九版生理学大纲

生理学是生物学的一个主要分支，是研究生物机体的各种生命现象，特别是机体各组成部分的功能及实现其功能的内在机制的一门学科

生理学

• 1. 绪论
  • 主题生理学的研究对象和任务
  • 生理学常用的研究方法
  • 生命活动的基本特征
    • 新陈代谢、兴奋性、适应性、生殖、衰老、
  • 机体的内环境、稳态和生物节律
  • 机体生理功能的调节
  • 人体内自动控制系统
    • 反馈控制系统
    • 前馈控制系统
• 2. 细胞的基本功能
  • 细胞膜的物质转运功能
    • 化学组成
    • 排列形式
    • 跨膜细胞的物质转运
  • 细胞的信号传导
    • 概念
    • 生理意义
    • 信号传导通道
      • 水溶性配体
        • 离子通道型受体介导的信号转导
        • G蛋白耦连受体
        • 酶联型受体
        • 招募型受体
      • 脂溶性配体
        • 核受体介导的信号转导
  • 细胞的电活动
    • 跨膜电位
      • 概念
      • 表现形式
        • 静息电位
          • 概念
          • 产生机制
          • 影响静息电位水平的因素
        • 动作电位
          • 概念
          • 特点
          • 产生机制
          • 触发
          • 传播
          • 兴奋性及其变化
        • 电紧张电位和局部电位
  • 肌细胞的收缩
    • 横纹肌
      • 骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递
      • 横纹肌细胞的结构特征
      • 横纹肌细胞的收缩机制
      • 横纹肌细胞的兴奋-收缩耦连
        • 横纹肌细胞的电兴奋过程
        • 兴奋-收缩耦连的基本步骤
      • 影响横纹肌收缩效能的因素
    • 平滑肌
• 3. 血液
  • 血液生理概述
    • 血液的组成
    • 血液的理化特性
    • 血液的免疫学特性
  • 血细胞生理
    • 血细胞生成的部位和一般过程
    • 红细胞生理
    • 白细胞生理
    • 血小板生理
  • 生理性止血
    • 生理性止血的基本过程
    • 血液凝固
    • 纤维蛋白的溶解
  • 血型和输血原则
    • 血型与红细胞凝聚
    • 红细胞血型
    • 血量和输血原则
• 4. 血液循环
  • 心脏的泵血功能
    • 心脏的泵血过程和机制
      • 心动周期
      • 心脏的泵血过程
        • 心脏收缩期
        • 心脏舒张期
    • 心输出量与心脏泵血功能的储备
    • 影响心输出量的因素
    • 心功能评价
    • 心音
  • 心脏的电生理学及生理特性
    • 心肌细胞的跨膜电位及其形成机制
    • 心肌的生理特性
    • 体表心电图
  • 血管生理
    • 各类血管的功能特点
    • 血流动力学
    • 动脉血压与动脉脉搏
    • 微循环
    • 组织液
    • 淋巴液的生成和回流
  • 心血管活动的调节
    • 神经调节
    • 体液调节
    • 自身调节
    • 动脉血压的长期调节
  • 器官循环
    • 冠脉循环
    • 肺循环
    • 脑循环
• 5. 呼吸
  • 肺通气
    • 肺通气的原理
    • 肺通气功能的评价
  • 肺换气和组织换气
    • 气体交换的基本原理
    • 肺换气
    • 组织换气
  • 气体在血液中的运输
    • 氧的运输
    • 二氧化碳的运输
  • 呼吸运动的调节
    • 呼吸中枢与呼吸节律的形成
    • 呼吸的反射性调节
    • 特殊条件下的呼吸运动及其调节
    • 临床监控呼吸状态的生理参数与意义
• 6. 消化和吸收
  • 消化生理概述
    • 消化道平滑肌的特性
    • 消化腺的分泌功能
    • 消化道的神经支配及其作用
    • 消化道的内分泌功能
  • 口腔内消化和吞咽
    • 唾液的分泌
    • 咀嚼
    • 吞咽
  • 胃内消化
    • 胃液的分泌
    • 胃的运动
  • 小肠内消化
    • 胰液的分泌
    • 胆汁的分泌和排出
    • 小肠液的分泌
    • 小肠的运动
  • 肝脏的消化功能和其他生理作用
    • 肝脏的功能特点
    • 肝脏主要地生理功能
    • 肝脏功能的储备及肝脏的再生
  • 大肠的功能
