支气管扩张

感染急性发作时，黄绿色浓痰明显增加，每天达数百毫升、痰液静置后分3层， 上层为泡沫 中层为浑浊粘液 下层为坏死组织沉淀物。

支气管扩张

• 定义
  • 支气管及周围肺组织被破坏所致的持久扩张
• 表现
  • 慢性咳嗽
  • 大量咳痰
  • 反复咯血
• 病因
  • 支气管先天性发育障碍和遗传因素
  • 支气管-肺组织反复感染和阻塞
    • 是支气管扩张最常见的原因
  • 全身性疾病
  • 环境因素
• 临床表现
  • 症状
    • 慢性咳嗽
    • 大量咳痰
      • 感染急性发作时，黄绿色浓痰明显增加，每天达数百毫升
      • 痰液静置后分3层， 上层为泡沫 中层为浑浊粘液 下层为坏死组织沉淀物
      • 厌氧菌感染时痰液有臭味
    • 反复咯血
      • 咯血量与病情严重程度，病变范围有时不一致
      • 部分病人无咳嗽咳痰仅以反复咯血为唯一症状，临床上称为干性支气管扩张
    • 反复感染
      • 还可出现发热乏力，食欲消退，消瘦贫血等全身中毒症状
  • 体征
    • 固定而持久的局限性粗湿罗音
    • 部分慢性病人有杵状指（趾）
  • 并发症
    • 支气管炎，copd
• 辅助检查
  • 影像学检查
    • x线
      • 增粗
    • ct
      • 管壁增厚的柱状或成串成簇的囊状扩张
    • 支气管造影
      • 已逐渐被CT取代，准备进行外科手术的病人
  • 纤维支气管镜
    • 有助于发现出血部位或阻塞原因，还可通过支气管镜进行局部灌洗，取灌洗液进行细菌学和细胞学检查
  • 痰液检查
• 治疗原则及主要措施
  • 保持呼吸道通畅
  • 控制感染
  • 手术治疗
• 护理措施
  • 一般护理
    • 休息与活动
    • 饮食护理
  • 病情观察
  • 对症护理
  • 心理护理
  • 健康指导

支气管扩张

• 定义
  • 支气管及周围肺组织被破坏所致的持久扩张
• 表现
  • 慢性咳嗽
  • 大量咳痰
  • 反复咯血
• 病因
  • 支气管先天性发育障碍和遗传因素
  • 支气管-肺组织反复感染和阻塞
    • 是支气管扩张最常见的原因
  • 全身性疾病
  • 环境因素
• 临床表现
  • 症状
    • 慢性咳嗽
    • 大量咳痰
      • 感染急性发作时，黄绿色浓痰明显增加，每天达数百毫升
      • 痰液静置后分3层， 上层为泡沫 中层为浑浊粘液 下层为坏死组织沉淀物
      • 厌氧菌感染时痰液有臭味
    • 反复咯血
      • 咯血量与病情严重程度，病变范围有时不一致
      • 部分病人无咳嗽咳痰仅以反复咯血为唯一症状，临床上称为干性支气管扩张
    • 反复感染
      • 还可出现发热乏力，食欲消退，消瘦贫血等全身中毒症状
  • 体征
    • 固定而持久的局限性粗湿罗音
    • 部分慢性病人有杵状指（趾）
  • 并发症
    • 支气管炎，copd
• 辅助检查
  • 影像学检查
    • x线
      • 增粗
    • ct
      • 管壁增厚的柱状或成串成簇的囊状扩张
    • 支气管造影
      • 已逐渐被CT取代，准备进行外科手术的病人
  • 纤维支气管镜
    • 有助于发现出血部位或阻塞原因，还可通过支气管镜进行局部灌洗，取灌洗液进行细菌学和细胞学检查
  • 痰液检查
• 治疗原则及主要措施
  • 保持呼吸道通畅
  • 控制感染
  • 手术治疗
• 护理措施
  • 一般护理
    • 休息与活动
    • 饮食护理
  • 病情观察
  • 对症护理
  • 心理护理
  • 健康指导