伤寒论-六经辨证总结

参考最新版中医药院校十四五规划教材-《伤寒论》整理而成，然后把课堂要求的必背条文也整合进去了，还参考了全国中医经典等级考试大纲，涵盖1-3级条文，可以用于中医经典等级考试复习及平时期末复习。

太阳病

• 总纲：太阳之为病，脉浮、头项强痛而恶寒
• 纲要
  • 中风
    • 太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。
  • 伤寒
    • 太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
• 初起辨阴阳
  • 病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七日愈；发于阴，六日愈。以阳数七，阴数六故也。
  • 发于阴
    • 发热恶寒，六日愈
  • 发于阳
    • 无热恶寒，七日愈
• 是否传变
  • 不传
    • 脉若静
  • 传
    • 颇欲吐，若躁烦，脉数疾
• 本证
  • 中风表虚
    • 桂枝汤
      • 桂枝加葛根汤（兼太阳经气不舒）
        • 桂枝加葛根汤方 葛根四两，芍药二两，生姜三两（切），甘草二两（炙），大枣十二枚（擘），桂枝二两（去皮） 上六味，以水一斗，先煮葛根，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗，不须啜粥。余如桂枝法将息及禁忌。
        • 太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
      • 桂枝加厚朴杏子汤（兼肺气上逆）
        • 太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。
      • 桂枝加附子汤（兼阴虚汗漏）
        • 太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
      • 桂枝去芍药汤
        • 太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。【兼胸阳不振】
        • 桂枝去芍药加附子汤
          • 若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。 桂枝三两（去皮），甘草二两（炙），生姜三两（切），大枣十二枚（擘），附子一枚（炮，去皮，破八片） 上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。将息如前法。
          • 兼胸阳不足较重
      • 桂枝新加汤
        • 兼气阴不足
        • 发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。
    • 桂枝汤禁例
      • 太阳伤寒
      • 酒客
      • 里热盛
  • 伤寒表实
    • 麻黄汤
      • 葛根汤
        • 葛根汤方 葛根四两，麻黄三两（去节），桂枝二两（去皮），生姜三两（切），甘草二两（炙），芍药二两，大枣十二枚（擘） 上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。覆取微似汗，余如桂枝法将息及禁忌。诸汤皆仿此。 32．太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。
        • 兼太阳经输不利
          • 太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。
      • 大青龙汤
        • 太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。 伤寒脉浮缓，身不疼但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。
        • 兼内有郁热
      • 小青龙汤
        • 伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。 41．伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。
        • 兼水饮内停
    • 汗法禁例
      • 咽喉干燥
      • 淋家
      • 疮家
      • 衄家
        • 亡血家
      • 汗家
      • 中焦虚寒
      • 尺中脉迟，营血不足
        • 尺中脉微
  • 表郁轻症
    • 桂枝麻黄各半汤
      • 太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。 桂枝麻黄合半汤方 桂枝一两十六铢（去皮），芍药、生姜（切）、甘草（炙）、麻黄（去节）各一两，大枣四枚（擘），杏仁二十四枚（汤浸，去皮尖及两仁者） 上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取一升八合，去滓，温服六合。将息如上法。
      • 邪轻证轻
    • 桂枝二麻黄一汤
      • 服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。 桂枝二麻黄一汤方 桂枝一两十七铢（去皮），芍药一两六铢，麻黄十六铢（去节），生姜一两六铢（切），杏仁十六个（去皮尖），甘草一两二铢（炙），大枣五枚（擘） 上七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升，日再服。将息如前法。
      • 邪微证微
    • 桂枝二越婢一汤
      • 太阳病，发热恶寒，热多寒少。脉微弱者，此无阳也，不可发汗。宜桂枝二越婢一汤。 桂枝二越婢一汤方 桂枝（去皮）、芍药、麻黄、甘草各十八铢（炙），大枣四枚（擘），生姜一两二铢（切），石膏二十四铢（碎，绵裹） 上七味，以水五升，煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。
      • 外寒内热
• 变证
  • 热证
    • 栀子豉汤类
      • 汗后，水药不得入口为逆。若更发汗，必吐下不止。发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之。若少气者，栀子甘草豉汤主之。若呕者，栀子生姜豉汤主之。
      • 栀子豉汤（热郁胸膈）
        • 发汗，若下之，而烦热胸中窒者，栀子豉汤主之。 伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。
        • 栀子甘草豉汤（兼中气不足）
        • 栀子生姜豉汤（兼热扰于胃）
      • 栀子厚朴汤（邪热较盛，兼气滞于腹）
        • 伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之。
      • 栀子干姜汤（兼中焦有寒）
        • 伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之
      • 栀子汤禁例
        • 旧微溏
    • 麻黄杏仁甘草石膏汤（邪热壅肺）
      • 下后不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。
      • 发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
    • 白虎加人参汤（热伤气津）
      • 服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。
    • 葛根黄芩黄连汤（邪热下迫大肠）
      • 太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止。脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。
  • 虚证
    • 心阳虚
      • 桂枝甘草汤（心失所养）
        • 发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。
        • 桂枝甘草龙骨牡蛎汤
          • 火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。
          • 心神不敛
      • 桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
        • 112．伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
