导图社区 牙周病学-反映全身疾病牙周炎
口腔内科学的思维导图,包括掌确化牙碉破坏综合征PLS 、Down氏综合征、家族性和周期性白细胞缺乏症、AIDS、糖尿病DM等。
目的:病史采集是疾病诊治的重要步骤,要做到准确、完整,同时重视沟通技巧及尊重患者隐私。包含病史采集、体格检查、妇科疾病常见症状的鉴别要点。
外科学下肢骨、关节损伤思维导图,总结了 解剖特点、 分类、 临床表现、 影像学检查等。
外科学下肢骨、关节损伤思维导图,介绍了概述、 解剖特点、 临床表现、 影像学检查、 洽疗等。
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反映全身疾病牙周炎
掌跖角化-牙周破坏综合征PLS
「4岁同期出现」
①皮肤过度角化、脱屑
手掌、足底、膝肘角化、鳞屑、皲裂、臭汗
②牙周组织严重破坏
乳牙、恒牙相继发生炎症、破坏、脱落
Down氏综合征
家族性和周期性白细胞缺乏症
AIDS
临床表现
①线形牙龈红斑LGE
②坏死性溃疡性牙周病
NUG
NUP
治疗首选甲硝唑➕氯己定
糖尿病DM
主要影响牙周炎发病和严重程度
①龈缘肉芽肿样增生,易出血溢脓
②牙周脓肿,牙槽骨破坏迅速,导致深袋、牙松动
治疗
①告知
患牙周病风险↑
口腔健康教育
②检查
首诊时全面口腔检查
③处理
任何口腔/牙周感染立刻处理
④治疗
菌斑控制➕非手术治疗
治疗前明确
①糖尿病类型和时间
②血糖控制水平
③糖尿病并发症
④用药及治疗史
⑤依从性及血糖控制手段
治疗计划
①血糖控制理想4.4-6.1mmol/l
治疗同健康者
②血糖控制良好6.1-7.0
治疗同健康者,尽量非手术治疗
按处方服药,合理进食,减轻焦虑
③血糖控制差>7
非手术治疗
预防性使用抗生素,慎用含肾上腺素局麻药
④血糖控制极差>11.4
仅做急诊处理
切开引流、应用抗生素,局部用药
口腔卫生宣教、含潄剂
治疗时注意
①安排在早饭后、服药后
②时间尽量短、动作轻柔
2h内
③减轻患者焦虑情绪
④当天饮食适当
⑤重建
大量失牙患者咬合重建