导图社区 厌氧性细菌
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第十二章 厌氧性细菌
分类
厌氧芽孢梭菌属
破伤风梭菌
破伤风痉挛毒素
阻止抑制性神经介质(甘氨酸、γ-氨基丁酸)的释放
破伤风
产气荚膜梭菌
多种毒素
气性坏疽
肉毒梭菌
肉毒毒素
麻痹性食物中毒
生物学性状
G+
有鞭毛
芽胞(圆、比菌体大、末端)
2. 严格厌氧培养
血平板上:β溶血,羽毛状菌落
疱肉基
肉汤混浊
有少量气体产生,并有腐败性臭味
3.抵抗力强
致病条件
伤口需形成厌氧微环境
伤口窄而深(如刺伤)
有泥土或异物污染
大面积创伤、烧伤,坏死组织多,局部组织缺血
同时有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染的伤口
所致疾病
苦笑面容、 角弓反张
防治原则
(1) 人工主动免疫
破伤风类毒素
儿童 (白百破)
白喉类毒素 百日咳疫苗 破伤风类毒素
成人(破伤风类毒素)
(2) 人工被动免疫
破伤风抗毒素TAT
人破伤风免疫球蛋白TIG
1 紧急预防
可能感染者
2 特异性治疗
TAT要早期足量的应用
(3) 非特异性治疗
消除局部厌氧微环境
用抗生素杀灭细菌,消除毒素来源
产气梭菌
α毒素最重要
1.形态特点
菌体粗大,两端平齐
荚膜,芽胞
2.厌氧
生长繁殖快(繁殖周期为8分钟)
疱肉基:产酸产气
血平板:双层溶血环
牛奶培养基
汹涌发酵
A型引起,“捻发感 ”
食物中毒
A型引起
坏死性肠炎
C型菌所致
及时清创、扩创、清除坏死组织、防扩散蔓延