饮用水卫生

污染来源:水源中的硝酸盐除来自地层外,主要污 染来源为生活污水和工业废水、施肥后的地表径流 和渗透、大气中的硝酸盐沉降以及土壤中含氮有机 物的生物降解等。

饮用水卫生

• 饮用水的卫生学意义
  • 成人每日生理需水量约为2、5~3L，通过饮水摄人的水量约占1/2。
  • 城市人均耗水量吧是衡量一个国家城市居民生活水平和经济发展的重要标志。
  • 我国一人均水量仅为世界人均量的1/4。
• 饮用水与健康
  • 饮用水污染和疾病
    • (一)介水传染病
      • 定义：介水传染病( watrborme commicable diseases)指通过饮用或接触受病原体污染的水而传播的疾病，又称水性传染病。
      • 原因有二:①水源受病原体污染后，未经妥差处理和消毒即供居民饮用:②净化消毒后的饮用水在输配水和贮水过程中,由于管道渗漏、出现负压等原因，重新被病原体污染。
      • 病原体：细菌、病毒、原虫
      • 流行特点：①水源一次严 重污染后,可呈暴发流行，短期内突然出现大量病人，且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内。若水源经常受污染,则发病者可终年不断，病例呈散发流行。②病例分布与供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一-水源的历史。③-且对污染源采取治理措施,并细强铁用水的净化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。
      • 危险较大，影响时间长，影响面广
    • （二）化学性污染中毒
      • 氰化物
        • 来源：工业废水
        • 毒作用机制：游离CN-＋细胞色素氧化酶Fe3+→氰化高铁细胞色素氧化酶→中断呼吸链、阻止细胞内氧化代谢→细胞窒息死亡
        • 危害：中枢神经系统损害
          • 急性中毒：分为四期，即前驱期、呼吸困难期、惊厥期和麻痹期，主要表现为中枢神经系统的缺氧症状和体征,严重者可突然昏迷死亡。
          • 慢性中毒：主要表现为神经衰弱综合征、运动肌的酸痛和活动障碍等,长期饮用含氯化物的水,还可出现头痛、头晕、心悸等神经细胞退行性变的症状。
          • 甲状腺肿大
        • 外源性中毒的评价指标：尿和唾液中硫氰酸根的含量
        • 我国饮用水限值：低于0.05ml
      • 硝酸盐
        • (1)污染来源:水源中的硝酸盐除来自地层外,主要污染来源为生活污水和工业废水、施肥后的地表径流和渗透、大气中的硝酸盐沉降以及土壤中含氮有机物的生物降解等。
        • 毒作用机制：亚硝酸＋血红蛋白中的Fe3-→高铁血红蛋白→无法运输氧
        • 危害：高铁血红蛋白症、蓝婴综合征和致畸、致癌、致突变作用
        • (
          • 我国饮用水限值：低于10mg/L
  • 饮用水的其他健康问题
    • 饮用水消毒副产物与健康危害
      • 氯化消毒副产物
        • 在氯化消毒过程中的氯与水中有机物反应所产生的卤代烃类化合物
      • 有机前体物
        • 水中能与化学消毒剂形成消毒副产物的有机物
      • 二氧化氯消毒副产物
      • 臭氧消毒副产物
    • 藻类及其代谢物与健康危害
      • 水体富营养化
        • 当含有大量磷、氮的污水进人湖泊、水库、海湾等缓流水体时,可引起藻类及其他浮游生物迅速繁殖,进而导致水体溶解氧量下降,水质恶化,鱼类及其他生物大量死亡,这种水质状况称为水体富营养化( eutrophicaion)。
    • 高层建筑二次供水污染与健康问题
• 生活饮用水标准及用水量标准
  • 生活饮用水水质标准
  • 生活用水量标准
• 集中式供水
  • 水源选择和卫生防护
    • ①水量充足②水质良好③便于防护④技术经济上合理
  • 取水点和取水设备
  • 水的净化和消毒
    • 水质处理=净化＋消毒，净化=混凝沉淀＋过滤
  • 配水管网的卫生要求
  • 供管水人员的卫生要求
• 分散式供水
  • 井水卫生
  • 泉水卫生
  • 地表水卫生
  • 雨雪水卫生
  • 包装饮用水卫生
  • 直饮水卫生
  • 淡化水卫生
• 涉水产品的卫生要求
  • 涉水产品存在的卫生问题
  • 涉水产品的卫生监测和评价
  • 涉水产品的毒理学评价程序
• 饮用水卫生的调查、监测和监督
  • 集中式供水的卫生调查、监测和监督
  • 农村供水的卫生调查、监测和监督