    • 大肠液的分泌
    • 大肠的运动和排便
  • 吸收
    • 吸收的部位和途径
    • 小肠内主要物质的吸收
    • 大肠的吸收功能
    • 肠道微生态的概念及生理意义
• 7. 能量与体温代谢
  • 能量代谢
    • 机体能量的来源与利用
    • 能量代谢的测定
    • 影响能量代谢的因素
    • 基础代谢
  • 体温及其调节
    • 体温
    • 机体的产热反应与散热
    • 体温调节
    • 特殊环境温度下的体温调节
• 8. 尿的生成和排出
  • 肾的功能解剖和肾血流量
    • 肾的功能解剖
    • 肾血流量的特点及其调节
  • 肾小球的滤过功能
    • 肾小球的滤过作用
    • 影响肾小球滤过的因素
  • 肾小管和集合管的物质转运功能
    • 肾小管和集合管中物质转运的方式
    • 肾小管和集合管中各种物质的重吸收与分泌
    • 影响肾小管和集合管重吸收与分泌的因素
  • 尿液的浓缩和稀释
    • 尿的浓缩机制
    • 尿的稀释机制
    • 影响尿液浓缩和稀释的因素
  • 尿生成的调节
    • 神经调节
    • 体液调节
    • 尿生成调节的生理意义
  • 清除率
    • 清除率的概念及计算方法
    • 测定清除率的意义
  • 尿的排放
    • 输尿管的运动
    • 膀胱和尿道的神经支配
    • 排尿反射
    • 排尿异常
• 9. 感觉器官的功能
  • 感觉概述
    • 感受器和感觉器官
    • 感受器的一般生理特性
    • 感觉通路中的信息编码和处理
    • 感觉系统的神经通路
  • 躯体和内脏的感觉
    • 躯体感觉
    • 内脏感觉
  • 视觉
    • 眼的折光系统
    • 眼的感光环能系统
    • 视觉信息的处理及机制
    • 与视觉有关的几种生理现象
  • 听觉
    • 外耳和中耳的功能
    • 内耳耳蜗的功能
    • 听神经动作电位
    • 听觉传入通路和听皮层的听觉分析功能
  • 平衡感觉
    • 前庭器官的感受装置和适应刺激
    • 前庭反应
    • 平衡感受的中枢分析
  • 嗅觉和味觉
    • 嗅觉感受器和嗅觉的一般性质
    • 味觉感受器和味觉的一般性质
    • 嗅觉和味觉的中枢分析
• 10. 神经系统的功能
  • 神经系统功能活动的基本原理
    • 神经元和神经胶质细胞
    • 突触传递
    • 神经递质和受体
    • 反射活动的基本规律
  • 神经系统的感觉分析功能
    • 中枢对躯体感觉的分析
    • 中枢对内脏感觉的分析
  • 神经系统对躯体运动的调控
    • 运动的中枢调控概述
    • 脊髓对躯体运动的调控作用
    • 脑干对肌紧张和姿势的调控
    • 基底神经节对躯体运动的调控
    • 小脑对躯体运动的调控
    • 大脑皮层对躯体运动的调控
  • 神经系统对内脏活动、本能行为和情绪的调节
    • 自主神经系统
    • 中枢对内脏活动的调节
    • 本能行为和情绪的神经调节
  • 脑电活动及睡眠与觉醒
    • 脑电活动
    • 睡眠和觉醒
  • 脑的高级功能
    • 学习和记忆
    • 语言和其他认知功能
• 11. 内分泌
  • 内分泌与激素
    • 内分泌和内分泌系统
    • 激素的化学性质
    • 激素的作用机制
    • 激素作用的一般特征
    • 激素分泌节律及其分泌的调控
  • 下丘脑-垂体及松果体内分泌
    • 下丘脑-腺垂体系统内分泌
    • 下丘脑-神经垂体内粉你
    • 松果体内分泌
  • 甲状腺内分泌
    • 甲状腺激素的合成与代谢
    • 甲状腺激素的生物作用
    • 甲状腺功能的调节
  • 甲状旁腺、维生素D与甲状腺C细胞内分泌
    • 甲状旁腺激素的生物作用与分泌调节
    • 维生素D的活化、作用与生成调节
    • 降钙素的生物作用与分泌调节
  • 胰岛内分泌
    • 胰岛素
    • 胰高血糖素
  • 肾上腺内分泌
    • 肾上腺皮质激素
    • 肾上腺髓质激素
    • 肾上腺髓质素
  • 组织刺激及功能器官内分泌
    • 组织激素
    • 功能系统器官内分泌
• 12. 生殖
  • 男性生殖功能及其调节
    • 睾丸的功能
    • 睾丸功能的调节
  • 女性生殖功能及其调节
    • 卵巢的功能及其调节
    • 月经周期及调控
    • 卵巢功能的衰退
  • 妊娠
    • 受精和着床
    • 妊娠的维持
    • 分娩
  • 性生理与避孕
    • 性成熟
    • 性兴奋与性行为
    • 避孕

