【医学影像学】呼吸系统（表格对比）

本导图内容为第八版《医学影像学》第四章呼吸系统，主要包括检查技术、正常影像表现、基本病变标下、疾病诊断，主要采用表格对比的方式进行归纳整理，内容详细，重点突出，适合课前预习与期末复习。

【医学影像学】 呼吸系统

一、检查技术

X线检查

胸部X线摄影：胸部疾病最常用的检查方法

常规体位：后前位和侧位；斜位

胸部透视

CT检查

平扫检查：CT检查常规运用方法，行横断位扫描，获取肺窗及纵隔窗

增强检查：经静脉快速注入含碘对比剂，根据需要选择不同的注射速率、扫描时期或延迟时间

后处理技术：薄层面重组技术、多平面重组技术、支气管树成像、CT仿真内镜、肺结节分析

胸部有良好的自然对比，Ｘ线摄影检查显示其部位，形态及大小，方法简便，应用广泛， ＣＴ密度分辨力高，无前后结构重叠，对小病变的发现及显示病变的细节优于Ｘ线胸片， ＭＲＩ对胸部疾病的定位定性诊断有重要价值

二、正常的影像表现

胸廓

胸廓(thoracic cage)：正常胸部 X 线影像是胸腔内、外组织、器官及胸壁软组织、骨骼、心、肺、大血管、胸膜、膈肌等相互重叠的综合影像。 包括 骨性胸廓与软组织③胸骨(sternum)和胸椎(thoracic spine)

软组织(soft tissue)- 胸壁软组织影像

①胸锁乳突肌：与颈根部软组织在肺尖内侧形成边缘锐利的致密影。 锁骨上皮肤皱褶：与锁骨上缘平行的 3-5mm 软组织影，为锁骨上皮肤及皮下组织的投影。

②胸大肌：于两侧肺野中、外带形成扇形致密影，与腋部皮肤皱褶续连。

③乳房：女性乳房可在两肺下野形成下缘清楚，上缘不清且密度逐渐变淡的半圆形影。 乳头：在两下野相当于第 5 前肋处，呈小圆形致密影。

骨性胸廓：骨性胸廓由肋骨、肋软骨、胸骨、胸椎、肩胛骨和锁骨组成。

①肋骨(ribs)和肋软骨： 1~10 肋有肋软骨与胸骨相连； 未钙化的肋软骨 X 线不能显影，20 岁起从第 1 肋开始， 而后从下至上钙化。

②肩胛骨(scapula)和锁骨(clavicle)

③胸骨(sternum)和胸椎(thoracic spine)

胸膜： 分脏、壁两层，右侧可见斜裂及水平裂，左侧可见斜裂，胸膜在肺尖的反折处及胸膜外的软组织沿第 1、2 肋骨下缘形成 1-2mm 宽，边缘清晰的线条状阴影(伴随阴影)。

三、基本病变

四、常见疾病