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药理学
药理学 期末高频考点。药理学知识点总结，包括抗心律失常药，治疗充血性心力衰竭的药物，促凝血药，维生素，冬眠合剂，抗凝血药，利尿药和脱水药，抗高血压药等等。
编辑于2022-07-21 12:47:37- 抗心律失常药
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药理学
第一章 药理学总论——序言
第二章 药物代谢动力学
第三章 药物效应动力学
第四章 影响药物效应的因素
第五章 传出神经系统药理概论
受体功能及其分子机制
配体门控离子通道型受体
N胆碱受体
GABA受体
G蛋白耦联受体
M胆碱受体
肾上腺素受体
第六章 胆碱受体激动药
M胆碱受体激动药
胆碱酯类
乙酰胆碱
卡巴胆碱
治疗青光眼
生物碱类
毛果芸香碱
对眼睛的作用
缩瞳、降低眼内压、调节痉挛
视近物清楚视远物模糊
N胆碱受体激动药
烟碱（尼古丁）
第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药
易逆行抗乙酰胆碱药
新斯的明
缓解重症肌无力常用
毒扁豆碱
难逆性抗乙酰胆碱药——有机磷酸酯类
中毒机制
急性中毒的治疗
解毒药物
阿托品
改善
心率减慢
瞳孔缩小
腹痛腹泻
AChE复活药
氯解磷定
使磷酰化胆碱酯酶复活
碘解磷定
消除毒物
第八章 胆碱受体阻断药
M胆碱受体阻断药
派仑西平
阿托品和阿托品类生物碱
阿托品
治疗强心苷引起的房室传导阻滞最好
作用
对各种M受体亚型的选择性低
松弛内脏平滑肌
解除血管痉挛
N胆碱受体阻断药
神经节阻断药
骨骼肌松弛药
除极化型肌松药
琥珀胆碱
非除极化型肌松药
筒箭毒碱
新型肌松药
泮库溴铵
第九章 (见第八章）
第十章 肾上腺素受体激动药
α，β受体激动药
肾上腺素
多巴胺
α受体激动药
α1，α2受体激动药
去甲肾上腺素
上消化道出血可口服止血
β受体激动药
β1，β2受体激动药
异丙肾上腺素
主要缺点
心率加快
支气管哮喘急性发作对症药
可用于房室传导阻滞
β2受体激动药
沙丁胺醇（Salbutamol)
第十一章 肾上腺素受体阻断药
β受体阻断药
α受体阻断药
α1，α2受体阻断药
酚妥拉明
用于治疗外周血管痉挛性疾病
第十二章 中枢神经系统药理学概论
中枢兴奋药
兴奋脊髓
士的宁
兴奋大脑皮层
咖啡因
兴奋延脑呼吸中枢
尼可刹米
第十三章 全身麻醉药
第十四章 局部麻醉药
引起局麻作用的电生理学机制
促进钠离子内流
丁卡因
毒性最大
布比卡因
局麻作用维持时间最长
普鲁卡因
不适用于表面麻醉
第十五章 镇静催眠药
巴比妥类
过量中毒，为促进其排泄
碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收
苯二氮卓类
镇静催眠药
治疗焦虑症有效
地西泮（安定）
抗焦虑主要作用部位
边缘系统
肌肉注射吸收慢而不规则
口服治疗量对呼吸和循环影响小
治疗癫痫持续状态首选
代谢产物有生物活性
氟硝西泮
对各型癫痫都有效
用于小儿高热惊厥
心脏电复律前给药
作用机制