绪论

• 生理学
• 生理学的研究对象和任务
• 生理学常用的研究方法
• 生命活动的基本特征
• 机体的内环境、稳态和生物节律
  • 机体的内环境
  • 内环境的稳态
  • 生物节律
• 机体生理功能的调节
  • 神经调节
  • 体液调节
  • 自身调节
• 人体内自动控制系统
  • 反馈控制系统
    • 正反馈控制系统
    • 负反馈控制系统
  • 前馈控制系统
• 思考题

细胞的基本功能

• 细胞膜的物质转运功能
• 细胞的信号传导
• 细胞的电活动
  • 跨膜电位
    • 概念
    • 表现形式
      • 静息电位RP
        • 概念
        • 产生机制
        • 影响静息电位水平的因素
      • 动作电位AP
        • 概念
        • 特点
        • 产生机制
        • 触发
        • 传播
        • 兴奋性及其变化
        • 电紧张电位和局部电位
• 肌细胞的收缩
  • 横纹肌
    • 骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递
    • 横纹肌细胞的结构特征
    • 横纹肌细胞的收缩机制
    • 横纹肌细胞的兴奋-收缩耦连
    • 影响横纹肌收缩效能的因素
      • 前负荷
      • 后负荷
      • 肌肉收缩能力
      • 收缩的总和
  • 平滑肌

血液

• 血液生理概述
• 血细胞生理
  • 血细胞生成的部位和一般过程
  • 红细胞生理
    • 贫血
    • 红细胞的生理特性与之功能
    • 红细胞生成的调节
  • 白细胞生理
  • 血小板生理
    • 血小板的生理功能
    • 血小板的生理特性
    • 血小板的生成和调节
• 生理性止血
  • 生理性止血
    • 定义
    • 生理性止血的基本过程 P73图
  • 血液凝固
    • 定义
    • 凝血因子
    • 凝血过程
  • 纤维蛋白的溶解
    • 纤维酶原的激活
    • 纤维蛋白与纤维蛋白原的降解
    • 纤溶抑制物
• 血型和输血原则
  • 血型与红细胞凝聚
    • 血型
    • 红细胞凝聚
      • 定义
      • 本质
  • 红细胞血型
    • ABO血型系统
    • Rh血型系统
  • 血量和输血原则
    • 血量
    • 输血原则

血液循环

• 心脏的泵血功能
  • 心脏的泵血过程和机制
  • 心输出量与心脏泵血功能的储备
  • 影响心输出量的因素
  • 心功能评价
  • 心音
• 心脏的电生理学及生理特性
  • 心肌细胞
  • 心肌细胞的跨膜电位及其形成机制
  • 心肌的生理特性
  • 体表心电图
• 血管生理
  • 各类血管的功能特点
  • 血流动力学
  • 动脉血压与动脉脉搏
  • 静脉血压和静脉回心血量
  • 微循环
  • 组织液
  • 淋巴液的生成和回流
• 心血管活动的调节
  • 神经调节
  • 体液调节
  • 自身调节
  • 动脉血压的长期调节
• 器官循环
  • 冠脉循环
  • 肺循环
  • 脑循环

心肌细胞的跨膜电位及其形成机制

• 工作细胞跨膜电位及其形成机制
  • 静息电位
  • 动作电位
    • 心室肌细胞动作电位
      • 特点：
        • 0期去极化快、幅度高
        • 有平台期、超射。平台期是心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因，也是它区别于骨骼肌细胞、神经细胞动作电位的特征。
        • 静息电位负值大
        • 4期电位稳定，无自动去极化
      • 子主题
    • 心房肌细胞动作电位
• 自律细胞的跨膜电位及其形成机制
  • 窦房结细胞动作电位
    • 窦房结（SAN）内的自律细胞为P细胞
    • 特征：动作电位去极化速度和幅度小，很少有超射，没有明显的1期和平台期，只有0、3、4期，而4期电位不稳定，最大复极电位绝对值小。在3期复极完毕后就自动地产生去极化，使膜电位逐渐减小，即发生4期自动去极化。当去极达阈电位水平时即可爆发动作电位。
    • 动作电位4期自动去极是窦房结细胞自发节律性活动的基础。
  • 浦肯野细胞动作电位
    • 形成机制
    • 特点

