疾病诊断和治疗措施

疾病诊断和治疗措施知识梳理，包括新生儿重度窒息、胎粪吸入综合症、呼吸衰竭三种。

疾病诊断和治疗措施

• 新生儿重度窒息
  • 新生儿缺血缺氧性脑病
    • 治疗措施
      • 头罩吸氧，5L/min
      • 亚低温治疗
        • 是指用人工诱导方法将体温下降2°C-5°C，以降低大脑的能量消耗，从而保护脑细胞
  • 依据：有明确的胎儿宫内窘迫表现；出生时有重度窒息（Apgar评分提示）；四肢肌张力稍高；脑实质B超回声增强
• 胎粪吸入综合症
  • 休克
    • 治疗措施
      • 多巴胺改善循环，维持血压
      • 补液维持水电解质及血糖平衡
  • 可能并发感染
    • 治疗措施
      • 积极抗感染对症治疗/预防继发性的细菌炎症
  • 依据：羊水III度污染+指甲黄染；吸凹；呻吟；呼吸频率快；呼吸音粗；肢端凉血压低；胸片肺纹理增多模糊伴斑点状渗出影
• 呼吸衰竭
  • Ⅱ型呼吸衰竭
    • 治疗措施
      • 依据血气碳酸氢钠纠酸
      • 补液维持水电解质及血糖平衡
  • 依据：动脉血气分析PaO2=48mmHg；PCO2=58mmHg；BE=-16.2mmol/L