与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加氯离子通道开放频率
安定的作用
其他镇静催眠药
水合氯醛
第十六章 抗癫痫药
常用抗癫痫药
卡马西平
控制癫痫复杂部分发作最有效
治疗三叉神经痛首选
乙琥胺
癫痫小发作首选
苯巴比妥
兼有镇静，催眠，抗惊厥，抗癫痫作用
癫痫大发作首选
过量引起昏迷、呼吸微弱解救
人工呼吸
静滴呋塞米
静滴碳酸氢钠
静滴贝美格
苯妥英钠
癫痫大发作首选
抗惊厥药
硫酸镁
适用症
头痛、恶心继而抽搐，下肢浮肿
癫痫持续状态首选
安定
第十七章 治疗中枢神经系统退行性疾病药
第十八章 抗精神失常药
抗精神病药
氯丙嗪（冬眠灵）
应用
人工冬眠疗法
治疗精神分裂症最常见的不良反应
锥体外系反应
由于阻断黑质-纹状体通路的D2受体
药物引起的呕吐
躁狂症
作用机制
阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质通路的D2受体
即：阻断中脑-边缘系统和中脑皮层多巴胺通路的多巴胺受体
不良反应
阻断M胆碱受体
引起视力模糊、心动过速、口干、便秘
引起血压下降
纠正
甲氧明
去氧肾上腺素
去甲肾上腺素
间羟胺
长期应用停药后
迟发性运动障碍
五氟利多
血药浓度维持时间最长
氟奋乃静
抗精神病，锥体外系反应都强
抗焦虑药
抗抑郁药
米帕明（丙米嗪）
抑郁症首选
抗抑郁症机制
抑制脑内NA和5-HT再摄取
第十九章 镇痛药
吗啡
对中枢神经系统作用机制
镇痛，镇咳，镇静，缩瞳，致吐
主要用于
急性锐痛
阿片受体激动药
不能用于慢性钝痛
连续多次应用易成瘾
与毒毛花苷K合用
适用症
有急性心肌梗死病史，急性左心衰竭，心源性哮喘患者
可待因
哌替啶（杜冷丁）
等效剂量的哌替啶对呼吸的抑制作用与吗啡相等，二者均适用于心源性哮喘
芬太尼
镇痛作用最强
美沙酮
喷他左辛
久用不易成瘾，成瘾性最小
纳洛酮
阿片受体拮抗剂
阿法罗定
癌症疼痛病人应用镇痛药原则
根据疼痛程度选择不同的药
轻度疼痛
解热镇痛药
重度疼痛
强阿片类镇痛药
保证病人不痛，不考虑成瘾性问题
用药剂量要个体化
要按时而不按需给药
作用机制
抑制PG的生物合成
第二十章 解热镇痛抗炎药
作用
镇痛的作用部位
主要在中枢
对各种炎症都有效
治疗痛风
别嘌呤醇
丙磺舒
秋水仙碱
对各种疼痛都有效
抑制缓激肽的生物合成
退热作用机制
抑制中枢PG合成
药物
阿司匹林（乙酰水杨酸）
引起胃粘膜出血
米索前列醇
最有效治疗
维生素K
小剂量预防血栓形成的机制
抗血小板凝集
抑制TXA2的合成
抗炎抗风湿
抑制PG合成，使白三烯增多，易造成胃黏膜损伤
症状
头痛、鼻塞、体温高，呼吸困难，大汗
高剂量时也能抑制PGI2合成
作用特点
不良反应
胃黏膜糜烂及出血
出血时间延长
诱发哮喘
血管神经性水肿
胃肠道反应
最常见的不良反应
不可逆抑制COX
与青霉素合用
（用青霉素控制链球菌感染）
适用症
急性风湿热
保泰松
诱导肝药酶，加速其自身代谢
血浆半衰期：2—3天
关节腔中的药物浓度维持时间长
代谢产物有生物活性
泼尼松
不良反应
口服泼尼松和多种非甾体抗炎药长时间，可导致突发性胫骨骨折
不宜
患有咽炎、扁桃体炎，关节红肿热痛明显，患有肝炎，肝功能不全的患者
