导图社区 损伤的修复
此篇导图是一个关于损伤修复的思维导图,其中含有损伤修复的概述,再生的作用及其过程,纤维性修复的作用以及创伤愈合的功能
编辑于2022-06-05 01:11:41生物分离与纯化技术 第二章 预处理及固液分离,主要包含发酵液预处理和细胞破碎两部分内容,介绍了发酵液预处理的方式和作用,以及细胞破碎的方式、原理、特点等等。
生物氧化(BiologicalOxidation)——物质在生物体内进行氧化称生物氧化,主要指糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量,最终生成CO₂和H₂O的过程。 此过程需耗氧、排出CO₂,又在活细胞内进行,故又称细胞呼吸 (cellular respiration)。
此篇导图是一个关于损伤修复的思维导图,其中含有损伤修复的概述,再生的作用及其过程,纤维性修复的作用以及创伤愈合的功能
社区模板帮助中心,点此进入>>
生物分离与纯化技术 第二章 预处理及固液分离,主要包含发酵液预处理和细胞破碎两部分内容,介绍了发酵液预处理的方式和作用,以及细胞破碎的方式、原理、特点等等。
生物氧化(BiologicalOxidation)——物质在生物体内进行氧化称生物氧化,主要指糖、脂肪、蛋白质等在体内分解时逐步释放能量,最终生成CO₂和H₂O的过程。 此过程需耗氧、排出CO₂,又在活细胞内进行,故又称细胞呼吸 (cellular respiration)。
此篇导图是一个关于损伤修复的思维导图,其中含有损伤修复的概述,再生的作用及其过程,纤维性修复的作用以及创伤愈合的功能
损伤的修复
概述
定义:损伤造成机体部分细胞和组织丧失后,机体所形成缺损进行修补恢复的过程。
类型
再生:由损伤周围的同种细胞来修复,称为再生。如果完全恢复了原组织的结构及功能,则称为完全再生
纤维性修复:由纤维结缔组织来修复,称为纤维性修复,以后形成瘢痕,故也称瘢痕修复。
再生
类型
生理性再生
在生理过程中,有些细胞、组织不断老化、消耗,由新生的同种细胞不断补充,始终保持着原有的结构和功能
表皮、子宫内膜、消化道粘膜上皮细胞
病理性再生
是指病理状态下细胞、组织缺损后发生的再生。
细胞周期和不同类型细胞的再生潜能
年幼者↑,年长者↓ 低等生物↑,高等生物↓ 分化程度低↑,分化程度高↓ 易损伤,常更新↑,反之↓
分类
不稳定细胞(持续分裂细胞):不断增值以替代衰老和死亡的细胞。
表皮细胞;间皮细胞;呼吸道、消化道、生殖管腔的粘膜上皮细胞;淋巴及造血细胞
稳定细胞:生理情况选增殖现象不明显,停留在静止期(G0),受到损伤刺激后便显出较强的再生能力。
腺或腺样器官实质细胞: 肝、胰、涎腺、内分泌腺,汗腺、皮脂腺、肾小管上皮。
间叶组织:纤维、骨、软骨、平滑肌、间叶细胞、神经纤维
永久性细胞:非分裂细胞
中枢神经细胞、周围神经的神经节细胞
心肌细胞、横纹肌
干细胞及其在再生中的作用
定义:是个体发育过程中产生的具有无限或较长时间自我更新和多向分化能力的一类细胞。
分类
胚胎干细胞:起源于着床前胚胎内细胞群的全能干细胞,具有向三个胚层分化的能力,可以分化为成体所有类型的成熟细胞
成体干细胞:存在于各组织器官中具有自我更新和一定分化潜能的不成熟细胞
干细胞在组织修复与细胞再生中的作用
骨髓组织:造血干细胞和间充质干细胞
脑:神经干细胞
表皮细胞:表皮干细胞
角膜:角膜缘干细胞
肝脏:肝脏肝细胞
骨骼肌:肌卫星细胞
再生机制和过程
被覆上皮再生: 鳞状上皮缺损时,由创缘或底部的基底层细胞分裂增生,向缺损中心迁移,先形成单层上皮,后增生分化为鳞状上皮
腺上皮再生
仅有腺上皮的缺损而腺体的基底膜未被破坏:可由残存细胞分裂补充,完全恢复原来腺体结构
基底膜未完全破坏:形成简单的腺体
腺体构造被完全破坏:则难以再生
纤维组织的再生
在损伤的刺激下,受损处的成纤维细胞进行分裂、增生。幼稚的成纤维细胞胞体大,两端常有突起,突起亦可呈星状,胞浆略显嗜碱性。当成纤维细胞停止分裂后,开始合成并分泌前胶原蛋白,在细胞周围形成胶原纤维,细胞逐渐成熟,变成长梭形,胞浆越来越少,核越来越深染,成为纤维细胞。
软骨组织和骨组织的再生
软骨组织再生起始于软骨膜的增生,这些增生的幼稚细胞形似成纤维细胞,以后逐渐变为软骨母细胞,并形成软骨基质,细胞被埋在软骨陷窝内而变为静止的软骨细胞。软骨再生力弱,软骨组织缺损较大时由纤维组织参与修补
