《电子屏幕时代，您必须知道的孩子护眼知识》

北京同仁眼科韩崧主任，电子屏幕时代，您必须知道的孩子护眼知识。什么是近视？近视的成因，近视的危害，青少年矫正近视的方法，一篇思维导图带你深入了解！

北京同仁眼科韩崧主任《电子屏幕时代，您必须知道的孩子护眼知识》By成庆隆0702

• 1) 中国近视现状
  • 发病率排名世界第一
  • 全国近视人5一6亿，每6个中国人就有一个近视眼
  • 大中小学生近视3.5亿
• 2) 什么是近视
  • 近视定义
    • 先决条件：
      • ■平行光线一视力表5米距离
        • 物体拿近才能看清一近视
      • 调节静止眼球一扩瞳验光
        • 扩瞳眼药水
        • 必需用1%阿托品扩瞳验光者
          • 小于6岁儿章
          • 高度远视
          • 共转性内斜
    • 眼球快速发展期
      • 出生~3岁：16mm~19.5mm
      • 3岁~18岁：19.5mm~23mm
      • 远视眼→正视→近视
  • 假性近视与真性近视主要鉴别
    • 扩瞳验光
    • 假性近视：有治疗可能，2.4?病率
    • 真性近视：眼镜与屈光手术
  • 近视的表现
    • 表现：看近清，看远不清一近视
    • 表现：看近1.0、看远模糊一近视
• 3) 近视成因
  • 遗传因素
    • 高度近视有遗传性
      • 遗传概率
        • 父母不近视，孩子近视率20%
        • 父母一近视，孩子近视率50%
        • 父母都近视，孩子近视率70%
  • 环境因素（疲劳）
    • 近视的形战原因
      • 坐姿不良、近距离看书、写作业
      • 走路时或辆味上看书、写作业
      • 挑食、偏食导敌眼部营养元素缺乏
      • 长期看电视、用电脑，使眼调长期处于疲劳状态
      • 过早配戴眼镜，抑制了眼睛自身修复能力
      • 不注意日常保键。没有定期检测规力
    • 后天近视原因
      • 坐姿不良
      • 握笔不正确
      • 近距离长时间用眼过度
      • 刘海挡眼，加重近视
      • 不正确握笔姿势造成近视
      • 两长一短，两多一少
        • 学习时间长，持续用眼长，睡眠时间短。
        • 作业多，考试多，户外活动少。
  • 相关实验
    • 小鸡实验
      • A.只能向前看一近视
      • B.只能向侧方看一远斜视
      • C.用半透明膜防止成像（视觉剥夺）一高度
    • 猴子实验
      • 动物实验表明：近距离长时间持续用眼过度一近视
• 4) 近视的危害
  • 近视的常见临床表现
    • 视力减退
      • 看远模糊，喜欢眯眼，看电视、电脑、看书等距离拉近。
    • 视疲劳
      • 由于视物不清，阅读距离较近，调节和集合关系失调，常有眼疼、眼胀、头疼。
    • 飞蚊幻视
      • 当眼球运动时眼前有黑影飘动，多见于中度以上近视，由于玻璃体混浊所致。
    • 视物变形：
      • 常见于病理性近视眼或出现视网膜脱离等并发症。
    • 闪光感
      • 常见于病理性近视眼或出现视网膜脱离等的先兆。
    • 突眼：
      • 多见于高度近视，由于眼轴过长。
  • 近视眼的并发症
    • 斜视
      • 多为外斜
    • 弱视
      • 多为高度近视，近视性散光，近视性屈光参差
    • 青光眼
      • 高度近视多有房角发不全
    • 白内障
      • 互为因果，眼球营养障碍
    • 玻璃体混浊
      • 玻璃体液化，变性，混浊，后脱离
    • 黃斑病变
      • 眼轴延长，黄斑变性，出血，裂孔
    • 视网膜脱离
      • 眼轴延长，视网膜变性，玻璃体液化、后脱离
    • 巩膜后葡萄肿
      • 眼轴向后延伸
  • 近视的危害
    • 1、玻璃体混浊
    • 2、视网膜脱离
    • 3、视网膜出血
    • 4、黄斑变性
    • 5、青光眼
    • 6、失明
      • 由于近视眼致盲居世界第一位。
  • 近视的危害2
    • 戴镜把大眼睛变小了，影响美观
    • 不戴镜，看不清黑板，影响学习
    • 学习成绩下降
    • 限制就业
    • 遗传
      • 一代人近视了，就可能代代相传，贻害无穷
• 5) 预防近视的方法
  • 1.培养他们正确的写字、读书姿势，不要趴在桌子上或扭着身体。书本和眼睛应保持一市尺。学校课桌椅应适合学生身材。
  • 2.看书时间不宜过久。
  • 3.写字读书要有适当的光线，光线最好从左边照射过来。不要在光线太暗的光线下看书、写字，减轻学生负担，保证课间10分钟休息，减轻视力疲劳
  • 积极开展体育锻炼保证学生每天有室外体育活动。
  • 5教导学生写字，不要过小过密，更不要写斜、草字。写字时间不要过长。
  • 6.认真做好眼保健操？
  • 7.看电视时要注意电视机高度应与视线相平眼与荧光屏的距离不应小于荧光屏对角线长度的5倍；看电视时室内应开一盏支光小的电灯，有利于保护视力；在持续看电视0.5小时后要有一个短时间的休息眼睛高呼向远跳。
  • 8.应多吃些含甲种维生素较丰富的食物各种蔬菜及动物的肝、蛋黄等
  • 家长应每半年带儿童到视光师或眼科医生处作全面视觉检查
  • 均衡饮食，确保身体健康
  • 20-20-20法则:看近20分钟，看远（6米）20秒
• 6) 青少年矫治近视方法
  • 真性？假性？
    • 假性近视是真性近视眼之前的一种疲劳状态，如果这种状态不能及时缓解，眼睛发生器质性改变就会形成真性近视
    • 判断真假近视眼需要做散瞳验光
    • 有些家长担心散瞳对孩子眼睛有害，其实散瞳的目的是解除眼睛疲劳，让紧张的肌肉放松，这样验出的屈光度才是准确的
    • 如果散瞳后裸眼视力能够达到1.0，那就是假性近视
  • 假性近视
    • 器械疗法-假性近视
      • 某些器械等适用于青少年假性近视患者，这类仪器通过缓解睫状肌紧张或痉挛状态，提高视力和消除视力疲劳，优点是比较安全。
    • 药物疗法-假性近视
      • 适用于青少年假性近视患者。它通过麻痹睫状肌，口服中药可调理脏器。缺点是只适用于假性近视患者，需长期坚持服用，同时有一定的毒副作用，不能阻止近视加深。
    • 穴位按摩、针灸疗法-假性
      • 适用于假性近视患者，通过疏通经络，调和气血，使眼部痉挛和紧张得以缓解，缺点是不能阻止近视加深，效果也因人而异
  • 真性近视
    • 配戴框架或者软性隐形眼镜一真性近视
    • 预防与阻止近视眼发展的眼药水
    • 准分子激光手术
      • 适合18岁以上，近视度数两年不发展，才能手术。
  • 近视的干预治疗
    • 叶黄素和玉米黄素对近视眼视网膜功能的改善作用
    • 睫状肌训练和增强对近视发生和发展的抑制作用