可以用的药物
氢化可的松
泼尼松龙
阿司匹林
布洛芬
对乙酰氨基酚（扑热息痛）
解热镇痛作用强而抗炎作用很弱
吲哚美辛
抑制PG合成酶作用最强
吡罗昔康
美洛昔康
布洛芬
适用症
有胃溃疡病史，类风湿性关节炎
氢化可的松
泼尼松龙
第二十一章 离子通道概论及钙离子通道阻滞药
常用钙拮抗药
二氢吡啶类
硝苯地平
口服吸收迅速而完全
可治疗阵发性室上性心动过速
主要不良反应
低血压
可治疗高血压，心绞痛
易引起反射性交感神经兴奋心率加快
氨氯地平
血浆半衰期最长
尼莫地平
对脑血管扩张作用最强
尼索地平
扩血管作用最强
减慢心率的钙拮抗药
维拉帕米
地尔硫
其他钙拮抗药
桂利嗪
氟桂利嗪
氟桂嗪
选择性舒张脑血管，防止脑血管痉挛
第二十二章 抗心律失常药
常用抗心律失常药
Ⅰ类药——钠通道阻滞药
IA类
奎尼丁
心房颤动
不良反应
最严重
奎尼丁晕厥
普鲁卡因胺
长期用药引起全身性红斑狼疮
IB类
美西律
利多卡因
治疗
心房颤动
室性期前收缩
急性心肌梗死所致的室性早搏（心律失常）
窄谱抗心律失常药
机制
能缩短普氏纤维的动作电位时程和有效不应期
对传导速度的作用，受细胞外液钾离子浓度的影响
对心肌的直接作用是抑制钠离子内流，促进钾离子外流
治疗急性心肌梗死引起的室上性心动过速首选
苯妥英钠
具有抗癫痫作用的抗心律失常药
能诱导肝药酶加速自身代谢
不宜肌内注射
无镇静催眠作用
血药浓度过高则按零级动力学消除
IC类
普罗帕酮
口服吸收完全，生物利用度低
有β受体阻断作用
主要降低希普氏纤维的自律性
减慢希普纤维的传导速度
Ⅱ类药——β肾上腺素受体阻断药
普萘洛尔
明显缓解甲亢患者交感神经兴奋症状
抑制T4变成T3，不引起粒细胞缺乏
心房颤动
机制
阻断心肌β受体
降低房室结自律性
降低普氏纤维自律性
延长房室结的有效不应期
美托洛尔
心得安
Ⅲ类药——选择性延长复极的药物
胺碘酮
引起肺纤维化
心房颤动
延长动作电位时程
抗心律失常谱广，半衰期长
适用频发性室性早搏
可影响甲状腺功能
Ⅳ类药——钙拮抗药（窄谱）主用于室上性心动过速
维拉帕米
治疗原发性高血压
心绞痛
心房纤颤
禁用
有传导阻滞的病人
严重心衰病人
对肥厚性心肌病有效
能增加缺血心肌的冠脉流量
作用
延长慢反应细胞的不应期
阻滞心肌细胞钙通道
对心肌收缩力抑制作用最强
减慢房室结4相舒张期除极速率
治疗阵发性室上性心动过速疗效最好
改善心室舒张功能
地尔硫
地尔硫卓
硝苯地平
L型钙通道的主要功能亚单位
α1
其他类药
腺苷
第二十三章 治疗充血性心力衰竭的药物
CHF
强心苷类
对高血压或瓣膜病引起的心衰疗效最好
正心肌力作用
负性频率作用
安全范围小
治疗室上性心动过速
治疗心衰
引起原因
高血压
先天性心脏病
风湿性心脏病瓣膜病
肺源性心脏病
引起室性心律失常
心脏毒性的发生机制（作用机制）
抑制心肌细胞膜Na+—K+—ATP酶
地高辛
半衰期如果33小、时，每日给治疗量，血药浓度6天到稳态
引起室性期前收缩（室早)
心房颤动,纤颤
治疗的主要作用：减慢房室传导
引起窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞
