导图社区 断肢与断指再植康复
这是一篇关于断肢与断指再植康复的思维导图,具体有断肢再植康复、断指再植康复的临床特点、康复评定、和康复治疗等。
生物力学第6章,内容有肌腱的结构与生物力学特征、肌腱损伤的临床生物力学、韧带的结构与生物力学特性、韧带损伤的临床生物力学,适用于预习、复习做参照。
这是一篇关于特殊问题康复的思维导图,具体有关节挛缩、异位骨化、骨筋膜室综合征、复杂性局部疼痛综合征、骨折延迟愈合与骨不连的临床特点和康复治疗等。
这是一篇关于运动创伤康复的思维导图,具体有韧带损伤、肌腱损伤、关节软骨损伤、肌肉损伤的临床特点和康复治疗等
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断肢与断指再植康复
断肢再植康复
概述
断肢再植的康复介入应与外科治疗有机结合起来
临床特点
分类
根据肢体离断程度
完全离断
大部离断
根据肢体离断的性质
切断性离断
辗轧性离断
挤压性离断
撕裂线离断
枪弹伤性离断
临床表现
出血量大,低血压休克,并伴有其他严重复合伤所致的昏迷,呼吸困难
康复评定
肌力评定
肌肉围度评定
关节活动范围评定
感觉评定
疼痛评定
功能评定
康复治疗
分期康复治疗
早期康复治疗(1-4)周
临床给予抗痉挛,抗凝血,抗炎症,避免不良刺激,相关肌肉的等长收缩训练和按摩,神经电刺激,光疗等物理治疗
中期康复治疗(5-8)周
控制水肿,防止关节僵硬和肌腱粘连
晚期康复治疗(9-12)周
促进神经功能恢复,软化瘢痕,减少粘连,加强运动和感觉训练
断指再植康复
再植的断指虽然经过康复治疗,但仍然会遗留不同程度的手功能障碍
按解剖大体分类
完全性离断
不完全性离断
按伤情分类
切断伤性离断
挤压伤性离断
旋转撕脱性离断
咬伤性离断
复合伤性离断
爆炸伤性离断
按离断平面分类
近节离断
中节离断
远节离断
指尖部离断
多平面离断
表情痛苦,少许开放性骨,关节损伤,或严重受损
伤指肿胀情况评定
神经电生理检查
早期(1-4周)
物理因子治疗
红外线,超短波
运动疗法
被动活动预防肌肉萎缩
教育患者自我保护意识
中期(第五周-三个月)
超短波,红外线,蜡疗
功能锻炼
尽量主动活动,练习手指的屈伸和握拳
作业疗法
后期(三个月后)
软化瘢痕:超声波,音频治疗
关节活动度训练,肌力和耐力训练,关节松动术
作业治疗
锻炼手的灵活性和协调性
术后3-6月功能重建
心理康复
健康教育
心理指导
环境指导
红外线照射指导
体位指导
疼痛指导
饮食指导