心肌的生理特性

• 兴奋性
  • 心肌细胞兴奋性的周期性变化
    • 有效不应期
      • 绝对不应期
        • 从0期到3期不论给予多强的刺激都不会引起心肌细胞产生去极化反应
      • 局部不应期
        • 给予阈上刺激可以引起局部反应但不会产生新的动作电位
      • 钠通道完全失活或尚未恢复到可以被激活的备用状态 心肌细胞的ERP特别长，是兴奋性变化的重要特点。
    • 相对不应期
      • 从膜电位复极化-60mv到-80mv这段时间内，给予阈上刺激，心肌细胞产生动作电位
    • 超常期
      • 一个低于与之的刺激即可引起一次新的动作电位。
    • 在相对不应期和超常期
      • 膜电位水平低于静息电位水平
      • 钠通道开放的速率和数量低于静息电位水平
      • 新产生的动作电位的0期去极化速度和幅度都低于正常
      • 兴奋传导速度慢
      • 动作电位的时呈和不应期都短
  • 影响心肌细胞兴奋性的因素
    • 静息电位或最大复极电位水平
      • 负值增大，兴奋性降低
      • 负值减小
        • 在一定范围内减小，由于与阈电位距离减小兴奋性增高
        • 如果显著减小时，则可由与部分钠通道失活而使得阈电位上移，兴奋性↓
    • 阈电位水平
      • 上移，兴奋性降低
        • 奎尼丁抑制钠离内流
      • 下移，兴奋性增高
        • 低血钙阈电位降低
    • 引起0期去极化的例子通道形状
      • 兴奋性的周期性变化主要决定于钠通道当时的功能状态
      • 在慢反应动作电位，细胞的兴奋性决定于L型钙通道的功能状态。
  • 兴奋性的周期性变化与收缩活动关系
    • 期前兴奋/收缩
      • 若在心室肌的有效不应期后，下一次窦房结兴奋到达前，心室受到一次外来刺激，则可提前产生一次兴奋/收缩。
    • 代偿间歇
      • 在一次期前收缩之后往往会出现一段较长的心室舒张期，称为~
  • 心肌不应期的离散度
• 传导性
  • 兴奋在心脏内的传导
    • 心脏的特殊传导系统包括窦房结、房室结、房室束、左右束支、浦肯野纤维网
    • 兴奋在房室结去的传导非常缓慢
      • 由于房室结区传导速度缓慢，且是兴奋由心房传向心室的唯一通道，因此兴奋经过此处将出现一个时间延搁，称为房-室延搁
      • 房-室延搁具有重要的生理和病理意义，它保证了心室的收缩发生在心房收缩完毕之后，有利于心室的充盈和射血。
    • 兴奋在浦肯野纤维内的传导速度在心内传导系统中是最快的
      • 是由于浦肯野纤维十分粗大，且含肌原纤维很少， 而缝隙连接数量有很多，兴奋易在细胞间传导， 加快了动作电位的传布
    • 心室肌
  • 决定和影响传导性的因素
    • 结构因素
      • 心肌细胞的直径
        • 直径越大，电阻越小
      • 细胞间的连接方式
        • 缝隙连接越多，传导性越好
      • 细胞分化程度
        • 分化程度低则传导速度慢
    • 生理因素
      • 动作电位0期去极化速度和因素
      • 膜电位水平
      • 临近未兴奋部位膜的兴奋性
• 自律性
  • 定义
    • 指心肌在无外来刺激存在的条件下能自动产生节律性兴奋的能力或特性
  • 心脏的起搏点
  • 窦房结控制潜在的起搏点的主要机制
    • 抢先占领
    • 超速驱动压抑
  • 决定和影响自律性的因素
    • 4期自动去极化速度
      • 4期自动去极化速度越快，自律性越高
    • 最大复极电位水平
    • 阈电位水平
• 收缩性
  • 心肌收缩的特点
    • 同步收缩
    • 不发生强直收缩
      • 有效不应期特别强
    • 对细胞外钙离子依赖性
  • 影响心肌收缩的因素
  • 心肌收缩与心力衰竭