过量中毒，引起心动过速
措施
立即停药
给氯化钾
给苯妥英钠
给地高辛的特异性抗体
给阿托品
适用症
恶心、呕吐、黄视
奎尼丁能增加地高辛的血药浓度
与维拉帕米合用
出现传导阻滞
服用后心电图的特征改变
ST-T波呈鱼钩状
血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药
卡托普利
能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚（心肌肥大）并能降低病死率
抑制心脏和血管壁的肥厚
高血压伴有肾功能不全最好选择
最常见不良反应
刺激性干咳
治疗充血性心力衰竭
减少缓激肽的降解
适应症
原发性高血压
依那普利
贝那普利
福辛普利
西拉普利
雷米普利
培哚普利
血管紧张素Ⅱ受体拮抗药
氯沙坦
厄贝沙坦
缬沙坦
利尿药
呋塞米
避免肾功能衰竭
以呋塞米的对数剂量对每日排钠量做图可得到对称S型曲线
氢氯噻嗪
基础降压药
其他治疗CHF药
β受体阻断药，美托洛尔
钙拮抗药
非强心苷类正心肌力药
磷酸二酯酶抑制药
氨力农
增加细胞cAMP含量
米力农
可扩张血管
维司力农
其他治疗CHF的血管扩张药
扩张小A
肼屈嗪
扩张小V
硝酸甘油
主要扩张静脉
治疗顽固性心衰
扩张冠状血管
舒张平滑肌
作用机制
被硝酸酯受体还原成NO起作用
使细胞内cGMP增加，松弛平滑肌
降低左室舒张末期压力
大剂量
加快心率
反复用药
产生耐受性
连续用药最易产生耐受性
与普萘洛尔合用
适用症
患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳发生心绞痛，心绞痛加重并伴有心律失常
硝酸异山梨醇酯
扩张小A,V
硝普纳
扩张小动脉、小静脉，作用强大快速而短暂
对小动脉和小静脉有同等的舒张作用
应用
治疗慢性心功能不全急性发作
治疗高血压危象和高血压脑病
高血压危象首选
治疗难治性心衰
连续应用数日后体内可能有SCN-蓄积
适用症
患有风湿性二尖瓣闭锁不全，用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效，出现呼吸困难、心慌、两肺满肺野湿性音，左室舒张期充盈压明显升高
哌唑嗪
第二十三章 肾素-血管紧张素系统药理
第二十四章 利尿药和脱水药
高效利尿药
呋塞米
利尿作用强，同时能增加肾血流量
可治疗高血压危象
不应与氨基糖苷类抗生素同时应用
可用于治疗急性肾功能衰竭
最易引起电解质紊乱
最适于治疗肺水肿
中效利尿药
氢氯噻嗪
伴有糖尿病的水肿病人不宜用
氯噻嗪
作用部位
髓袢升支粗段皮质部及远曲小管近端
噻嗪类利尿药的作用部位
噻嗪类利尿药:有降血压作用，能升高血糖，能升高血浆尿酸浓度，能抑制碳酸酐酶
低效调血脂药
螺内酯
血浆醛固酮高，对抗醛固酮
发挥作用最慢的利尿药
长期应用使血钾升高
氨苯喋啶
具有排钠保钾作用的利尿药
脱水药
甘露醇
预防脑疝
第二十五章 抗高血压药
常用抗高血压药
利尿降压药
常用噻嗪类
氢氯噻嗪
与普萘洛尔合用
适用症
头痛、头晕、心慌、窦性心律不齐、高血压患者
ACEI及AT1阻断药
ACEI
AT1阻断药
β受体阻断药
其他抗高血压药
交感神经抑制药
