导图社区 前列腺增生的诊疗与护理
这是一篇关于前列腺增生的诊疗与护理的思维导图,包括定义,病因,临床表现,诊断性评估,治疗,护理,出院宣教的内容点。
这是一个关于频率学派统计分析框架的思维导图,频率学派(Frequentist)是统计学中的一个重要学派,其理论和方法在统计学和数据分析领域有着广泛的应用。
这是一个关于统计分析框架的思维导图,统计分析是运用统计方法及与分析对象有关的知识,从定量与定性的结合上进行的研究活动。它是继统计设计、统计调查、统计整理之后的一项十分重要的工作,是在统计工作的各个阶段发挥作用的必要手段。
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前列腺增生的诊疗与护理
一、 定义
良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH) 是一种常见疾病,患病率随年龄而增加
二、 病因
病因复杂,可能与体内性激素平衡失调等因素有关
三、 临床表现
典型表现:约50%的50岁男性和高达80%的80岁男性存在BPH引起的尿路症状
1. 储尿症状:日间尿频、夜尿、尿急和尿失禁
2. 排尿症状:尿流缓速、尿流分叉或喷散状、尿流中断、排尿费力、尿末滴沥
四、 诊断性评估
1. 直肠指检
评估前列腺大小及质地 正常前列腺约核桃大小,重7—16g,平均11g质硬无触痛
2. 血清前列腺特异性抗原(PSA)
3. 经腹或经直肠前列腺B超
4. 尿动力学检查
5. 国际前列腺症状评分表(IPSS)
五、 治疗
1. 药物治疗
(1) 5α-还原酶抑制剂(保列治)
(2) α受体阻滞剂(哈乐)
(3) 植物药(前列康、舍尼通等)
2. 手术治疗
BPH患者合并膀胱大憩室、腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛、临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者,应当考虑外科手术治疗
(1) 耻骨上经膀胱前列腺切除术
(2) 耻骨后前列腺切除术
(3) 经会阴前列腺切除术
(4) 经尿道前列腺电切术(TURP)
六、 护理
1. 术前护理
(1) 完善各项常规检查
(2) 肠道准备
(3) 皮肤准备
(4) 药物护理
(5) 心理护理
2. 术后护理:膀胱冲洗
(1) 定义:通过三腔尿管,将溶液灌入膀胱内,再利用虹吸原理将溶液引出
第一步:将入水管连接至管径较细的侧支 第二步:将出水管连接至管径较粗的主支
(2) 观察要点
1||| 听:倾听主诉
2||| 通:管路通畅
3||| 色:冲出液颜色变化
4||| 同:进出水速度相同
(3) 常见问题
1||| 尿管堵塞
挤压法、冲洗法
2||| 膀胱痉挛
尿管二次固定,调节温度、速度,药物
七、 出院宣教
术后勿用力活动,如提重物,用力排便,活动过量等防止腹压增加引起继发性出血; 多饮水,保持每日足够尿量; 尽量不骑车不久坐,避免骑跨性动作,禁烟酒; 避免性生活,原则上一个月后可恢复; 如有出血,尿流阻塞等现象,及时到医院复诊。
多尿是指在排除大量饮水的情况下,24小时尿液大于2500毫升;少尿是指24小时尿液少于400毫升;无尿是指24小时尿液少于100毫升。