基础护理操作-心肺复苏

心肺复苏一般指心肺复苏术。 心肺复苏术，简称CPR，是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术。是为了恢复患者自主呼吸和自主循环。本图总结了心脏复苏的流程。

心肺复苏

• 准备
  • 用物准备：弯盘、纱布、手电筒
  • 考官，你好，用物已备齐，是否可以开始
• 评估
  • 操作者衣帽整洁，洗手，双臂展开，”上下左右，周围环境安全“
• 识别
  • 1. 轻拍重呼，双侧耳朵都要呼唤，判断患者意识是否丧失
    • 口述：患者意识丧失，立即启动应急反应系统，备抢救车，除颤仪。
  • 2. 去枕平卧，触摸颈动脉有无搏动，同时观察胸廓有无起伏
    • 口述：1001，1002，1003，1004，1005，1006，1007，患者颈动脉搏动消失，自主呼吸消失，立即进行心肺复苏。
• 实施
  • 1. 记录抢救时间，松解患者衣裤，去枕平卧于硬板床上
  • 2. 操作者站于患者一侧，进行胸外按压，按压同时看向患者面部，随时观察病情变化
    • 口述：定位-两乳头连线中点，按压深度5-6cm，按压频率100-120次/分，1.......28,29,30
  • 3. 将患者头偏向一侧，取下义齿，清楚口鼻腔分泌物
  • 4. 开放气道，患者颈部无损伤，一手的小鱼际置于患者前额，用力向后压，另一只手的食指和中指置于患者下颌骨下方，向上抬
  • 5. 人工呼吸，纱布覆盖口鼻，患者头后仰，捏住鼻孔，操作者进行吹起，同时余光观察胸廓起伏，松手，换气，注意每次吹气时间1s
  • 6. 按压与人工呼吸比为30:2,操作五个循环
  • 7. 评估有无颈动脉搏动及呼吸
    • 口述：①（触摸颈动脉，目光观察全身情况）1001...........1006,1007，患者颈动脉搏动恢复；②自主呼吸恢复；③（手电筒观察瞳孔）对光检查，患者瞳孔缩小；④（触摸面部，四肢)面色，口唇，甲床色泽转红；⑤收缩压大于60mmHg
  • 8. 协助取卧位，整理床单位
    • 口述：将患者转交重症监护室，进行进一步治疗
  • 9. 整理用物，分类放置
  • 10. 洗手，记录
• 评价
  • 时间4min