        • 心神不敛，复被痰扰
      • 桂枝加桂汤
        • 烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚。气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤，更加桂二两也。
        • 下焦阴寒之气上乘
      • 茯苓桂枝甘草大枣汤
        • 发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之
        • 下焦寒饮欲逆
    • 脾虚
      • 茯苓桂枝白术甘草汤
        • 伤寒若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。
        • 脾虚水停
      • 厚朴生姜半夏甘草人参汤
        • 66．发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
        • 脾虚气滞腹胀
      • 小建中汤
        • 102．伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。
        • 中焦虚寒，气血不足
      • 桂枝人参汤
        • 太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。
        • 脾虚兼表
    • 肾阳虚
      • 干姜附子汤
        • 下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。
        • 肾阳虚烦躁
      • 茯苓四逆汤
        • 69．发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。69．发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。
        • 阴阳两虚烦躁
      • 真武汤
        • 82．太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。
        • 阳虚水泛
    • 阴阳两虚
      • 甘草干姜汤
        • 伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤；若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。
        • 辛甘化阳
          • 芍药甘草汤（酸甘化阴）
      • 芍药甘草附子汤
        • 发汗，病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。
        • 汗后阴阳两虚
      • 炙甘草汤
        • 伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
        • 心阴阳两虚
  • 上热下寒证
    • 黄连汤
      • 173．伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。
      • 腹痛欲吐
  • 太阳蓄水证
    • 五苓散
      • 太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。
      • 膀胱气化不利兼表
  • 太阳蓄血证
    • 桃核承气汤
      • 太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外。外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。
      • 蓄血轻症
    • 抵挡汤
      • 太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也，抵当汤主之。 ⊙125．太阳病，身黄，脉沉结，少腹硬，小便不利者，为无血也。小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。 抵当汤方 水蛭（熬）、虻虫各三十个（去翅足，熬），桃仁二十个（去皮尖），大黄三两（酒洗） 上四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升。不下更服。
      • 蓄血重症
        • 抵挡丸（蓄血缓证）
  • 结胸证
    • 热实结胸
      • 大陷胸汤
        • 水热互结，病位居中，药力峻猛 伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之。 伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤；但结胸，无大热者，此为水结在胸胁也；但头微汗出者，大陷胸汤主之。 137．太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热，从心下至少腹硬满而痛不可近者，大陷胸汤主之。
        • 大陷胸丸
          • 水热互结，病位偏上，药力较缓 结胸者，项亦强，如柔痉状，下之则和，宜大陷胸丸。
      • 小陷胸汤
        • 小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。
        • 痰热互结于心下，病势较缓
    • 寒实结胸
      • 三物小白散
        • 寒实结胸，无热证者，与三物小白散。
  • 痞证
    • 寒热错杂痞
      • 半夏泻心汤
        • 脾胃升降失常，寒热错杂 伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
        • 生姜泻心汤
          • 伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之
          • 水饮食滞
        • 甘草泻心汤
          • 伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕心烦不得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也。甘草泻心汤主之。 甘草泻心汤方 甘草四两（炙），黄芩三两，干姜三两，半夏半升（洗），大枣十二枚（擘），黄连一两 上六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服─升，日三服。
          • 脾胃重虚
    • 热痞
      • 大黄黄连泻心汤
        • 心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。 伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也。不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。
        • 胃热气滞
          • 心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。
      • 附子泻心汤
        • 155．心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。
        • 胃热气滞兼阳虚
          • 心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。
    • 痰气痞
      • 旋复代赭汤
        • 伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。
        • 胃虚痰阻气逆
    • 水痞
      • 五苓散
• 合病并病
  • 太阳阳明合病
    • 麻黄汤
    • 葛根汤
      • 葛根加半夏汤
  • 太阳少阳合病
    • 黄芩汤
      • 黄芩加半夏生姜汤
        • 172．太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。
  • 三阳合病
  • 太阳阳明并病
  • 太阳少阳并病
• 疑似证
  • 十枣汤
    • 水饮停聚胸胁
  • 瓜蒂散
    • 痰饮阻滞胸隔
  • 桂枝去桂加茯苓白术汤
    • 水气内停，太阳经气受阻

