导图社区 25 抗高血压药
这是一个关于25 抗高血压药的思维导图，主要内容有高血压危象、常用抗高血压药、其他。
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抗高血压药
高血压危象
全身小动脉暂时性痉挛导致的血压急剧升高
常用抗高血压药
利尿药（单用治疗轻度高血压）
吲达帕胺
降压同时具有逆转左心室肥厚的作用
钙通道阻断药（降压效果确切）
除维拉帕米外 可以去反射性心率加快
降压时不减少重要器官的血流量，不易引起体位性低血压
硝苯地平
药理作用
扩张血管
对缺血心肌保护作用
长期使用可逆转和改善心脏血管的重构和肥厚
临床应用
降压
也适用与合并哮喘，糖尿病，高血脂及恶性高血压者
尼群地平
氨氯地平
具有降压和防治心，肾缺血
β受体阻断药
伴心排出量偏高或血浆肾素水平偏高的高血压效果好
抑制心肌重构
对正常人血压影响不大
阿替洛尔
普萘洛尔
治疗各种程度的高血压（该药应个体化给药）
伴冠心病，脑血管病变及夹层动脉瘤的高血压患者
拉贝洛尔
卡维地洛（抗氧化作用）
血管紧张素转化酶抑制剂
降压作用明显，同时可防治和逆转心肌肥大和血管增生
ACE也是降解缓激肽的酶
机制
抑制缓激肽降解
抑制angI 转化为angII ，抑制RAA s系统
可作为伴糖尿病，左心室肥厚，左心功能障碍及急性心肌梗死的高血压患者的首选药 糖尿病肾病
对脂代谢无影响
首剂低血压反应
不良反应
干咳
缓激肽未降解引起
血钾升高
>6禁用
抑制醛固酮系统
正常肾无影响 双侧肾狭窄禁用
分类
卡托普利
不伴反射性心率加快
依那普利
AT1受体阻断药
降压作用较转化酶抑制药稍弱
逆转心室肌肥厚
对高血压，糖尿病并肾功不全患者有保护作用
心衰时ACE的替代药
氯沙坦促尿酸排泄
可减轻高血压患者应用利尿药后引起高尿酸血症
其他
交感神经药
中枢降压药
可乐定
α2受体激动药
激活中枢抑制性神经元
用于其他降压药无效的中重度高血压
不良
心动过缓
甲基多巴
α2激动剂
负反馈
NA 减少
妊娠期高血压首选
逆转心肌肥厚
神经节阻断药
美加明
抗去甲肾上腺素能神经末梢药
利血平
抑制囊泡对NA的再摄取 递质耗竭
降压轻
缓慢降压
禁用
抑郁
胃溃疡
胍乙定
肾上腺素能受体阻断药
α1受体阻断药
哌唑嗪
不引起心率加快及肾素分泌
降低动脉阻力，增加静脉容量及血浆肾素活性
适应老年人伴前列腺增生
αβ受体阻断药
血管平滑肌扩张药
硝普钠
高血压危象，高血压脑病的急救
甲状腺功能减退
高铁蛋白血症
肼屈嗪
红斑狼疮
钾通道开放药
二氮嗪
5-HT2受体阻断药
酮色林
前列环素合成促进药
西氯他宁