血液循环（3

• 血管生理
  • 各类血管的功能特点
  • 血流动力学
  • 动脉血压与动脉脉搏
    • 动脉血压
      • 动脉血压的形成
        • 通常指主动脉血压
        • 形成条件
          • 心血管系统有足够的血液充盈
            • 前提条件
          • 心脏射血
            • 必要条件
          • 外周阻力
            • 主要指小动脉和微动脉对血流的阻力
            • 主要是通过影响血管口径调节
          • 主动脉和大动脉的弹性贮器作用
            • 减少动脉血压在心动周期中的波动幅度
            • 将心室的间断射血转变为动脉内持续流动的血液
            • 维持舒张期血压，使其不会过度降低
      • 动脉血压的测量与正常值
        • 测量方法
          • 直接测量法
          • 间接测量法
          • 动脉血压的正常值
            • 收缩压
            • 舒张压
            • 脉搏压
            • 平均脉压
          • 特点
      • 高血压与高血压前期
        • 高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征
      • 影响动脉血压的因素
        • 心脏每搏输出量
          • 主要影响收缩压
          • 搏出量增加时，收缩压明显升高，由于血压升高使血流速度加快，舒张压的升高相对较小，脉压增大
        • 心率
          • 主要影响舒张压
          • 心率加快时，舒张压明显升高，收缩压升高程度较小，脉压减小。
        • 外周阻力
          • 主要指的是小动脉和微动脉对血流的阻力，主要影响舒张压
          • 外周阻力增大时，舒张压明显升高，收缩压升高不如舒张压升高明显，脉压减小
          • 外周阻力减小时，舒张压和收缩压都减小，但舒张压降低更明显，所以脉压加大
        • 主动脉和大动脉的弹性贮器作用
          • 弹性贮器作用减弱，对血压的缓冲作用减弱，因而收缩压增高而舒张压降低，所以是脉压明显加大
        • 循环血量与血管系统容量的匹配情况
          • 大失血后，循环血量减少，血压下降
  • 静脉血压和静脉回心血量
    • 中心静脉压
      • 通常将右心房和胸腔内大静脉血压称为中心静脉压，将各器官静脉的血压称为外周静脉压
      • 中心静脉压较低，正常波动范围是4~12cmH2O,其高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间相互关旭
      • 中心静脉压升高
        • 心脏射血能力减弱（如心力衰竭）
        • 右心房和腔静脉淤血
        • 静脉回心血量增多或回流速度过快（如输液、输血过多或过快）
        • 血量增加、全身静脉收缩或因微动脉舒张而使外周静脉压升高
      • 中心静脉压可反映心脏功能状态和静脉回心血量，在临床上常作为判断心血管功能的重要指标，也可作为控制补液速度和补液量的检测指标。
    • 静脉回心血量
      • 静脉对血流的阻力
        • 静脉对血流的阻力很小，因此血液从微静脉回流到右心房，压力仅降低约15mmHg。 这与保证静脉回心血量的功能是相适应的
        • 微静脉
        • 跨壁压
      • 影响静脉回心血量的因素
        • 体循环平均充盈压
          • 反应血管系统充盈程度的指标
          • 血管系统内充盈程度越高，静脉回心血量越多
        • 心肌收缩力
          • 心肌收缩力增强时，射血量增多，心室内剩余血量减少，心舒张期室内压力回心血量增多；反之，则对心血量减少
          • 右心衰竭时
            • 右心室射血能力显著减弱，心舒期血液淤积与右心房和大静脉内，致使右心室内压较高，回心血量显著减少，患者可出现颈静脉怒张，肝充血肿大，下肢水肿等特征
          • 左心衰竭时
            • 左心房压和肺静脉压升高，以至于血液淤积在肺部，可引起患者肺淤血和肺水肿
        • 骨骼肌的挤压作用
          • 骨骼肌收缩时，静脉回流加快，同时静脉内的瓣膜是血液只能向心脏方向流动而不能倒流
          • 骨骼肌和静脉瓣膜对静脉回流起着“泵”的作用，称为“静脉泵”和“肌肉泵”
          • 若肌肉持续紧张性收缩而非节律性舒缩，则静脉持续受压，静脉回心血量反而减少
          • 正常人长时间站立或坐位，将可能出现下肢水肿，这是由于下肢静脉缺乏肌肉挤压，血液淤积与下肢的缘故
        • 体位改变
          • 主要影响静脉的跨壁压，今儿改变回心血量
          • 平卧位转为直立位
            • 身体低垂部分的静脉因跨壁压增大而扩张，可容纳更多的血液，因而回心血量减少
        • 呼吸运动
          • 吸气时
            • 胸腔容积加大，胸膜腔负压增大，是胸腔内的大静脉和右心房更加扩张，从而有利于外周静脉血液回流至右心房
          • 呼气时
            • 胸膜腔负压减小，则静脉回心血量相应减少
          • 呼吸运动静脉回流也起着泵的作用，称为呼吸泵
  • 微循环
    • 定义
      • 微动脉和微静脉之间的血液循环
    • 组成
      • 微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管、动-静脉温和支和微静脉
    • 血流通路
      • 迂回通路 （营养通路）
        • 是指血液从微动脉刘静后微动脉、毛细血管前括约肌进入【真毛细血管网】，最后汇入微静脉的微循环通路
        • 是血液和组织液之间进行交换的主要场所
        • 同一毛细血管也是开放和关闭交替进行的，由毛细血管前括约肌的收缩和舒张控制
      • 直捷通路
        • 指血液从微动脉后卫动脉和通血毛细血管进入微静脉的通路
        • 多见于骨骼肌中，相对短而直，血流阻力较小，流苏较快，经常处于开放状态
        • 血液在此通路中也可与组织液进行少量的物质交换
      • 动-静脉短路
        • 是指血液从微动脉直接经动-静脉吻合支而流入微静脉的通路
        • 血管壁较厚，有较发达的纵行平滑肌层和丰富的血管运动神经末梢，血流速度快，无物质交换。
        • 参与体温调节
          • 主要分布于指、趾、唇鼻等处的皮肤和某些器官内
          • 经常处于关闭状态，有利于保存体内的热量
          • 当环境温度升高时，动-静脉吻合支开放，使皮肤血流量增加，有利于散热。
    • 血流动力学
      • 子主题
    • 物质交换方式
      • 扩散
      • 滤过和重吸收
      • 吞饮
  • 组织液
  • 淋巴液的生成和回流
• 心血管活动的调节
  • 神经调节
    • 心血管的神经支配
      • 心脏的神经支配
        • 心交感神经
        • 心迷走神经
      • 血管神经支配
        • 缩血管神经纤维
        • 舒血管神经纤维
    • 心血管中枢
      • 脊髓
      • 延髓
      • 下丘脑
    • 心血管反射
      • 颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射
      • 颈动脉体和主动脉体化学感受性反射
      • 心肺感受器引起的心血管反射
  • 体液调节
    • 肾素-血管紧张素系统
    • 肾上腺素和去甲肾上腺素
    • 血管升压素
    • 血管内皮生成的血管活性物质激肽释放酶-肌肽系统
    • 心血管活性多肽
      • 心房钠尿肽
      • 肾上腺髓质素
      • 气体信号分子
        • 一氧化碳
        • 硫化氢
        • 前列腺素
        • 细胞因子
  • 自身调节
  • 动脉血压的长期调节
• 器官循环
  • 冠脉循环
    • 子主题
  • 肺循环
    • 生理特点
      • 血流阻力小、血压低
      • 血容量大、变化也大
      • 毛细血管的有效率过压较低
  • 脑循环
    • 脑循环的特点
      • 血流量大、耗氧量大
      • 血流量变化小
      • 存在血-脑脊液屏障和血-脑屏障

