执业药师中药二-辛温解表药

润德笔记-执业药师中药二辛温解表药，如：麻黄:善治风水水肿，以及痹痛与阴疽。发汗解表(第一药)。功效:发汗解表/风寒表实无汗症/宣肺平喘:肺气不宣所致的咳喘证/利水消肿(巧记:宣麻黄，肺汗水)。

中药二-辛温解表药

• 麻黄：善治风水水肿，以及痹痛与阴疽。发汗解表（第一药）。功效：发汗解表/风寒表实无汗症/宣肺平喘：肺气不宣所致的咳喘证/利水消肿（巧记：宣麻黄，肺汗水）
  • 麻黄配桂枝：善治风寒表实无汗
  • 麻黄配苦杏仁长于宣肺以平喘，尤宜风寒束肺
  • 麻黄配石膏：清肺平喘兼透表热，善治肺热咳喘
  • 解表宜生用，平喘宜蜜炙或生用，小儿或年老体弱者宜用麻黄绒
  • 表虚自汗、阴虚盗汗、肾虚咳喘者忌服
• 香薷：发汗不伤阳，化湿不伤阴，夏日多用，称“夏月麻黄”。发汗解表夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪遏制所致阴暑证（广藿香同）。/和中化湿/利水消肿（巧记：湿香薷、和汗水）
  • 发汗解暑宜水煎凉服，利水退肿浓煎服或丸服
  • 表虚有汗忌服
• 桂枝：既走表又走里，既入气分又入血分，血瘀有寒与阳虚水停用之为宜。发表解肌（葛根同）：风寒表虚有汗、风寒表实无汗/温通脉络/助阳化气。风寒湿痹：经寒血滞所致月经不调。虚寒腹痛、胸痹作痛、阳虚之心悸水肿、痰饮证。
  • 桂枝配白芍：治风寒表虚有汗
  • 孕妇、月经过多者慎服
• 紫苏：发表散寒/行气宽中/安胎/解鱼蟹毒。主治：风寒感冒、脾胃气滞、气滞所致胎动不安（砂仁同）、食鱼蟹中毒所致腹痛吐泻。
  • 气虚、表虚者慎服
• 生姜：素有“呕家圣药”美誉。功效：发汗解表/温中止吐/温肺止咳。主治：风寒表证/胃寒呕吐/风寒客肺之咳嗽/解鱼蟹、半夏与天南星毒。（巧记：生姜OK）
  • 阴虚内热、热盛者忌服
• 荆芥：散风发表，通用风寒、风热皆宜，又兼透疹而止痉（巧记：警戒风扬雪）。功效：散风解表/透疹止痒/止血。
  • 体虚多汗、阴虚头痛忌服
  • 发表、透疹、消疮宜生用、止血须炒碳用
• 防风：治风通用药。风寒湿三邪客体用之宜。功效：祛风解表、胜湿、止痛、解痉。主治：表证无论风寒、风热、表证夹实/风湿疹痒、风寒湿痹/小儿惊风、破伤风。
  • 血虚发痉、阴虚火旺者慎服
• 羌活：善治太阳经头痛（后脑疼痛）及颈项痛、特别是肩背肢节疼痛。功效：解表散寒/祛风胜湿/止痛。主治：风寒表证、表证夹实/风寒湿痹、太阳疼痛。（巧记：太阳出来抢着干活）
  • 用量过多易引起呕吐、脾胃虚弱者不宜服，血虚、阴虚头痛者慎服
• 藁本：可治寒湿腹痛、腹泻，外用能祛风湿止痒。功效：发表散寒/祛风胜湿/止痛。主治：风寒表证，表证夹湿/风寒痹症，巅顶头痛。（巧记：风寒湿痛藁羌活）
  • 血虚头痛、热证忌服
• 细辛小毒：治寒阴伏肺之要药。最宜治少阴头痛（独活同）。功效：祛风散寒/温肺化饮（干姜同，巧记：甘心学文化）/通窍/止痛。主治：风寒表证（鼻塞、头痛肢体疼痛较甚者）阳虚外感（附子同）/寒阴咳喘/鼻渊咳喘/风寒湿痹痛、头风头痛、牙痛
  • 细辛配干姜、五味子（小青龙胶囊）：善治寒阴咳喘日久者
  • 小毒、用量不宜过大，研末服时须谨慎，气虚多汗、阴虚阳亢之头痛、肺热或阴虚咳嗽者忌服
• 白芷：既善通鼻窍又善通关节之窍。功效：发散风寒、通窍止痛、燥湿止带、消肿排脓（巧记：白纸擦鼻涕、擦脓、擦白带）。主治：外感风寒或表证夹湿兼有头痛鼻塞/鼻渊头痛、阳明头痛（葛根、升麻同）、眉棱骨痛、牙痛/寒湿带下/疮疡肿毒
  • 阴虚血热忌服
• 苍耳子：小毒。功效：散风寒、通鼻窍、止痒。主治：风寒头痛、表证夹实/鼻渊头痛/风湿痹痛/风湿疹痒、疥癣
• 辛夷：功效散风寒、通鼻窍。主治：风寒头痛、鼻塞/鼻渊头痛
  • 阴虚火旺者忌服
• 西河柳：功效：发表透疹、祛风除湿、主治：麻疹透发不畅、风疹瘙痒/风湿痹痛
• 太阳头痛（后脑)：羌活、 巅顶头痛（头顶）：藁本、 少阴头痛（部位不定）：细辛、独活、阳明头痛（前额）：白芷、葛根、升麻
• 通鼻窍单药：辛夷、苍耳子、白芷、细辛、 （巧记：小姨子又白又细）