导图社区 其他辅助检查诊断化疗引起的心肌损伤及评价
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其他辅助检查诊断化疗引起的心肌损伤及评价
其他辅助检查方法
心电图检查
心率、心律的变化情况
ST段、T波、QRS波的异常表现
Q波、ST段抬高或压低的出现
P波、PR间期的改变
心肌缺血过程的诊断
心功能不全的评估
显示心室壁运动情况的异常
血液检查
肌钙蛋白、肌红蛋白等心肌损伤标志物的检测
心肌细胞溶解释放的酶类指标的水平
电解质和代谢产物浓度的变化
血细胞、血小板计数的情况
提供患者全身情况的评价
心脏超声检查
能够检查心脏大小、形态、功能的改变
评估心脏瓣膜、腔隙、壁运动的异常
测定心室射血分数、心脏收缩和舒张功能的情况
检查心内膜厚度、心肌肿胀的程度
诊断指标
根据心电图异常
心率骤变、心律不齐、心房颤动等
ST-T改变:ST段抬高、压低,T波倒置等
Q波异常出现
P波间隔、PR间期的变化
恶性心律失常
根据血液检查
高敏肌钙蛋白T毛细管电泳测定
心肌细胞损害的指标:肌钙蛋白、肌红蛋白、谷草转氨酶、肌酶的水平
血液生化指标的变化:乳酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶等
代谢物浓度的改变:高钾、低钙等
根据心脏超声检查
心脏大小、形态的改变:心室扩大、心肌增厚等
壁运动异常:室壁瘤、室间隔运动减弱等
瓣膜结构及功能的变化
腔隙的情况:心房、心室扩大等
心室射血分数的下降
心脏瓣膜反流情况的评估
评价方法
根据临床症状和体征评价
呼吸困难、胸痛、心悸等症状的出现
冠状动脉供血不足的体征
心脏杂音、心率不齐等体征
根据其他辅助检查结果评价
各种检查方法的结果综合评估
检查指标的阳性与阴性情况
各检查指标的异常程度
根据心功能评价
心脏排血功能的变化
压力容积曲线的改变
心脏收缩和舒张功能的评估
结合心脏超声和其他检查进行综合评价
根据患者生活质量评估
患者身体状况的改善或恶化
对日常生活能力的影响程度
患者对治疗的满意度
根据心肌损伤程度评价
轻度、中度、重度心肌损伤的判断标准
心肌细胞受损程度的评估
心脏结构和功能的受损情况
总结