呼吸

• 肺通气
  • 肺通气的原理
    • 肺通气的动力
    • 肺通气的阻力
  • 肺通气功能的评价
    • 肺容积和肺容量
      • 肺容积
      • 肺容量
      • 功能余气量
    • 肺通气量和肺泡通气量
      • 肺通气量
      • 肺泡通气量
• 肺换气和组织换气
  • 气体交换的基本原理
  • 肺换气
    • 肺换气过程
    • 影响肺换气的因素
    • 肺扩散容量
  • 组织换气
• 气体在血液中的运输
  • 氧的运输
    • Hb的分子结构
    • Hb与O2结合的特点
    • 氧合解离曲线
    • 影响氧合解离曲线的因素
  • 二氧化碳的运输
    • CO2的运输形式
    • CO2解离曲线
    • 影响CO2运输的因素
• 呼吸运动的调节
  • 呼吸中枢与呼吸节律的形成
    • 呼吸中枢
  • 呼吸的反射性调节
    • 化学感受性呼吸反射
    • 肺牵张反射
    • 防御性呼吸反射
  • 特殊条件下的呼吸运动及其调节
  • 临床监控呼吸状态的生理参数与意义

消化和吸收

• 消化生理概述
  • 消化道平滑肌的特性
  • 消化腺的分泌功能
  • 消化道的神经支配及其作用
  • 消化道的内分泌功能
• 口腔内消化和吞咽
  • 唾液的分泌
  • 咀嚼
  • 吞咽
• 胃内消化
  • 胃液的分泌
  • 胃的运动
• 小肠内消化
  • 胰液的分泌
  • 胆汁的分泌和排出
  • 小肠液的分泌
  • 小肠的运动
• 肝脏的消化功能和其他生理作用
  • 肝脏的功能特点
  • 肝脏主要地生理功能
  • 肝脏功能的储备及肝脏的再生
• 大肠的功能
  • 大肠液的分泌
  • 大肠的运动和排便
• 吸收
  • 吸收的部位和途径
  • 小肠内主要物质的吸收
  • 大肠的吸收功能
  • 肠道微生态的概念及生理意义