阳明病

• 纲要
  • 提纲症
    • 180．阳明之为病，胃家实是也。 182．问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。 186．伤寒三日，阳明脉大。
• 本证
  • 热证
    • 栀子豉汤（热扰胸隔）
    • 白虎汤（里热炽盛）
      • 176．伤寒脉浮滑，此以表有热，里有寒，白虎汤主之。 219．三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁面垢，谵语遗尿。发汗则谵语。下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。
      • 白虎加人参汤
        • 里热炽盛伤气阴 168．伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。 ⊙169．伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。 ⊙170．伤寒脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。
        • 若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。
    • 猪苓汤
      • 邪热伤阴，水气不利
        • 若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。
  • 实证
    • 承气汤类
      • 大承气汤
        • 255．腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。
        • 阳明热结证，痞满燥实
      • 小承气汤
        • 250．太阳病，若吐若下若发汗后，微烦，小便数，大便因硬者，与小承气汤和之愈。
        • 热实内结，腑气不通
      • 调胃承气汤
        • 248．太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。
        • 阳明热结，痞满燥实
    • 麻子仁丸（胃热肠燥津亏）
      • 247．趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之。
    • 蜜煎
      • 津伤便硬，自欲大便
  • 寒证
    • 吴茱萸汤
      • 243．食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。
      • 胃阳不足，浊阴上逆
  • 虚证
• 变证
  • 发黄
    • 湿热
      • 茵陈蒿汤
        • 236．阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。 260．伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。
        • 湿热发黄重症，兼腑气壅滞
      • 栀子柏皮汤
        • 261．伤寒身黄发热，栀子柏皮汤主之。 栀子柏皮汤方 肥栀子十五个（擘），甘草一两（炙），黄柏二两 上三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分温再服。
        • 湿热发黄轻症，热重湿轻
      • 麻黄连翘赤小豆汤
        • 262．伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。 麻黄连轺赤小豆汤方 麻黄二两（去节），连轺二两（连翘根是），杏仁四十个（去皮尖），赤小豆一升，大枣十二枚（擘），生梓白皮一升（切），生姜二两（切），甘草二两（炙） 上八味，以潦水一斗，先煮麻黄再沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。分温三服，半日服尽。
        • 湿热发黄兼表证
      • 小柴胡汤
        • 少阳阳明郁热发黄
    • 寒湿
    • 火劫
  • 血热
    • 衄血
    • 下血
    • 蓄血
      • 抵挡汤
        • ⊙237.阳明证，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。屎虽硬，大便反易，其色必黑者，宜抵当汤下之。
• 欲解时