中枢性抗高血压药
可乐定
降压作用与激动延髓I2咪唑啉受体有关
因激动α2受体而出现镇静、嗜睡
久用可出现水钠潴留
可作为吗啡瘾者的戒毒药使用
适用于伴有胃、十二指肠溃疡病人
甲基多巴
莫索尼定
神经节阻断药
米噻吩
抗NA神经末梢药
利血平
血管扩张药
直接舒张血管药
肼屈嗪
因加快心率而易诱发心绞痛
硝普纳
血管紧张素转化酶抑制药
防止甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大
改善肾功能、心功能，逆转心脏肥大
明显降低病死率
哌唑嗪
易引起首剂现象
最合理的联合
氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔
卡托普利
一线降压药
第二十六章 治疗充血性心力衰竭的药物
第二十七章 抗心绞痛药
硝酸酯类和亚硝酸酯类
硝酸甘油
机制
增加心内膜缺血区血流
扩张冠脉输送血量
降低心室壁肌张力
β肾上腺素受体阻断药
普萘洛尔
与硝酸甘油合用效果好
对兼有高血压的效果好
阻断突触前膜β2受体减少去甲肾上腺素释放
减少肾素释放
生物利用度个体差异大
不宜
不宜用于变异型心绞痛
久用后不宜突然停药
不良反应
能诱发支气管哮喘
对稳定型和不稳定型心绞痛均有治疗作用的药物
硝酸甘油
美托洛尔
硝苯地平
阿司匹林
第二十八章 抗动脉粥样硬化药
调血脂药HMG-CoA还原酶抑制剂
他汀类
乐伐他汀
降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显（治疗原发性高胆固醇血症首选）
抑制胆固醇合成
HMG-CoA还原酶抑制剂
胆汁酸结合树脂
考来烯胺
影响胆固醇吸收
烟酸——广谱调血脂药
硫酸软骨素A
主要通过保护动脉内皮而发挥抗动脉粥样硬化
普罗布考
通过抗氧化作用而发挥抗动脉粥样硬化
第二十九章 作用于血液及造血器官的药物
抗凝血药
抗血小板药
阿司匹林
环氧酶抑制剂
抑制环加氧酶
抗血小板聚集的机制
促进TXA2的合成
双密达莫
使cAMP升高抑制血小板聚集
第三十章 影响自体活性物质的药物
第三十一章 作用于呼吸系统的药物
平喘药
稳定肥大细胞膜
β2受体激动
磷酸二酯酶抑制
M受体阻断
肾上腺素能收缩支气管粘膜的血管，有助于平喘
色苷酸钠
只能预防哮喘发作
作用机制
抑制肥大细胞脱颗粒反应
乙酰半胱氨酸
黏痰溶解剂
急性哮喘发作首选
沙丁胺醇吸入
外周性镇咳药
苯左那酯
非阿片类中枢性镇咳药
喷妥维林
第三十二章 消化系统药物
第三十三章 子宫平滑肌兴奋药和抑制药
缩宫素
小剂量
催产，引产
大剂量
产后止血
过量
导致子宫平滑肌持续性强直收缩
麦角新碱
子宫兴奋
收缩动脉
收缩静脉
大剂量
收缩血管内皮细胞
加速产后子宫复原
偏头痛
冬眠合剂的配伍成分
第三十四章 性激素类药及避孕药
第三十五章 肾上腺皮质激素类药物
糖皮质激素
能兴奋中枢，出现欣快，激动等，甚至可诱发精神病
快速强大的抗炎作用
抑制细胞免疫和体液免疫
提高机体对细菌内毒素的耐受力
增加血中白细胞数量，但却抑制其功能
对血液系统的影响
中性粒细胞数量增加
应用
风湿和类风湿性关节炎
血小板减少症和再生障碍性贫血
过敏性休克和心源性休克