能量与体温代谢

• 能量代谢
  • 机体能量的来源与利用
  • 能量代谢的测定
  • 影响能量代谢的因素
  • 基础代谢
• 体温及其调节
  • 体温
  • 机体的产热反应与散热
  • 体温调节
  • 特殊环境温度下的体温调节

尿的生成和排出

• 肾的功能解剖和肾血流量
  • 肾的功能解剖
  • 肾血流量的特点及其调节
• 肾小球的滤过功能
  • 肾小球的滤过作用
  • 影响肾小球滤过的因素
• 肾小管和集合管的物质转运功能
  • 肾小管和集合管中物质转运的方式
  • 肾小管和集合管中各种物质的重吸收与分泌
  • 影响肾小管和集合管重吸收与分泌的因素
• 尿液的浓缩和稀释
  • 尿的浓缩机制
  • 尿的稀释机制
  • 影响尿液浓缩和稀释的因素
• 尿生成的调节
  • 神经调节
  • 体液调节
  • 尿生成调节的生理意义
• 尿的排放
  • 输尿管的运动
  • 膀胱和尿道的神经支配
  • 排尿反射
  • 排尿异常
• 清除率
  • 清除率的概念及计算方法
  • 测定清除率的意义

感觉器官的功能

• 感觉概述
  • 感受器和感觉器官
  • 感受器的一般生理特性
  • 感觉通路中的信息编码和处理
  • 感觉系统的神经通路
• 躯体和内脏的感觉
  • 躯体感觉
  • 内脏感觉
• 视觉
  • 眼的折光系统
  • 眼的感光环能系统
  • 视觉信息的处理及机制
  • 与视觉有关的几种生理现象
• 听觉
• 平衡感觉
• 嗅觉和味觉

神经系统的功能

• 神经系统功能活动的基本原理
  • 神经元和神经胶质细胞
    • 神经元
      • 一般结构
        • 树突、轴突，轴丘
      • 主要功能
        • 接受整合传导传递信息
      • 神经纤维及其功能
        • 神经纤微
          • 传导兴奋的特征
          • 影响传导速度的因素
          • 分类
        • 神经纤维的轴浆运输功能
          • 顺向轴浆运输
          • 逆向轴浆运输
      • 神经对效应组织的营养性作用
      • 神经营养因子对神经元的调控作用
    • 神经胶质细胞
  • 突触传递
    • 突触？
      • 是神经元与神经元之间、或神经元与其他类型细胞之间的功能联系部位或装置，可分为电突触和化学突触两大类。
    • 电突触传递
      • 以电流为传递媒介的突触 结构基础是缝隙连接
      • 主要分布于需要高度同步化活动的神经元群内的细胞之间
    • 化学性突触传递
      • 定向突触传递
        • 经典突触的细微结构
        • 经典突触的传递过程
      • 非定向突触传递
      • 影响定向突触传递的因素、环节
      • 兴奋性和抑制性突触后电位
        • 兴奋性突触后电位
        • 抑制性突触后电位
      • 突触后动作神经元动作电位的产生
      • 突触的可塑性
        • 定义
        • 类型
  • 神经递质和受体
    • 神经递质
      • 神经递质
      • 分类
      • 递质共存
    • 递质
      • 乙酰胆碱及其受体
        • 毒覃碱受体M受体
          • G蛋白偶联受体
        • 烟碱受体N受体
          • 促离子型受体
      • 单胺类递质及其受体
        • 单胺类包括NE、N、多巴胺、5-羟色胺和组胺
          • NE和肾上腺素及其受体
          • 多巴胺及其受体
          • 5-羟色胺及其受体
          • 组胺及其受体
  • 反射活动的基本规律
    • 反射的定义和分类
    • 反射的中枢整合
    • 中枢神经元之间的联系方式
      • 单线式联系
      • 辐射和聚合式联系
      • 锁链式联系和环式联系
    • 中枢兴奋传播的特征
      • 单向传播
      • 中枢延搁
      • 兴奋的总和
      • 兴奋节律的改变
      • 后发放与反馈
      • 对内环境变化敏感和易疲劳
    • 中枢抑制和中枢易化
      • 中枢抑制
        • 突触后抑制
          • 传入侧支性抑制
          • 回返性抑制
        • 突触前抑制
      • 中枢易化
        • 突触后易化
        • 突触前易化
• 神经系统的感觉分析功能
  • 中枢对躯体感觉的分析
    • 躯体感觉的传导通路
      • 丘脑前的传入系统
        • 后索-内侧丘系
        • 脊髓丘脑束
      • 丘脑的核团
        • 特异感觉接替核
        • 联络核
        • 非特异感觉接替核
      • 感觉投射系统
        • 特异性感觉投射系统
        • 非特异性感觉投射系统
    • 躯体感觉的皮层代表层及感觉信息处理
      • 体表感觉代表区以及感觉信息处理
        • 第一感觉区
          • ①②③
        • 第二感觉区
      • 本体感觉的皮层区及感觉信息处理
      • 躯体痛觉的信息处理
  • 中枢对内脏感觉的分析
    • 皮肤痛觉的特征
    • 内脏痛觉
    • 牵涉痛
• 神经系统对躯体运动的调控
  • 运动的中枢调控概述
    • 运动的分类
      • 反射运动
      • 随意运动
      • 节律性运动
    • 运动调控的中枢基础结构和功能
  • 脊髓对躯体运动的调控作用
    • 脊休克
    • 脊髓前角运动神经元与运动单位
    • 脊髓对姿势反射的调节
      • 屈肌反射与对侧伸肌反射
      • 牵张反射
        • 定义
        • 感受器
        • 类型
          • 腱反射
          • 肌紧张
        • 腱器官及反牵张反射
      • 节间运动/搔爬运动
  • 脑干对肌紧张和姿势的调控
    • 脑干对肌紧张的调控
      • 脑干网状结构抑制区和易化区
      • 去大脑僵直
        • 现象，机制，类型
    • 脑干对姿势的调控
  • 基底神经节对躯体运动的调控
    • 基底神经节的纤维联系
    • 基底神经节的功能
    • 与基底神经节损伤有关的疾病
  • 小脑对躯体运动的调控
    • 前庭小脑
    • 脊髓小脑
    • 皮层小脑
  • 大脑皮层对躯体运动的调控
    • 大脑皮层运动区
    • 运动传出通路
    • 大脑皮层对姿势的调节
• 神经系统对内脏活动、本能行为和情绪的调节
  • 自主神经系统
    • 自主神经系统的结构特征
    • 自主神经系统的功能
    • 自主神经系统功能活动的基本特征1234
  • 中枢对内脏活动的调节
    • 脊髓对内脏活动的调节
    • 脑干对内脏活动的调节
    • 下丘脑对内脏活动的调节12345
    • 大脑皮层对内脏活动的调节
  • 本能行为和情绪的神经调节
• 脑电活动及睡眠与觉醒
  • 脑电活动
  • 睡眠和觉醒
• 脑的高级功能
  • 学习和记忆
  • 语言和其他认知功能