少阳病

• 纲要
  • 提纲症
    • 263．少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。
• 本证
  • 小柴胡汤
    • 小柴胡汤方 柴胡半斤，黄芩三两，人参三两，半夏半升（洗），甘草（炙）、生姜（切）各三两，大枣十二枚（擘） 上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝蒌实一枚；若渴，去半夏，加人参合前成四两半、栝蒌根四两；若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两；若心下悸、小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈；若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。 101．伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。
    • 96．伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
• 兼变证
  • 柴胡桂枝汤（少阳兼表）
    • 146．伤寒六七日，发热微恶寒，肢节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。
  • 大柴胡汤（少阳兼里实，正气未虚）
    • 103．太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。 ⊙165．伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。
    • 柴胡加芒硝汤（少阳兼里实，正气已虚）
      • ⊙104．伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利，此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也，先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。
  • 柴胡桂枝干姜汤（少阳兼水饮内结）
    • 147．伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。
  • 柴胡加龙骨牡蛎汤（邪犯少阳，弥漫三焦，表里俱病，虚实互见）
    • 107．伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
  • 热入血室（邪热与血互结）
    • 小柴胡汤
• 欲解时

太阴病

• 纲要
  • 提纲
    • 273．太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。
• 本证
  • 四逆辈
    • 277．自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。
• 兼表证
  • 兼表
    • 桂枝汤
      • ⊙276．太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。
      • 脾阳不足伴风邪袭表
  • 腹痛
    • ⊙279．本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之；大实痛者，桂枝加大黄汤主之。 桂枝加芍药汤方 桂枝三两（去皮），芍药六两，生姜三两（切），大枣十二枚（擘），甘草二两（炙） 上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温分三服。本云，桂枝汤，今加芍药。 桂枝加大黄汤方 桂枝三两（去皮），大黄二两，芍药六两，生姜三两（切），大枣十二枚（擘），甘草二两（炙） 上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
    • 桂枝加芍药汤
      • 脾伤气滞络瘀
    • 桂枝加大黄汤
      • 脾伤气滞络瘀，郁滞较重
  • 发黄（寒湿发黄）
    • 259．伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里不解故也。以为不可下也，于寒湿中求之。
    • 后世用茵陈术附汤

少阴病

• 纲要
  • 提纲
    • 281．少阴之为病，脉微细，但欲寐也。
    • 少阴寒化
    • 少阴热化
• 本证
  • 寒化
    • 四逆汤（肾阳虚衰，阴寒内盛）
      • 323．少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。
      • 通脉四逆汤（阴寒内盛，格阳于外）
        • 317．少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。
    • 白通汤（阴寒内盛，格阳于上）
      • 314．少阴病，下利，白通汤主之。 白通汤方 葱白四茎，干姜一两，附子一枚（生，去皮，破八片） 上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。
      • 百通加猪胆汁汤
        • 阴寒内盛，格阳于上，服热药格据 315．少阴病，下利脉微者，与白通汤。利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死，微续者生。
    • 附子汤
      • 304．少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。 305．少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。
      • 少阴寒湿身痛
    • 真武汤
      • 316．少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。 上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。若咳者，加五味子半升、细辛一两、干姜一两；若小便利者，去茯苓；若下利者，去芍药，加干姜二两；若呕者，去附子，加生姜，足前为半斤。
      • 少阴阳虚水泛
    • 桃花汤
      • 306．少阴病，下利便脓血者，桃花汤主之。 307．少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之。 桃花汤方 赤石脂一斤（一半全用，一半筛末），干姜一两，粳米一升 上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，内赤石脂末方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服。
      • 少阴滑脱不禁便脓血
    • 正虚气陷
  • 热化
    • 黄连阿胶汤
      • 303．少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。 黄连阿胶汤方 黄连四两，黄芩二两，芍药二两，鸡子黄二枚，阿胶三两 上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得。温服七合，日三服。
      • 阴虚火旺不寐
    • 猪苓汤
      • 319．少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。
      • 阴虚水热互结
    • 大承气汤
      • 少阴三急下证，急下以存阴
• 兼变证
  • 兼表
    • 麻黄细辛附子汤
      • 301．少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。
      • 少阴里虚兼表
    • 麻黄附子甘草汤
      • 302．少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也。
      • 少阴里虚兼表轻症
  • 热移膀胱
  • 伤津动血
• 疑似证
  • 四逆散
    • 318．少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。 四逆散方 甘草（炙），枳实（破，水渍，炙干），柴胡，芍药 上四味，各十分，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利；悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚，炮令坼；泄利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕，内汤中，煮取一升半，分温再服。
    • 阳郁厥逆证
  • 吴茱萸汤
    • 309．少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。
    • 中阳虚衰，寒湿中阻
• 咽痛
  • 猪肤汤
    • 310．少阴病，下利咽痛，胸满心烦，猪肤汤主之。 猪肤汤方 猪肤一斤 上一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，温分六服。
    • 阴亏虚火上扰
  • 甘草汤（热客咽喉）
    • 311．少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤；不差，与桔梗汤。 甘草汤方 甘草二两 上一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。 桔梗汤方 桔梗一两 甘草二两 上二味，以水三升，煮取一升，去滓，温分再服。
    • 桔梗汤（热客咽喉较重）
  • 苦酒汤
    • ⊙312．少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。
    • 痰湿痹阻咽喉，咽痛可有可无，咽部溃烂、阻塞感
  • 半夏散及汤
    • ⊙313．少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。
    • 寒邪痰湿客于咽喉
• 欲解时