中毒性肺炎，重症伤寒和急性粟粒型肺结核
不良反应
长期大量应用
水钠潴留
禁忌
糖尿病
水痘
活动性消化性溃疡病
孕妇
严重高血压
典型药物
可的松
抗炎作用最强，作用持续时间最短
氟轻松
不能全身应用，只能外用
地塞米松
水钠潴留作用最弱
全身用药抗炎作用最强，作用持续时间最长
隔日疗法
隔日早晨给药
促皮质激素和皮质激素抑制药
盐皮质激素
醛固酮
去氧皮质酮
第三十六章 甲状腺激素及抗甲状腺药
甲状腺激素
药理作用
维持生长发育
增强心脏对儿茶酚胺的敏感性
维持神经系统功能发育
促进代谢
应用
治疗粘液性水肿
单纯性甲状腺肿
不良反应
主要
诱发心绞痛
治疗呆小病
抗甲状腺药
硫脲类
主要不良反应
粒细胞缺乏
碘和碘化物
碘化物
不宜用作甲亢常规治疗
小剂量碘
适用于单纯性甲状腺肿
复方碘溶液（大剂量碘）
放射性碘
β受体阻断药
普萘洛尔
适用症
有甲亢病史，过劳、精神受刺激，心电有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐，最好选用
甲基硫氧嘧啶
抑制
甲状腺素合成
外周组织中T4变成T3
免疫球蛋白生成
青少年甲亢，内科常规治疗用
丙基硫氧嘧啶
甲亢危象
甲状腺切除术术前准备
术前两周给甲硫氧嘧啶+大剂量碘剂
第三十七章 胰岛素及其他降血糖药
胰岛素
作用
促进脂肪合成，抑制脂肪分解
促进葡萄糖利用，抑制糖元分解和产生
促进钾进入细胞，降低血钾
促进蛋白质合成和氨基酸转运
首选
幼年重型糖尿病
合并严重感染的糖尿病
需做手术的糖尿病人
合并妊娠的糖尿病人
不良反应
过敏
低血糖
精蛋白锌胰岛素（制剂）
引起的低血糖反应症状
精神情绪及运动障碍
例子
头痛、头晕、视力模糊、言语不清、精神错乱、运动障碍症状
急性耐受性
慢性耐受性
口服降糖药
磺酰脲类
双胍类
甲福明（二甲双胍）
不促进胰岛素释放，不加重肥胖
适用于控制饮食无效的糖尿病患者
不易引起乳酸血症
引起乳酸血症
甲苯磺丁脲
降血糖机制
刺激胰岛β-细胞释放胰岛素
降血糖作用最弱，作用持续时间最短
对重度1型糖尿病无效
氯磺丙脲
降血糖，抗利尿
严重肝病的糖尿病人禁用
苯乙福明
易引起乳酸血症
格列齐特
对切除胰腺或重度糖尿病患者无效
罗格列酮
诺和龙
餐时血糖调节药
第三十八章 抗菌药物概述
第三十九章 β-内酰胺类抗生素
抗菌机制，作用类型及耐药性
抗菌机制
抑制细菌细胞壁黏肽酶的活性，阻碍细胞壁黏肽的合成，使细胞壁缺损，菌体膨胀裂解
抗菌作用类型
Ⅰ类
青霉素G
作用机制
抑制转肽酶
Ⅱ类
氨苄西林
羧苄西林
美洛西林
阿洛西林
亚胺培南
头孢菌素
Ⅲ类
青霉素类抗生素
阿莫西林
抑制细菌细胞壁合成
Ⅳ类
亚胺培南
一代与二代头孢菌素
第一代头孢菌素类抗生素
头孢氨苄
抑制细菌细胞壁合成
Ⅴ类
酰脲类青霉素
阿洛西林
美洛西林
羧苄西林
一代与二代头孢菌素
第一代头孢菌素类抗生素
头孢氨苄
抑制细菌细胞壁合成
Ⅵ类
三代头孢菌素
氨曲南
亚胺培南
青霉素类抗生素
天然青霉素
半合成青霉素
青霉素过敏首选
肾上腺素
第四十章 大环内酯类，林可霉素类及多肽类抗生素
大环内酯类抗生素
红霉素
作用机制
与细菌核糖体50S亚基结合
吉他霉素
麦迪霉素与麦白霉素
