-新加香薷饮
  • 慢性支气管炎-咳嗽/喘证
    • 实证
      • 风寒犯肺证-宣肺解表，化痰止咳-三拗汤和止嗽散
      • 风热犯肺证-清热解表，止咳平喘-桑菊饮
      • 痰湿蕴肺证-燥湿化痰，降气止咳-二陈汤和三子养亲汤
      • 痰热郁肺证-清热化痰，宣肺化痰-清金化痰汤
      • 寒饮伏肺证-温肺化饮，散寒止咳-小青龙汤
    • 虚证
      • 肺气虚证-补肺益气，化痰止咳-玉屏风散
      • 肺脾气虚证-补肺健脾，止咳化痰-补肺汤合补中益气汤
      • 肺肾气阴两虚证-滋阴补肾，润肺止咳-沙参麦冬汤合六味地黄丸
  • 慢性阻塞性肺疾病-喘证
    • 外寒内饮证-温肺散寒，解表化饮-小青龙汤
    • 痰热郁肺证-清肺化痰，降逆平喘-越婢加半夏汤或桑白皮汤
    • 痰浊壅肺证-健脾化痰，降气平喘-三子养亲汤合二陈汤
    • 肺脾气虚证-补肺健脾，益气平喘-补肺汤合四君子汤
    • 肺肾两虚证-补肺益肾，降气平喘-平喘固本汤合补肺汤
    • 阳虚水泛证-温肾健脾，化饮利水-真武汤合五苓散
  • 慢性肺源性心脏病-肺胀
    • 急性期
      • 痰浊壅肺证-健脾益肺，化痰降气-苏子降气汤
      • 痰热郁肺证-清肺化痰，降逆平喘-越婢加半夏汤
      • 痰蒙神窍证-涤痰开窍，息风止痉-涤痰汤+安宫牛黄丸或至宝丹
      • 阳虚水泛证-温肾健脾，化饮利水-真武汤合五苓散
    • 缓解期
      • 肺肾气虚证-补肺纳肾，降气平喘-补肺汤
      • 气虚血瘀证-益气活血，止咳化痰-生脉散合血府逐瘀汤
  • 支气管哮喘-哮病
    • 发作期
      • 寒哮证-温肺散寒，化痰平喘-射干麻黄汤
      • 热哮证-清热宣肺，化痰定喘-定喘汤
      • 寒包热哮证-解表散寒，清化痰热-小青龙汤加石膏汤或厚朴麻黄汤
      • 风痰哮证-祛风涤痰，降气平喘-三子养亲汤加味
    • 缓解期
      • 肺虚证-补肺固卫-玉屏风散加味
      • 脾虚证-健脾化痰-六君子汤加味
      • 肾虚证-补肾纳气-金贵肾气丸或七味都气丸
  • 肺炎-喘证、咳嗽
    • 邪犯肺卫证-疏风清热，宣肺止咳-三拗汤或桑菊饮
    • 痰热壅肺证-清热化痰，宽胸止咳-麻杏石甘汤合千金苇茎汤
    • 热陷心包证-清热解毒，化痰开窍-清营汤合菖蒲郁金汤
    • 阴竭阳脱证-益气养阴，回阳固脱-生脉散合四逆汤
    • 正虚邪恋证-益气养阴，润肺化痰-竹叶石膏汤
  • 肺结核-肺痨
    • 肺阴亏损证-滋阴润肺-月华丸
    • 阴虚火旺证-滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散
    • 气阴耗伤证-益气养阴-保真汤
    • 阴阳两虚证-滋阴补阳-补天大造丸
  • 呼吸衰竭-喘脱
    • 阳微欲脱证-益气温阳，固脱救逆-独参汤灌服，静滴参附注射液
    • 痰浊阻肺证-化痰降气，宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤
    • 痰蒙神窍证-涤痰开窍，息风止痉-涤痰汤送服安宫牛黄丸、至宝丹
    • 肺肾阳虚证-温肾健脾，化湿利水-真武汤合五苓散
    • 肺肾气虚证-补益肺肾，纳气平喘-补肺汤合参蛤散
  • 原发性支气管肺癌-肺癌、肺积
    • 气滞血瘀证-化瘀散结，行气止痛-血府逐瘀汤
    • 痰湿蕴肺证-祛湿化痰-二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤
    • 气阴两虚证-益气养阴，化痰散结-沙参麦冬汤
    • 阴虚毒热证-养阴清热，解毒散结-沙参麦冬汤合五味消毒饮
• 西医治疗
  • 急性上呼吸道感染-感冒
    • 抗病毒
    • 抗感染
    • 对症
  • 慢性支气管炎-咳嗽/喘证
    • 急性加重期和慢性迁延期
      • 控制感染
      • 祛痰
      • 解痉平喘
    • 缓解期
      • 加强锻炼、戒烟
  • 慢性阻塞性肺疾病-喘证
    • 急性加重期
      • 扩管控感上糖皮
      • 吸氧不忘流量低
    • 稳定期
      • 扩管祛痰吸糖皮
      • 家庭氧疗吸一吸
  • 慢性肺源性心脏病-肺胀
    • 急性加重期
      • 控制感染
      • 氧疗
      • 控制心衰
    • 缓解期
      • 呼吸锻炼
      • 家庭氧疗
      • 提高免疫力，预防感染
  • 支气管哮喘-哮病
    • 急性发作
      • 吸入SABA
      • 糖皮质激素
      • 氧疗，必要时机械通气
    • 缓解期
      • 吸入LABA
      • 酌情茶碱类、孟鲁司特、抗组胺
  • 肺炎-喘证、咳嗽
    • 链球菌肺炎
      • 青霉素-G
    • 支原体肺炎
      • 红霉素（大环内酯类）
  • 肺结核-肺痨
    • 治疗原则：早期、规律、全程、适量、联合
    • 抗结核药 异烟肼INH，H 利福平RFP，R 链霉素SM，A 吡嗪酰胺PZA，Z 乙胺丁醇EMB，E 对氨基水杨酸PAS，P
    • 涂阳初治：2HRZE/4HR
  • 呼吸衰竭-喘脱
  • 原发性支气管肺癌-肺癌、肺积
    • 手术、放化疗、靶向治疗
• 卫痰热陷阴阳竭，桑麻茎营生四叶
• 寒热暑，荆银薷
• 气滞痰湿气阴毒，血府二瓜沙沙毒
• 一脱两痰和两虚，独参二三涤痰安，真五补肺参蛤散
• 月华百金甲，保真补天大 月金甲真大
• 寒热射定，寒包小青，风痰养亲 肺脾肾虚，金玉六君 小三射定，金玉六君
• 三痰阳虚泛，苏越涤痰安，真武五苓散 肺肾气虚瘀，补肺血府生脉散
• 寒饮二痰肺脾肾，从一到五越平补
• 风寒风热，三拗止嗽桑菊饮 痰湿痰热，二陈三子与清金 寒饮伏肺选小青 肺气肺脾，玉屏补肺再补中 肺肾气阴，六味地黄沙麦冬