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系统解剖学·呼吸系统·喉
系统解剖学的呼吸系统篇章中喉部分的知识点归纳，包括了喉的软骨，喉的连结，喉部肌肉和喉腔部分的相关内容
编辑于2022-09-02 16:26:07
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系统解剖学·呼吸系统·喉
概念
结构
上界
会厌上缘
下界
环状软骨下缘
分布
第3-6颈椎前方
毗邻
前壁
皮肤、颈筋膜、舌骨下肌群所覆盖
后壁
紧邻喉咽部
侧壁
颈血管、神经，甲状腺侧叶
作用
呼吸管道，发音器官
喉软骨
甲状软骨
性质
最大的喉软骨
分布
环状软骨、会厌软骨之间
组成
前缘互相愈合，呈四边形的，左、右软骨板
结构
前角
左、右软骨板前缘的融合处
喉结
前角上端向前突出形成，成年男性明显
上切迹
喉结上方，呈V形的切迹
上、下角
软骨板的后缘游离，向上、下发出的突起
上角较长，借韧带与舌骨大角相连
下角较短，与环状软骨相关节
作用
构成喉的前壁、侧壁
小结
环状软骨
性质
喉软骨中唯一完整的软骨环
组成
环状软骨弓
环状软骨的前部，低窄
环状软骨板
环状软骨的后部，高阔
分布
平对第6颈椎
结构
杓关节面
上缘两侧，与杓状软骨相关节
甲关节面
环状软骨弓与板的交界处，圆形，与甲状软骨下角相关节
作用
支撑呼吸道，保持畅通
损伤，造成喉狭窄
小结
会厌软骨
分布
舌骨体后方
特点
形似树叶，上宽下窄，上端游离
下端，借甲状会厌韧带，连于甲状软骨前角内面上部
作用
被覆黏膜，组成会厌（喉口的活瓣），阻止食团入喉并引导食团入咽
小结
杓状软骨
分布
环状软骨板上方中线两侧
特点
形似三棱锥
分为一尖、一底、两突、三面
结构
环杓关节
杓状软骨底，与环状软骨的杓关节面形成
声带突
杓状软骨底面，向前伸出的突起
声韧带附着处
肌突
向外侧伸出的突起
大部分喉肌附着
小结
喉连结
甲状舌骨膜
分布
甲状软骨上缘与舌骨之间
结构
甲状舌骨正中韧带
甲状舌骨膜中部的增厚部分
甲状舌骨外侧韧带
连接甲状软骨上角和舌骨大角的韧带
常见麦粒软骨
环甲关节
性质
联合关节
组成
环状软骨的甲关节面，甲状软骨下角
作用
松弛或紧张声带
甲状软骨前倾→甲状软骨前角、杓状软骨间距加大→声带紧张
环甲肌的牵引作用→甲状软骨在冠状轴上作前倾运动
甲状软骨复位→两者间距缩小→声带松弛
环杓关节
组成
环状软骨板上缘的杓关节面，杓状软骨底的关节面
特点
沿垂直轴，旋内、旋外运动
前、后、内侧、外侧等方向，滑动
作用
开大或缩小声门裂
旋内→声带突靠近→缩小声门裂
旋外→声带突分开→开大声门裂
方形膜
结构
上缘
杓状会厌襞内
下缘
游离，称前庭韧带（室韧带）
特点
起自甲状软骨前角后面、会厌软骨两侧缘
向后，附于杓状软骨前内侧缘
作用
构成喉前庭外侧壁
弹性圆锥（环声膜 / 环甲膜）
性质
喉腔内呈圆锥形的弹性结缔组织膜
特点
起于甲状软骨前角内面，呈扇形向后、向下，止于杓状软骨声带突、环状软骨上缘
结构
声韧带
弹性圆锥的上缘游离、增厚，紧张于甲状软骨、声带突之间
声带
由声韧带、声带肌、喉黏膜构成
环甲正中韧带
弹性圆锥前面中部，增厚的弹性纤维
急性喉阻塞时，此处穿刺，建立暂时性呼吸通道
环状软骨气管韧带
性质
连接环状软骨下缘、第1气管软骨环的结缔组织膜
小结
喉肌
概念
性质
横纹肌
分类
分布
喉外肌
附于喉、邻近结构
喉内肌
附于喉软骨
功能
声门开大肌
声门括约肌
作用
发音的动力器官，上升或下降喉
小结
环甲肌
性质
唯一的一对喉外群肌
特点
起于环状软骨弓前外侧面，斜向后上，止于甲状软骨下角、下缘
作用
增加甲状软骨前角与杓状软骨间距→紧张并拉长声带
环杓后肌
特点
起于环状软骨板后面，斜向外上，止于肌突
作用
旋转环杓关节，拉肌突向后内下、声带突向外上→开大声门裂、紧张声带
环杓侧肌
特点
起于环状软骨弓上缘、弹性圆锥外面，自甲状软骨板内侧向后上，止于杓状软骨的肌突前面
作用
牵引肌突向前下、声带突向内侧→缩窄声门裂
甲杓肌
特点
甲状软骨前角后面，向后止于构状软骨外侧面
上部肌束，位于前庭韧带外侧
下部肌束，位于声襞内，声韧带外侧
下部肌束——声带肌
作用
上部肌束，缩短前庭襞
下部肌束，缩短、松弛声襞
杓肌
分布
喉的后壁
组成
杓横肌、杓斜肌、杓会厌肌
作用
杓会厌肌——拉会厌向后下，关闭喉口
杓斜肌——缩小喉口和声门裂
杓横肌——缩小喉口和喉前庭，紧张声带
喉腔
概念
性质
由喉软骨、韧带、纤维膜、喉肌和喉黏膜等共同围成的管腔
特点
侧壁有两对黏膜皱襞——前庭襞、声襞
组成
喉前庭
前庭襞上方
声门下腔
声襞下方
喉中间腔
前庭襞、声襞之间
小结
喉口
性质
喉腔上口，由会厌上缘、杓状会厌襞、杓间切迹组成
结构
杓状会厌襞
连接杓状软骨尖、会厌软骨侧缘的黏膜皱襞
前庭襞
矢状位、粉红色的黏膜皱襞
甲状软骨前角后面、杓状软骨声带突上方的前内侧缘之间
前庭裂
两侧前庭襞之间的裂隙
较声门裂宽
声襞
甲状软骨前角后面、杓状软骨声带突之间的黏膜皱襞
较前庭襞更突向喉腔
喉前庭
特点
上宽下窄，呈漏斗状
结构
会厌软骨茎
前壁中下份，会厌软骨附着处
会厌结节
附着处上方，呈结节状的隆起
喉中间腔
结构
声门裂
两侧声襞与构状软骨底和声带突之间的裂隙
较前庭裂长而窄，是喉腔最狭窄之处
膜间部
声门裂前2/3，两侧声带之间
软骨间部
声门裂后1/3，两侧杓状软骨底和声带突之间
声门
由声带、声门裂组成
声门下腔
分布
声襞、环状软骨下缘之间
特点
黏膜下组织疏松
炎症，易发喉水肿