导图社区 2型糖尿病指南解读:2型糖尿病的综合控制目标 5
中国CDS指南解读5,包括:目的、个体化HbA1C控制目标的影响因素血糖控制目标、血压的控制、血糖监测技术的发展。
社区模板帮助中心,点此进入>>
2型糖尿病指南解读:2型糖尿病的综合控制目标 5
目的
患者评估,确定综合管理目标,治疗措施,监测复诊,随访调整
是患者管理流程中的一部分
个体化HbA1C控制目标的影响因素
DCCT研究:HbA1c与微血管并发症发生危险密切相关
EDIC研究:HbA1c降低,心血管疾病及死亡的发生风险降低
UKPDS研究:HbA1C与微血管及大血管并发症发生危险密切相关
糖化是糖尿病管理的重要指标
平均血糖每增加1.6mmol/L.,糖化增加1个百分点
血糖控制目标
合理
小于7%
更严格
小于6.5%,或更可能接近正常
相对宽松
<8.0%
应根据患者的年龄,病程,预期寿命,并发症或合并症病情严重程度等进行综合考虑
血压的控制
严格 小于 130/80
相对宽松 小于140/90
血糖监测技术的发展
动态血糖监测临床应用指南
CGM评估葡萄糖控制的核心指标
TIR (葡萄糖在目标范围内时间百分比)3.9-10mmol/L TAR(葡萄糖高于目标范围内时间百分比) >10 TBR(葡萄糖低于目标范围内时间百分比)<3.9
共识建议:1.T1DM 和 T2DM非高风险人群的TIR的控制目标为3.9-10 2.TIR每增加5% 对患者都会带来显著效果。