阿奇霉素
克拉霉素
罗红霉素
交沙霉素
林可霉素类抗生素
金葡菌性急慢性骨髓炎首选
多肽类抗生素
第四十一章 氨基苷类抗生素
各种氨基苷类抗生素的药理特点及应用
链霉素
鼠疫首选药
庆大霉素
对G-杆菌最敏感
卡那霉素
阿卡米星
妥布霉素
奈替米星
大观霉素
作用机制
抑制细菌蛋白质合成
不良反应
过敏反应
耳毒性
肾毒性
神经肌肉接头阻断作用
第四十二章 四环素类及氯霉素类
氯霉素
不良反应
引起灰婴综合征
造血系统毒性
一般不作为首选药的原因
过敏反应
抑制骨髓造血功能
四环素
不良反应
二重感染
骨骼及牙齿影响
肝肾毒性
盐酸金霉素
土霉素
多西环素
美他环素
第四十三章 人工合成抗菌药
第四十四章 抗病毒药及抗真菌药
第四十五章 抗结核病和抗麻风病药
第四十六章 抗寄生虫药物
第四十七章 抗恶性肿瘤药物
第四十八章 影响免疫功能的药物
组胺受体阻断药
H1受体阻断药
苯海拉明
可用于失眠患者
可治疗荨麻疹
可治疗过敏性鼻炎
防治晕动症
异丙嗪
有明显的中枢抑制作用
有抗过敏作用
有止吐作用
对皮肤粘膜过敏症状最有效
H2受体阻断药
西米替丁
可用于治疗胃和十二指肠溃疡
对反流性胃炎有效
长期用药
引起性激素失调
雷尼替丁
抑制胃酸分泌作用比西米替丁强
肝功能不良者半衰期明显延长
抑制
基础胃酸
夜间胃酸分泌
法莫替丁
尼扎替丁
抗帕金森病药
拟多巴胺类药
溴隐亭
治疗帕金森的机制
激活多巴胺受体
左旋多巴
抗帕金森病的机制
进入脑后脱羧生成多巴胺起作用
补充纹状体中多巴胺的不足
卡比多巴
增加左旋多巴疗效，减少不良反应
单独应用对震颤麻痹无效
不能单独用于帕金森病治疗
胆碱受体阻断药
苯海索
阻断中枢胆碱受体
对帕金森疗效不如左旋多巴
对僵直和运动困难疗效差
外周抗胆碱作用比阿托品弱
纠正症
氯丙嗪加量引起的肌肉震颤、动作迟缓、流涎
丙谷胺
胃泌素受体阻断药
非选择性钙拮抗剂
氟桂嗪
碳酸锂
躁狂症
抗凝血药
肝素
抗凝血作用机制
加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子的作用
过量
自发性出血
鱼精蛋白
引起骨质疏松
不能口服
用量越大，其抗凝活性半衰期越长
有体内和体外抗凝作用
香豆素类
发挥作用慢，维持时间长
维生素K能对抗其抗凝血作用
口服就有抗凝血作用
双香豆素
苯巴比妥可减弱抗凝血作用
抗凝血机制
影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成
华法林
比双香豆素出现作用快，维持时间短
溶栓药
尿激酶
治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用的药物
对血栓部位有一定选择性的是
组织纤溶酶原激活因子
拟交感神经药
麻黄碱
易引起快速耐药性
冬眠合剂
氯丙嗪
异丙嗪
派替啶
维生素
叶酸
维生素B12
合用：治疗巨幼红细胞性贫血
促凝血药
氨甲苯酸
抗纤维蛋白溶解药
抗溃疡药
质子泵抑制剂
奥美拉唑
抑制胃酸分泌作用最强
抑制胃壁细胞氢离子泵的功能
使胃泌素分泌增加
对消化性溃疡和反流性食管炎效果好
不良反应
口干，恶心
头晕，失眠
外周神经炎
男性乳房女性化