导图社区 创伤概论
•本导图讲的是关于外科中 创伤概论 的知识点和考点,对于要医考(或学习相关知识)的同学会有帮助,谢谢❤️
编辑于2022-09-07 17:48:34这是一份专为医学生、临床医生、规培医师打造的心源性猝死(SCD) 全流程知识思维导图模板,覆盖从疾病概述、病因分析、典型症状、就医路径、日常管理、预防方案到预后与并发症的完整临床逻辑链,是医学生备考执业医师、考研复试、临床轮转的高效学习工具。心源性猝死(Sudden Cardiac Death, SCD)是一个令人闻之色变的健康杀手,它可在短时间内夺走人们的生命,是医学领域重点关注的对象。●心源性猝死(sudden cardiac death, SCD)是一种由心脏问题引发的突发性死亡。●简单来说,就是由心脏原因导致的自然死亡,患者在急性症状出现后突然丧失意识,短时间内心跳呼吸停止。就像电路突然短路会导致电器停止工作一样,心脏突然出现严重问题也会让生命戛然而止。本思维导图模板以清晰的结构、丰富的内容,将心源性猝死的各个知识点有机整合,是医学生系统学习心源性猝死知识的得力工具。无论是用于课堂学习、考前复习还是临床实践参考,都能帮助医学生快速梳理知识,加深对心源性猝死的理解和掌握。通过这份模板,医学生可快速掌握心源性猝死的诊疗逻辑,提升应试得分与临床实操能力。●制图不易,望您欢喜❤️。
·偏头痛是一种反复发作的头痛类疾病,俗称"头风"。 ·主要症状表现为头部单侧或两侧出现有节奏的跳痛感,大多数情况下疼痛集中在头的某一侧。 · 发作时可能伴随恶心、呕吐,对光线和声音特别敏感,有些人在头痛前还会出现眼前闪光或视野缺损的先兆。 ·这种头痛每次可能持续几小时到三天不等,劳累、压力大、睡眠不足或某些特定食物都可能是诱发因素。 ·制图不易,望您欢喜❤️。
·淋病是一种由淋球菌引起的常见性传播疾病,主要症状表现为尿路和生殖器官出现发炎流脓的情况。 ·这种病传染性很强,如果没有及时治疗可能引发其他健康问题。 ·这种疾病可能发生在任何年龄段,多发于性活跃的中、青年男女。 ·制图不易,望您欢喜❤️。
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创伤概论
1、创伤分类
(1)按致伤机制、受伤部位、皮肤或黏膜完整性分
致伤机制
挫伤、擦伤、刺伤、切割伤、挤压伤、撞击伤、火器伤
受伤部位
头部伤、颌面部伤、颈部伤、胸部伤、腹部伤、骨盆伤等闭合伤等
完整性
闭合伤——指皮肤或黏膜完整无伤口者,如挫伤、挤压伤 扭伤、震荡伤、关节脱位、闭合性骨折等 开放伤——指有皮肤或黏膜破损者,如擦伤、撕裂伤、切 割伤、砍伤、刺伤等
(2)创伤按伤情轻重分类
轻伤
是指组织器官结构轻度损害或部分功能障碍 无生命危险,预后良好者
中等伤
指组织器官结构损害较重或有较严重的功能障碍,有一定生 命危险,预后对健康有一定伤害者,如广泛软组织伤、四肢 开放性骨折、肢体挤压伤、呼吸道阻塞、一般的腹腔脏器伤
重伤
是指组织器官结构严重损伤和功能障碍 通常危及生命,预后对健康有较大伤害者
2、影响创伤愈合的因素
局部因素
伤口感染是最常见的原因 损伤范围大、失活组织过多、异物存留 局部血液循环障碍 局部制动不足、包扎或缝合过紧造成继发性损伤
全身因素
养不良﹣蛋白质、维生素C 、铁、铜、锌等缺乏 大量使用细胞增生抑制剂——糖皮质激条 免疫功能低下 全身性严重感染﹣多器官功能不全等
3、创伤的诊断
受伤史
外伤史
体格检查
伤情较重者,立即急救,在抢救中逐渐检查
辅助检查
诊断性腹腔穿刺、床边 B 超、 CT 、 MRNX 线检查 休克患者不宜过多作检查
4、创伤的急救
优先急救
心跳呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸、休克
急救技术
复苏、通气、止血、包扎、固定、搬运
止血方法
指压法
头颈部大出血——压迫颈总动脉、颞动脉、颌动脉 上臂出血——压迫腋动脉、肱动脉 下肢出血——压迫股动脉
填塞法
用于肌肉、骨端等渗血
加压包扎
最常用,用于小动脉、小静脉出血
止血带
一般用于四肢伤大出血,且加压包扎无法止血 ①不必缚扎过紧,以能止住出血为度 ②应每隔1小时放松 1~2min,且使用时间不应超过4小时 ③上止血带的伤员须有显著标志,注明时间,优先转送 ④松解止血带之前,应先输夜或输血,补充皿容量, 打开伤口,准备好止血用材料,然后再松止血带
5、创伤的治疗
(1)闭合伤的治疗
浅部软组织挫伤、扭伤
物理疗法:伤后初期局部冷敷,12H后热敷
闭合性骨折和脱位
先复位,然后根据情况选用外固定或内固定
头颈、 胸腹部闭合伤
可造成深部组织器官的损伤,甚至危及生命
(2)开放性创伤的治疗
伤口分类
清洁伤口——无菌手术切口 污染伤口——有细菌污染,但尚未构成感染 感染伤口——已有感染的伤口
伤口愈合
一期、二期、延迟
伤口处理
普通伤口——6~8H内应一期缝合 伤口愈合——为减少癜痕,伤后12H应争取一期缝合 头部伤口——伤后24H内应一期缝合
6、清创术
①无菌敷料覆盖伤口,用无菌刷、肥皂液清洗周围皮肤 ②去除伤口敷料后取出异物、血块、脱落的组织碎片, NS 反复冲洗 ③铺无菌巾 ④切除创缘皮肤1~2mm,必要时扩大创口,经关节的切口作 S 形切开 ⑤切除失活组织,清除 肿、凝血块和异物,修复损伤的肌腱、神经 ⑥彻底止血 ⑦再次生理盐水反复冲洗伤腔 ⑧彻底清创后,伤后时间短和污染轻的伤口可予缝合