导图社区 4妊娠诊断
胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程称为妊娠。卵子受精是妊娠的开始,胎儿及附属物自母体排出是妊娠的终止。临床上一般以末次月经的第一天作为妊娠的开始。足月妊娠全过程为280天,即40周或10个妊娠月。临床上将妊娠全过程分为三个时期,临床12周末以前称为早期妊娠;第13至27周末成为中期妊娠;第28周以后称为晚期妊娠。
机械通气的基本技术知识梳理,包括呼吸机与患者相连、目的、气道管理、呼吸机工作基本原理、常用呼吸机通气模式、机械通气临床应用等等。
I型雌激素依赖型 多见 子宫内膜样癌 患者年轻 肥胖 高血压 糖尿病 不孕不育 绝经延迟 预后好 雌激素作用下 子宫内膜增生 不典型增生癌变。
显微镜 ①微小浸润鳞状细胞癌: ②浸润性鳞状细胞癌: I级(高分化鳞癌、角化性大细胞型):见癌珠 II级(中分化鳞癌、非角化性大细胞型) III级 低分化鳞癌 小细胞型 未分化型小细胞。
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小儿常见病的辩证与护理
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消化系统常见病
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妊娠诊断
妊娠分期
妊娠期 末次月经第一日开始 约280天 40周 早期妊娠:13+6周前 中期妊娠:14-27+6周 28周后晚期妊娠
早期妊娠诊断
症状 停经 早孕反应 尿频 乳房变化 蒙氏结节 查体 子宫变大变软 妊娠6~8周双合诊子宫峡部软 感觉宫颈和宫体不连接称黑加征。腹部增大 自觉胎动
辅助检查
妊娠检查 hCG(血 尿)阳性
超声检查 确定宫内妊娠 排除异位妊娠 滋养细胞疾病 盆腔肿块 估计孕龄 胚芽、心管波动---6周 估计孕周---11-13+6周 测量头臀围长度估计孕周(准确)
中晚期诊断
16周末 脐耻之间 20周末 脐下一横指
20周出现胎动 32~32胎动高峰 28周以后胎动大于10次每2小时 胎体 20周以上---触及胎体 24周以上---区分胎体 胎心音 12周之后 110-160次/分 律齐
胎姿势 胎产式 胎先露 胎方位
胎姿势:胎儿在子宫内姿势
胎产式:胎体纵轴与母体纵轴关系 纵产 横产 斜产
胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分 头先露:枕、前囟、额、面 臀先露:单、完全、不完全 肩先露 复合先露
胎方位 头臀先露各6个 肩先露4个 胎方位:指胎先露部的指示点与母体骨盆 的关系 枕先露:枕骨(0) 面先露:颏骨(M) 臀先露:骶骨(S) 肩先露:肩胛骨(Sc) A、T、P(前、横、后) 如枕先露左前 LOA