厥阴病

• 纲要
  • 提纲
    • 326．厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。
• 本证
  • 寒热错杂
    • 乌梅丸
      • 338．伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。今病者静而复时烦者，此为脏寒，蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。
      • 上热下寒，蛔虫内扰
    • 干姜黄芩黄连人参汤
      • 359．伤寒本自寒下，医复吐下之，寒格更逆吐下，若食入口即吐，干姜黄芩黄连人参汤主之。 干姜黄芩黄连人参汤方 干姜、黄芩、黄连、人参各三两 上四味，以水六升，煮取二升，去滓，分温再服。
      • 胃热脾寒，寒热格拒，更逆吐下
    • 麻黄升麻汤
      • ⊙357.伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，喉咽不利，唾脓血，泄利不止者，为难治，麻黄升麻汤主之。 麻黄升麻汤方 麻黄二两半(去节) 升麻一两一分 当归一两一分 知母十八铢 黄芩十八铢 葳蕤十八铢(一作菖蒲) 芍药六铢 天门冬六铢(去心) 桂枝六铢(去皮) 茯苓六铢 甘草六 铢(炙) 石膏六铢(碎，绵裹) 白术六铢 干姜六铢 上十四味，以水一斗，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。相去如炊三斗米顷，令尽，汗出愈。
      • 阳气内郁，肺热脾寒
  • 寒证
    • 当归四逆汤（血虚寒凝）
      • 351．手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
      • 当归四逆加吴茱萸生姜汤
        • 352．若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
        • 血虚寒凝，肝胃沉寒
    • 吴茱萸汤
      • 肝寒犯胃，浊阴上逆
        • 378．干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。
  • 热证
    • 白头翁汤
      • 373．下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。
      • 厥阴热痢
        • 371．热利下重者，白头翁汤主之。
• 厥热胜复
• 四肢厥逆
  • 热厥
    • 轻症
    • 重症
      • 白虎汤
        • 350．伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。
        • 郁热内伏，阳不外达
  • 寒厥
    • 阳虚阴盛
      • 四逆汤
        • 353．大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。
    • 冷结膀胱关元
  • 痰厥
    • 瓜蒂散
      • ⊙355．病患手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。
      • 痰食阻滞胸中，阳气不能外达
  • 水厥
    • 茯苓甘草汤
      • ⊙356．伤寒厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥。不尔，水渍入胃，必作利也。
      • 阳虚饮停
• 呕哕下利
  • 呕哕
    • 阳虚阴盛
      • 四逆汤
    • 邪传少阳
      • 小柴胡汤
        • 379．呕而发热者，小柴胡汤主之。
    • 痈脓
    • 胃寒
    • 哕而腹满
  • 下利
    • 实热
      • 小承气汤
        • ⊙374．下利，谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。
      • 栀子豉汤
        • ⊙375．下利后，更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。
        • ⊙375．下利后，更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。
    • 虚寒
      • 通脉四逆汤
        • ⊙370．下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。
      • 四逆汤
        • 桂枝汤