骨组织再生力强,骨折后可完全修复
血管的再生
毛细血管的再生:多以生芽方式再生
大血管修复:大血管离断后需的手术吻合,吻合处两侧内皮细胞分裂增生,互相连接,恢复原来内膜结构。但离断的肌层不易完全再生,而由结缔组织增生连接,形成瘢痕修复
肌组织的再生
横纹肌
肌膜未被破坏时,残存部分肌细胞分裂,产生肌浆,分化出肌原纤维,恢复正常横纹肌的结构
如果肌纤维完全断开,断端肌浆增多,但这时肌纤维断端不能直接连接,而靠纤维瘢痕愈合
如果整个肌纤维均破坏,则难以再生,而通过瘢痕修复
平滑肌
平滑肌也有一定的分裂再生能力,小动脉再生中就有平滑肌的再生,但较大血管经手术吻合后,断处的平滑肌主要通过纤维瘢痕连接
心肌
再生能力极弱,破坏后一般是瘢痕修复
神经组织再生
外周神经受损时,如果与其相连的神经细胞仍然存活,则可完全再生。首先,断处远侧段的神经纤维髓鞘及轴突崩解,并被吸收;然后由两端的神经鞘细胞增生,形成带状的合体细胞,将断端连接。近端轴突以每天约1mm的速度逐渐向远端生长,穿过神经鞘细胞带,最后达到末梢鞘细胞,鞘细胞产生髓磷脂将轴索包绕形成髓鞘
细胞再生的影响因素
细胞外基质在细胞再生过程中的作用
胶原蛋白:提供细胞外支架、张力强度
弹力蛋白:决定回缩能力
黏附性糖蛋白和整合素
纤维粘连蛋白:与细胞黏附、伸展和迁移相关
层粘连蛋白:与特异性受体、基质结合
整合素:介导细胞与细胞外基质的黏附
基质细胞蛋白:影响细胞与基质相互作用
蛋白多糖和透明质酸素
蛋白多糖:调控结缔组织的结构和通透性
透明质酸素:与调节细胞增殖和迁移有关
生长因子
血小板源性生长因子:成纤维、平滑肌、单核及胶质细胞
成纤维细胞生长因子:间叶细胞尤其内皮
表皮生长因子:上皮、成纤维、胶质及平滑肌细胞
转化生长因子:低浓度促增生高浓度抑生长
血管内皮生长因子:血管增生
具有刺激生长作用的其他细胞因子:白介素1和肿瘤坏死因子
抑素与接触抑制
抑素:抑制本身的增殖
接触抑制:皮肤创伤,缺损部周围上皮细胞分裂增生迁移,细胞停止生长,不知堆积起来
创伤愈合
是指机体遭受外力作用,皮肤等组织出现离断或缺损后的愈合过程,它包括各种组织的再生和肉芽组织增生、瘢痕形成的复杂组合,表现出各种过程的协同作用
皮肤创伤愈合
创伤愈合的基本过程
伤口早期变化:组织坏死,血管断裂→血管收缩,凝血→炎症反应:充血,渗出(红肿)
伤口收缩:边缘新生的肌成纤维细胞牵拉→创面缩小,2-3天
肉芽组织与纤维组织增生:3-5天开始,填补伤口,抗感染
表皮及其它组织的再生:24小时内,伤口边缘的基底细胞即开始增生,形成单层上皮,覆盖于肉芽组织的表面
创伤愈合的类型
一期愈合
组织缺损少,创缘整齐,无感染或无菌手术伤口
血凝块少,炎症反应轻微,再生修复早,肉芽组织少
愈合时间短,形成瘢痕少
4-48h表皮再生, 2-3天肉芽形成,5-7天胶原纤维形成,1个月愈合,3个月抗拉力达到顶峰
二期愈合
组织缺损大,创缘不整,哆开,伴感染
坏死组织多或伴感染,炎症反应重,感染控制后再生才开始;肉芽组织多
愈合时间长,形成瘢痕多
早期仍有组织变性、坏死,坏死组织清除后再生开始
⭐纤维性修复
肉芽组织的形态及作用
肉芽组织(granulation tissus) : 由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色、颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽
成分:由大量新生的毛细血管,成纤维细胞及炎细胞构成
毛细血管向创面垂直生长
成纤维细胞胞浆丰富,嗜碱性,核仁明显
炎细胞中以巨噬细胞为主,也有多少不等的嗜中性粒细胞及淋巴细胞
肉芽组织的作用
抗感染保护创面
填补创口及其他组织缺损
机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物
肉芽组织的结局
逐渐纤维化:成纤维细胞→胶原纤维→纤维细胞→瘢痕组织
毛细血管大部分闭合;少部分→小动脉或小静脉
白细胞及间质水分减少
瘢痕组织的形态及作用
形态
纤维化的肉芽组织,色灰白,质地较硬,缺乏弹性
大量胶原纤维,可伴玻璃样变,呈均质性红染
瘢痕收缩:玻璃样变、水分减少而固缩→狭窄,活动受限
肉芽组织和瘢痕组织的形成过程及机制
血管生成的过程
纤维化
组织重构