牙的发育

口腔组织病理学第二单元牙的发育思维导图，包括牙胚的发生和分化、牙体组织的形成两部分内容。

牙的发育

• 牙胚的发生和分化
  • 原发性上皮带
    • 深层的外胚间充质组织诱导上皮增生，开始仅在上下颌弓的特定点上局部增生，很快增厚的上皮相互连接，依照颌骨的外形形成马蹄形上皮带
    • 第 7 周，这 一 上皮带继续向深层生长，并分叉为两个：向颊（唇）方向生长的上皮板称前庭板，位于舌（腾）侧的上皮板称为牙板
  • 成釉器发育
    • 蕾状期（第八周）
      • 形态--20个定点-花蕾
      • 基底细胞
        • 立方和矮柱形
      • 上皮下方及周围外胚层间充质聚集
      • 未有细胞分化
      • 时间
        • 乳牙牙胚--胚胎第十周
        • 恒牙牙胚--胚胎第四个月
    • 帽状期（9-10周）
      • 来源--外胚层
      • 细胞分化
        • 内釉上皮层
          • 柱状
          • 位于成釉器凹陷处
        • 外釉上皮层
          • 立方状
          • 位于成釉器外围
          • 牙板 口腔上皮
        • 星网状层
          • 星形
          • 位于成釉器中心 桥粒连接
          • 细胞间有大量糖胺聚糖
      • 形成---釉质
    • 钟状期
      • 外釉上皮层
        • 毗邻位置
          • 成釉器凹面外层，与牙囊之间有薄基板相隔
        • 细胞特点
          • 早期-单层立方平齐
          • 晚期-许多皱褶，含血管
        • 细胞连接
          • 桥粒连接和缝隙连接
        • 功能
          • 维护成釉器外形和物质交换
      • 内釉上皮层
        • 细胞特点
          • 晚期-成釉细胞，高柱状
          • 早期-单层立方或柱状
        • 毗邻位置
          • 成釉器凹面，与牙乳头相邻
        • 细胞连接
          • 桥粒 半桥粒 细胞连接复合体
        • 功能
          • 形成釉质
      • 星网状层
        • 毗邻位置
          • 外釉上皮和中间层之间
        • 细胞特点
          • 含有胞质凸起，间结成网状
          • 细胞间隙较大，有黏液样液体
          • 釉质形成时 细胞卫生部
        • 功能
          • 机械性保护，防止发育中牙冠变形
          • 营养 缓冲，防止成釉器受伤
      • 中间层
        • 毗邻位置
          • 内釉上皮和星网状层之间
        • 细胞特点
          • 2-3层扁平细胞
          • 细胞长轴和内釉上皮细胞长轴垂直
          • 细胞内含有较多碱性磷酸酶
        • 功能
          • 内釉上皮的蛋白合成，物质转运和浓缩有关
          • 釉质的形成和矿化
  • 牙乳头
    • 来自外胚间充层
    • 形成牙本质和牙髓
  • 牙囊
    • 来自外胚间充层
    • 形成牙骨质 固有牙槽骨 牙周膜
  • 牙板结局
    • 逐渐退化或消失
    • 未正常退化则形成上皮岛或上皮团，成为Serres上皮剩余
• 牙体组织的形成
  • 牙体硬组织的形成
    • 生长中心
      • 前牙-切缘和舌侧隆突的基底膜
      • 磨牙-牙尖处
    • 形成特点
      • 规律性、节拍性、交叉进行
    • 形成过程
      • 成牙本质细胞先形成一层牙本质，向牙髓中央退缩
      • 紧接着成釉细胞分泌一层釉质，向外周后退
  • 牙本质的形成
    • 成牙本质细胞的分化
      • 牙乳头和内釉上皮之间一层无细胞区
      • 成釉细胞诱导牙乳头表层细胞
      • 前牙本质细胞
        • 成牙本质细胞
    • 牙本质基质的沉积
      • 罩牙本质
      • 前期牙本质
      • 髓周牙本质
    • 牙本质的矿化--球形矿化--球间牙本质