导图社区 结肠下区
盲肠的延续，腹膜间位，少数为腹膜内位，沿腹腔右外侧区上行，至肝右叶下方转向左前下方移行为横结肠，形成的弯曲称结肠右曲或肝曲。
这是一篇关于肝素的思维导图，药理作用：1、抗凝作用，以来抗凝血酶III；2、使血管内皮细胞释放脂蛋白酯酶，水解乳糜微粒和VLDL，发挥调脂作用。
这是一篇关于甲状腺激素的思维导图，包含甲亢患者服用抗甲状腺药时，加服T4有利于减轻突眼、甲状腺肿大，以及甲状腺功能减退，孕妇不加服。
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结肠下区1
概念
位于横结肠及其系膜与小骨盆上口之间，此区内有空肠、回肠、盲肠、阑尾及结肠等脏器
位置
起于十二指肠空肠曲
止于回盲口
借肠系膜连于腹后壁
肠系膜：双层腹膜构成，呈扇形，将空回肠悬附于腹后壁
肠系膜根
从L2左侧斜向右下，止于右骶髂关节前方，长15cm
跨过：十二指肠水平部、腹主动脉、下腔静脉、右输尿管、右腰大肌等
系膜三角：系膜缘处的肠壁于两层腹膜之间围成，此处肠壁无浆膜
肠系膜上动脉
位置：在第一腰椎水平起于腹主动脉前壁，向前下由胰颈下缘左侧穿出，跨十二指肠水平部前方，入肠系膜走向右下
发出空肠动脉、回肠动脉、中结肠动脉、右结肠动脉、回结肠动脉
肠系膜上静脉
位置：在肠系膜上动脉右侧上行，越过右输尿管、下腔静脉等结构，在胰颈后方与脾静脉汇合成肝门静脉
空肠静脉
回肠静脉
淋巴引流：输出管注入腹腔干周围的腹腔淋巴结，最后汇合成肠干注入乳糜池，部分输出管直接经肠干注入乳糜池
神经
交感神经
腹腔丛和肠系膜上丛
抑制肠的蠕动和分泌，使肠的血管收缩
副交感神经
迷走神经
促进肠的蠕动和分泌
盲肠和阑尾
盲肠
位置：位于髂右窝，一般长6-7cm，左后壁连阑尾
腹膜内位，没有系膜，活动度大，称移动性盲肠
盲肠壁的三条结肠带汇聚于阑尾根部，手术时寻找阑尾根部的标志
回盲瓣：回肠末端连通盲肠，开口处黏膜有上下两个半月形的黏膜皱襞，称回盲瓣
回盲部：回肠末端、盲肠和阑尾
毗邻
左：回肠
左后：阑尾
上：升结肠
右：结肠旁沟
后：髂肌
前：腹前壁和大网膜
阑尾
形态和位置
为一细长的盲管，长5-7cm
阑尾腔开口于回盲瓣下方的2-3cm处
阑尾根部
恒定于盲肠后内侧三条结肠带（系膜带、网膜带、独立带）的集中处，是手术寻找阑尾的根据
体表投影
Mcburney：脐至右髂前上棘连线中、外1/3交界处
Lanz：左、右髂前上棘连线中、右1/3处交界处
常见位置
回肠前位：28%，在回肠末端前方，尖向左上
盆位：26%，越过腰大肌和髂外血管前方入盆腔，尖端可触及闭孔内肌或盆腔脏器
盲肠后位：24%，盲肠后方，髂肌前方，尖向上
回肠后位：8%，在回肠末端后方，尖端向左上方
盲肠下位：6%，盲肠后下方，尖端指向右下方
少数高位阑尾（肝右下方），盲肠壁浆膜下阑尾以及左下腹位阑尾等
阑尾动脉
起于回结肠动脉
在回肠末端后方进入阑尾系膜内，沿其游离缘走行，分支分布于阑尾
阑尾静脉
经回结肠静脉、肠系膜上静脉汇入肝门静脉
化脓性阑尾炎时，细菌栓子可随静脉血流入肝，引起肝脓肿
结肠
升结肠
盲肠的延续，腹膜间位，少数为腹膜内位，沿腹腔右外侧区上行，至肝右叶下方转向左前下方移行为横结肠，形成的弯曲称结肠右曲或肝曲
后：腹后壁
内：右肠系膜窦和回肠袢
外：右结肠旁沟
结肠右曲
后邻右肾
内侧稍上方与十二指肠相邻
内上方有肝右叶与胆囊
横结肠
自结肠右曲，续于降结肠
上方：肝、胃
下方：空、回肠
结肠左曲
降结肠
始于结肠左曲，沿腹腔左外侧贴腹后壁向下，续于乙状结肠
外侧：左结肠旁沟
内侧：左肠系膜窦和空肠袢
后面：腹后壁
乙状结肠
自左髂嵴起自降结肠至第三骶椎续于直肠
前方：空肠袢
后方：左侧髂腰肌、左髂外血管、睾丸卵巢血管、左输尿管
动脉：回结肠动脉、中结肠动脉、右结肠动脉、左结肠动脉、乙状结肠动脉
静脉
结肠左曲以上：经回结肠静脉、右结肠静脉、中结肠静脉汇入肠系膜上静脉
结肠左曲以下：经做结肠静脉、乙状结肠静脉汇入肠系膜下静脉
最后均汇入肝门静脉
淋巴：经肠系膜上下淋巴结注入肠干
交感神经：腹腔丛、肠系膜上下丛 抑制肠蠕动和分泌，使肠的血管收缩
副交感神经：迷走神经、盆内脏神经S2-4 促进肠的蠕动和分泌
