生理学-电生理

静息电位、动作电位机制及其应用。 静息电位的机制：概念、离子浓度差的形成、离子浓度差决定离子平衡电位、通透性改变膜电位、题目、离子泵生负电

电生理

• 静息电位的机制
  • 概念
    • 极化
      • 内负外正
    • 反极化
      • 内正外负
    • 状态
    • 去极化
    • 复极化
    • 过程
    • 超极化
      • 进一步极化 更低
    • 电位增大/减小
      • 绝对值
  • 离子浓度差的形成
    • Na-K
    • Ca
    • Cl
  • 离子浓度差决定离子平衡电位
    • 示例
      • K内正
        • ① Na-K泵形成浓度差
        • ②浓度差驱动力
          • 向外动力逐渐下降
        • ③电位差驱动力（膜内变负）
          • 向外阻力逐渐增大
        • 某点形成动态平衡
        • ④K离子平衡电位（净扩散为零）
      • Na外正
        • ① Na-K-ATP形成浓度差
        • ②浓度差驱动力
          • 向内动力逐渐下降
        • ③电位差驱动力（膜内变正）
          • 向内阻力逐渐增大
        • 某点形成动态平衡
        • ④Na离子平衡电位（净扩散为零）
    • 浓度差驱动力--初始动力
      • 继而出现电位差驱动力↑
        • 该离子平衡电位
          • Nernst公式
    • 增大浓度差→平衡电位增大（pl.k离子相较Na离子有更大的浓度差）
  • 平衡电位影响膜电位（静息/动作电位）
  • 通透性改变膜电位
    • 拔河模型
      • K离子-90 Na离子+60
        • 对钾通透很高的时候 pl-80
        • 对钠通透很高的时候 pl+35
        • Na通透性突然降低时 pl-80
    • 即所谓的动作电位即研究离子通透性
      • 离子通道结构
      • 通道触发条件
  • 题目
    • 增加某一离子膜内/外的浓度→浓度差→静息电位
    • 离子浓度→静息电位
  • 离子泵生负电
    • 正后电位
    • 超速驱动压抑
• 动作电位的机制
  • K电导和Na电导的变化规律
    • Na电导-通透性
      • 电压门控Na通道
        • 静息态：激活门关闭，失活门开着
        • 激活态：激活门开着，失活门开着
        • 失活态：激活门开着，失活门关闭
        • 跟时间有关→快失活/慢失活Na通道
        • 失活到静息依赖复极化→去极化肌松药
    • K电导
      • K漏通道
        • 神经细胞上的K漏通道不受电压调控
      • 电压门控K通道
        • 激活态→去极化激活，延迟激活
        • 静息态→复极化，关闭
    • 去极化机制
      • ①静息，K漏开着，电压Na/K关闭
      • ②去极化刺激，K漏没变，电压钠打开，电压K还没开
      • ③电钠关闭，电钾开放
      • ④静息
  • 动作电位触发的条件 -电化学驱动力
    • 电位差驱动力加浓度差驱动力
      • 膜电位减去平衡电位
    • 水管模型-总流量不变
      • 保证电位不变
    • Na-K泵
      • 保证浓度差不变
    • 实现平衡
      • K通透性*k力=na通透性*na力
      • 轻微刺激不引起动作电位，引起复极化
  • 阈电位的调节
    • 钠通道的数量
    • 钠通道的活性
    • Ca离子（细胞膜稳定剂）堵住钠通道
• 膜电位应用
  • 阈刺激
    • 阈电位
    • 静息电位
  • 动作电位的时相、兴奋性变化
    • 锋电位期间兴奋性怎么变
      • Na未复极，处于失活状态--绝对不应期
      • Na开始复极，部分复活--相对不应期（兴奋性降低，需要更强的刺激，动作电位峰值下降）
  • 动作电位的特点
    • 全或无
    • 脉冲式
    • 不衰减传播
  • 动作电位的传播
    • 同一细胞
      • 有髓传播
      • 无髓传播
    • 不同细胞
      • 缝隙连接
        • 电突触
          • 双向传导
        • 同步化运动
          • 心肌、子宫平滑肌、呼吸肌
        • 钙超载会使其关闭
  • 局部电位和动作电位的本质区别
    • 局部电位--电紧张扩布
      • 不能向远处传播
        • 没有电压门控Na通道，化学门控通道引发
          • 神经-神经
          • 神经-肌肉
        • 无结构
        • 刺激不够
        • 感受器电位
    • 动作电位--局部电流