清热药

对清热药物中的重点药物进行整理，方便背诵。主要内容有：概述、清热泻火药、清热燥湿——里湿热证清热解毒——热毒证、清热凉血药、清虚热。

清热药

• 概述
  • 药性：寒、凉；苦味，沉降
  • 毒性：贯众、重楼、山豆根、鸦胆子有毒
  • 配伍：常与养阴药配伍 ①防止热邪伤阴 ②防止枯燥伤阴 ③阴虚内热标本兼治
• 清热泻火药
  • 清气分热 清肺胃热 生津——热病口渴/内伤消渴
    • 退烧
      • 石膏
        • 矿物药，煅后研磨，外用收湿敛疮生肌
        • 除烦止渴（清热泻火的间接效果）
      • 知母
        • 滋阴润燥，用于阴虚之骨蒸潮热 范围广，主要用于肺、胃、肾 也可治疗肺热咳嗽、胃火牙痛
      • 芦根
        • 清胃止呕，清肺排脓，利尿 芦根、竹茹、枇杷叶
    • 天花粉
      • 孕妇慎用 消肿排脓，较长于生津止渴
    • 淡竹叶
      • 清泻心火，利尿
  • 栀子
    • 泻火除烦，清心火，通泻三焦之火，为治疗热病心烦之要药
    • 清热利湿，适于多种湿热病证，尤善治下焦湿热证
    • 凉血止血，清热解毒
    • 外用有消肿止痛之功效，治疗痤疮疼痛，生栀子粉“吊筋药”
  • 清肝热 明目——眼科疾患，肝热目疾尤为多用
    • 夏枯草
      • 治疗目珠夜痛，有降压作用
      • 消结散肿，用于瘰疬、瘿瘤、乳痈肿疮等
    • 决明子
      • 治疗肝肾阴亏之视物昏花、目暗不明
      • 润肠通便（缓泻通便）
      • 有一定降血压、降血脂功效
• 清热燥湿——里湿热证 清热解毒——热毒证
  • 湿温、暑温 湿热浸淫皮肤之皮肤湿疹、湿疮 湿流关节之湿热痹症 脏腑湿热证
  • 栀子
    • 研末外用消肿止痛
  • 黄芪
    • 安胎
  • 凉血止血
  • 黄连
    • 善清心热、胃热 传统认为作用偏于中焦胃肠，尤善治疗湿热痢疾
  • 黄柏
    • 退虚热，泻相火——阴虚发热，盗汗遗精 传统认为作用偏于下焦，善治膀胱、大肠、肝胆湿热
  • 龙胆
    • 适用于肝胆或下焦湿热证 泻肝胆火 清热解毒
  • 穿心莲
    • 作用广泛，尤善清泻肺热
    • 味极苦，入汤剂易导致恶心呕吐， 多作丸、片、胶囊剂等
  • 苦参
    • 利尿、杀虫 味苦，易败胃伤津
  • 秦皮
    • 清肝明目，清肺热平喘 祛风湿
• 清热凉血药
  • 养阴（滋阴） 生津润肠
    • 生地黄
      • 止血
    • 玄参
      • 清热解毒，散结消肿
  • 活血化瘀止痛
    • 牡丹皮
      • 退虚热
    • 赤芍
      • 长于清肝止痛
  • 紫草
    • 清热解毒，活血化瘀，透疹 有缓下通便的作用，脾虚便溏者忌服
  • 清热解毒
    • 玄参
      • 滋阴，消肿散结
    • 紫草
      • 解毒透疹（预防治疗）
    • 水牛角
      • 泻火解毒，定惊，长于退热、清心热 镑片或粗粉煎服，宜先煎3h以上，或用浓缩粉冲服
• 清虚热
  • 青蒿
    • 清湿热，解暑热，截疟（要药） 不宜久服，截疟鲜品效佳，可捣汁服
  • 地骨皮
    • 生津止渴，清肺热，清热凉血
  • 胡黄连
    • 清湿热，泻火解毒，除疳热
  • 银柴胡
    • 除疳热
  • 白薇

清热解毒药

• 治疗温热病
  • 疏散风热 用于温热病卫气营血各个阶段
    • 金银花
      • 清解暑热
    • 连翘
      • 消痈散结，”疮家圣药“
      • 长于清泻心火 利尿
  • 凉血止血
    • 大青叶
      • 清热凉血效果更好——凉血消斑
    • 板蓝根
    • 利咽
    • 青黛
      • 消斑 清肝泻火，定惊 治疗小儿高热（作汤剂） 治疗小儿惊风 凉血又兼泻肺热，善治肝火犯肺
      • 多入丸散剂，不宜入汤剂（难溶于水）
    • 贯众
      • 凉血止血，最好是妇科疾病出血 杀虫 清热解毒、杀虫宜生用，止血宜炒炭用
      • 抗病毒，防流感
      • 有毒，5~10g
• 治疗热毒疮痈
  • 野菊花
  • 鱼腥草
  • 蒲公英
  • 紫花地丁
  • 败酱草
  • 大血藤
  • 土茯苓
  • 白花蛇舌草
• 治疗热毒咽喉肿痛
  • 射干
  • 马勃
  • 山豆根
• 治疗热毒下痢
  • 马齿苋
  • 白头翁