内分泌

• 1内分泌与激素
  • 内分泌和内分泌系统
    • 内分泌
      • 内分泌
      • 激素
        • 激素
        • 激素的递送方式
    • 内分泌系统
      • 内分泌系统
      • 激素的作用
  • 激素的化学性质
    • 胺类
    • 多肽或蛋白质类
    • 脂类
  • 激素的作用机制
  • 激素作用的一般特征
  • 激素分泌节律及其分泌的调控
• 2下丘脑-垂体及松果体内分泌
  • 下丘脑-腺垂体系统内分泌
    • 下丘脑调节激素
    • 腺垂体激素
      • 生长激素GH
        • 生物作用
        • 作用机制
        • 分泌调节
      • 催乳素PRL
        • 生物作用
        • 分泌调节
      • 促甲状腺激素TSH
      • 促肾上腺皮质激素ACTH
      • 卵泡刺激素FSH
      • 黄体雌激素LH
    • 促激素
      • TSH
        • 甲状腺
      • ACTH
        • 肾上腺皮质
      • FSH LH
        • 性腺
  • 下丘脑-神经垂体内分泌
    • 血管升压素VP
    • 缩宫素OT
  • 松果体内分泌
    • 褪黑素MT
• 3甲状腺内分泌
• 4甲状旁腺、维生素D与甲状腺C细胞内分泌
  • 甲状旁腺激素的生物作用与分泌调节
  • 维生素D的活化、作用与生成调节
  • 降钙素的生物作用与分泌调节
• 5胰岛内分泌
• 6肾上腺内分泌
  • 肾上腺皮质激素
    • 合成与代谢
    • 糖皮质激素
    • 盐皮质激素
  • 肾上腺髓质激素
  • 肾上腺髓质素
• 7组织刺激及功能器官内分泌

生殖

• 男性生殖功能及其调节
  • 睾丸的功能
  • 睾丸功能的调节
• 女性生殖功能及其调节
  • 卵巢的功能及其调节
  • 月经周期及调控
  • 卵巢功能的衰退
• 妊娠
  • 受精和着床
  • 妊娠的维持
  • 分娩
• 性生理与避孕
  • 性成熟
  • 性兴奋与性行为
  • 避孕