作用于消化系统的药物

消化系统常用的药物包括肠道益生菌类药物、胃肠动力类药物等。消化系统常用的药物有很多，建议及时去医院完善相关检查，可在医生指导下根...

作用于消化系统的药物

• 治疗消化性溃疡的药物
  • 抗酸药
  • 抑制胃酸分泌药
    • H₂受体阻断药
      • 药物：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁
      • 机制：竞争性的阻断B细胞基底膜的H₂受体（对基础胃酸分泌的抑制作用强）
      • 应用：胃溃疡和十二指肠溃疡
      • 不良反应：轻微的腹泻、眩晕、肌肉痛、皮疹、脱发、皮肤干燥为主。偶见男性乳腺发育
      • 药物相互作用：西咪替丁是肝药酶抑制剂，茶碱、奎尼丁等药物在体内转化，使上述药物血药浓度升高
    • H⁺―K⁺―ATP酶抑制药（质子泵抑制药）
      • 奥美拉唑（餐前空腹口服）
        • 作用：抑制胃酸分泌、抑制胃蛋白酶分解（奥美拉唑有抗幽门螺杆菌作用 可转阴）
        • 应用：消化性溃疡，反流性食道炎，胃炎
      • 其他药物：兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑
    • M胆碱受体阻断药
      • 机制：①阻断B细胞上的M受体，抑制胃酸、胃蛋白酶分泌②阻断胃黏膜中嗜铬细胞上的M受体，减少组胺的释放③阻断G细胞上的M受体抑制胃泌素的分泌而间接减少胃酸的分泌。（有解痉作用）
      • 药物：哌仑西平、替仑西平
    • 胃泌素受体阻断药（丙谷氨）
      • 机制：①与胃泌素竞争胃泌素受体，抑制胃酸分泌
        • ②促进胃粘膜粘液合成，增强胃粘膜的粘液-HCO³⁻保护屏障。
  • 胃粘膜保护药
    • 硫糖铝
      • 作用：①在溃疡面形成保护屏障，阻止胃酸和消化酶的侵蚀②促进胃、十二指肠黏膜合成保护屏障③增强表面生长因子、碱性成纤维细胞生长因子的作用④抑制幽门螺杆菌
      • 应用：消化性溃疡，反流性食管炎，慢性糜烂性胃炎及幽门螺杆菌感染
    • 枸橼酸铋钾：在溃疡表面或溃疡基底肉芽组织形成铋胶体沉淀，成为保护性薄膜，促进黏膜合成前列腺素
  • 抗幽门螺杆菌感染药
• 胃肠动力药：增强胃肠动力，增加有效胃排空，同时，还会增加涎液、胃液、胰液的分泌
• 消化系统功能调节药
  • 助消化药：用于消化不良、消化道功能减弱等
  • 止吐药
    • H₁受体阻断药：苯海拉明、异丙嗪、美可洛嗪（预防和治疗晕动病、内耳性眩晕病）
    • M胆碱受体阻断药：东莨菪碱、阿托品、苯海索（抗晕动病和防治胃肠刺激所致的恶心呕吐）
    • 多巴胺D₂受体阻断药：氯丙嗪、甲氧氯普氨、多潘立酮
      • 作用
        • ①胃肠运动障碍性疾病，尤其用于治疗慢性时候消化不良和胃潴留的患者
        • ②放射治疗及肿瘤化疗药、偏头痛、颅外伤手术、胃镜检查等引起的恶心呕吐
        • ③抗帕金森病药等引起的恶心呕吐
• 止泻药与吸附药：地芬诺酯、洛哌丁胺、鞣酸蛋白属收敛剂
• 泻药：刺激肠蠕动、软化粪便、润滑肠道促进排便的药物
  • 渗透性泻药（容积性泻药）：①硫酸镁和硫酸钠②乳果糖③甘油和山梨醇④纤维素类
  • 刺激性泻药（接触性泻药）：①酚酞②比沙可啶③蒽醌类
  • 润滑性泻药
• 利胆药：促进胆汁分泌或胆囊排空的药物