局部血液循环障碍

局部血液循环障碍的思维导图，知识内容有充血：动脉血输入量过多、淤血：静脉血回流受阻、梗死：局部组织由于血流中断引起的缺血性坏死等。

局部血液

• 充血：动脉血输入量过多
  • 生理性：适应生理需求和代谢增强
  • 病理性：①急性炎症早期②局部组织长期受压（大、红、热）
• 淤血：静脉血回流受阻
  • 肺淤血：左心衰竭、二尖瓣狭窄（肺褐色硬化）
  • 肝淤血：右心衰竭、上下静脉回流受阻（槟榔肝） "心衰细胞"：红细胞被巨噬细胞吞噬后形成含铁血黄素颗粒
• 血栓：活体心、血管腔内血液发生凝固或某些固 有成分形成固体质块的过程
  • 条件：①心血管内皮细胞损伤②血流状态改变③血液凝固性增加
  • 过程：①血小板凝集②血液凝固 "血小板活化"：黏附、释放、黏集
  • 类型：白色（静脉血栓起始部）红色（静脉血栓尾部） 混合（静脉血栓或动脉粥样化溃疡处）透明（微循环；多见于DIC
  • 结局：①软化、溶解、吸收②机化、再通③钙化④脱落
• 栓塞：循环血液中出现不溶于血液的异常物质， 随血液运行阻塞相应血管（最常见：血栓）
  • 肺栓塞：静脉系统及右心；脑脾肾、下肢：动脉系统及左心； 交叉栓塞：先天性房室间隔缺损；逆行栓塞：下腔静脉的血栓逆行至肝、肾、髂静脉
  • 血栓栓塞：肺动脉栓塞：多数来自下肢深部静脉 体循环动脉栓塞：大多来自左心
  • 脂肪栓塞：长骨骨折、脂肪组织严重挫伤、高血脂
  • 气体栓塞：空气栓塞（多因静脉破裂） 氮气栓塞（高压环境极速进入低压环境） 羊水栓塞
• 梗死：局部组织由于血流中断引起的缺血性坏死
  • 原因：①血管腔内阻塞（血栓、栓塞是最常见原因） ②血管受压闭塞③动脉血管痉挛
  • 条件：①侧支循环未能有效建立②组织对缺氧耐受性 （神经>心肌>骨骼肌、结缔组织）
  • 类型：①贫血性：（梗血性坏死）脾肾（锥形）心（地图状）； （液化性坏死）脑（不规则） ②出血性：肺（锥形）肠（节段性） ③败血性