时间: 晚上夜间---幽门梗阻
晨起---功能性消化不良、妊娠反应、鼻窦炎(因起床后脓液经鼻后孔流出刺激咽部,亦可致晨起恶心、干呕)
与进食关系:
进食数小时集体发病---食物中毒
餐后立即呕吐---精神性呕吐、幽门管溃疡
进食6小时以上---幽门梗阻,呕吐物有隔夜宿食 餐后1小时以上呕吐称延迟性呕吐,提示胃张力下降或胃排空延迟
特点: 喷射状呕吐---颅高压;进食后立即呕吐,恶心很轻或缺如,吐后又可进食,长期反复发作而营养状态不受影响,多为神经性呕吐
呕吐物性质:
慢性胃炎病人呕吐食物含大量粘液;
幽门梗阻病人呕吐物有腐败或发酵的臭味;
小肠梗阻病人可有粪臭味呕吐物。
如呕吐物呈咖啡色,多系食管、胃、十二指肠的出血;
如呕出大量鲜血,则表示食管、胃或十二指肠悬韧带以上部位有急性大出血