病原生物学 及 免疫学

所谓“免疫”原由拉丁字“immunis”而来，其原意为“免除税收”（exceptionfromcharges）， 也包含着“免于疫患”之意。免疫学是研究生物体对抗原物质免疫应答性及其方法的生物-医学科学。免疫应答是机体对抗原刺激的反应，也是对抗原物质进行识别和排除的一种生物学过程。

病原生物学 及 免疫学

• 免疫系统
  • 中枢免疫器官
    • T细胞成熟的主要场所
    • B细胞主要分化成熟的场所
    • 胸腺，骨髓
  • 外周免疫器官
    • 脾脏是最大的免疫器官
      • 淋巴结，脾脏，扁桃体，黏膜淋巴组织
  • 免疫器官功能
    • 免疫防御
      • 是指机体排斥外源性抗原能力。正常时防止病原微生物感染，异常 时超敏反应(过高)或免疫缺陷(过低)。
    • 免疫自稳
      • 是指机体识别和清除自身衰老残损组织能力。异常时发生自身免疫 疾病。
    • 免疫监视
      • 是指机体杀伤和清除异常突变细胞能力。异常时细胞突变或持续感 染
• 免疫球蛋白
  • 含义
    • 又称抗体，是B淋 细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生一种糖蛋白能及相应抗原发生特异性结合，显示免疫功能。
  • 互补决定区
    • V区有3个HVR(高变区)，共同组成lg抗原结合部位，由于这些高变区序列及抗原表位互补。
  • 水解酶
    • 木瓜蛋白水解酶
    • 胃蛋白水解酶
    • 
      • 木瓜蛋白酶水解lgG得到两个相同Fab和一个Fc. 胃蛋白酶水解lgG得到一个F(ab')2和一个pFc'.
  • 调节作用
    • lqG抗体Fc段及中性粒细胞、巨噬细胞上lgG Fc受体结合，从而增强吞噬细胞吞噬作用。
  • ADCC
    • ADCC(抗体依赖细胞介导细胞毒作用):指具有杀伤活性细胞，如NK细胞通过其表面表达Fc受体识别结合于靶抗原上抗体Fc段，直接杀伤靶细胞。
  • 各类免疫球蛋白特点
    • IgG
      • 血清中含量最多、半衰期最长、较强抗感染中和毒素调理作用、唯一能通过胎盘抗体、介导1、II型超敏反应。
    • IgM
      • 分子量最大 感染早期出现、含量少，高效能。
    • IgA
      • 血清型lgA由肠系膜淋巴细胞产生，以单体形式存在，分泌型lgA(SlgA 存在于支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中等，以二聚体形式存在。
    • IgD
      • 是B细胞成熟重要标志，在血清中含量很低。
    • IgE
      • 血清中含量最少、引发I型超敏反应、杀死蠕虫，有抗寄生虫作用。
    • 
• 补体
  • 概念
    • 多数成分均为糖蛋白，对热不稳定，经56℃温育30min即灭活。在活化过程中某些活性成分也可介导炎症反应，产生一些病理损伤。
  • 激活途径
    • ①经典激活途径;(a识别阶段 b活化阶段 c膜攻击阶段 ) ②MBL激活途径; ③旁路激活途径
• 细胞因子
  • CK
    • 由细胞合成分泌具有生物活性低分子量蛋白质或多肽统称。
  • 自分泌
    • 细胞所分泌活性因子及该细胞表达相应受体结合，从而调节自身功能现象。
  • 按生物学作用分类
    • 细胞所分泌活性因子及该细胞表达相应受体结合， 从而调节自身功能现象。 1 白细胞介素(IL)、 2 干扰素(IFN)、 3 肿瘤坏死因子(TNF)、 4 集落刺激因子(CSF)、 5 趋化因子、 6 生长因子(GF)
• TCR-CD3复合体
  • 概念
    • 是T细胞抗原受体以共价键及CD3分子结合形成复合物，是T细胞识别抗原和转导信号主要单位。 必须经CD3传导。CD3五种肽链其胞浆区均有免疫受体即酪氨酸活化基序(ITAM)，均能传导TCR信号。
  • CD28分子
    • 作为协同刺激分子，通过及抗原提呈细胞上 CD80(B7)结合，形成T细胞活化第二信号。
  • 活化信号
    • 当B细胞接受抗原刺激信号时，必须通过mlg及Iga 形成 BCR-CD79a/b复合体，才能传导活化信号。
  • CD80及CD86
    • 同为B细胞上协同刺激分子，均能和T细胞CD28分子结合， 提供T细胞活化第二信号。 CD40属于肿瘤坏死因子受体
  • NK
    • 介导细胞毒反应无需抗原刺激，无MHC限制性，可直接杀伤肿瘤和病毒感染靶细胞
  • APC
    • 凡能摄取、加工处理抗原表达MHC分子，将抗原信息呈递给淋巴细胞 启动免疫应答过程细胞。 专职细胞包括单核巨噬细胞、树突状细胞、B细胞。
• 抗原
  • 概念
    • 凡能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答并能及之相应免疫应答产物(抗体或致敏淋巴组织)在体内外发生特异性结合物质，统称抗原。 同时具有免疫原性和免疫反应性物质称为完全抗原，如细菌、细菌外毒素等。只有免疫反应性而无免疫原性物质称为半抗原
  • 抗原决定簇
    • 指抗原分子中决定抗原特异性结构基础或化学基团，又称抗原表位。
  • 免疫途径
    • 以皮内最佳，皮下次之，腹腔注射和静脉注射效果差，口服易导致耐受。免疫耐受静脉最明显。
• 22级口腔医学三班张甜甜
• 病原生物学及免疫学