导图社区 子宫平滑肌兴奋药和抑制药
人卫药理学第九版第33章 子宫平滑肌兴奋药和抑制药重点考点总结笔记,适用于预习、复习的参照。适用于考前复习,也可以综合其他资料使用。
PCR原理,DNA聚合酶以单链DNA为模板,借助一小段双链DNA来启动合成, 通过一个或两个人工合成的寡核苷酸引物与单链DNA模板中的一段互补序列结合,形成部分双链。
人民卫生出版社第九版药理学 第四十八章 抗恶性肿瘤药物考点重点,内容有抗恶性冲瘤药的药埋学基础、细胞毒类抗肿瘤药、非细胞毒类抗肿痛药,可以下载做复习。
一篇导图带你详细了解人卫出版社第九版药理学第四十七章抗寄生虫药考点重点,主要包括了抗疟药,抗阿米巴病药及抗滴虫药,抗血吸虫病药和抗丝虫病药以及抗肠蠕虫药。
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第33章 子宫平滑肌兴奋药和抑制药
第一节 子宫平滑肌兴奋药
一、缩宫素(催产素)
体内过程
口服无效——在消化道被消化酶破坏
肌内注射吸收良好——3~5分钟生效,维持20~30分钟
静脉注射起效更快,但维持时间更短,通常以静脉滴注维持疗效
药理作用及机制
1,兴奋子宫平滑肌
雌激素可提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性,孕激素可降低其对缩宫素的敏感性
2,乳腺分泌
3,降压作用
大剂量可短暂松弛血管,催产剂量的缩宫素不引起血压下降
临床应用
1,催产、引产
2,产后出血
因其作用时间短,常需加用麦角制剂
不良反应及注意事项
严格掌握剂量,避免子宫强直性收缩
凡产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘以及3次妊娠及以上的经产妇或有剖宫史者禁用
偶见过敏反应
二、垂体后叶素
内含缩宫素和加压素两种成分
临床上用于治疗尿崩症及肺出血,产科多已不用
三、麦角生物碱
分类
胺生物碱类
麦角新碱
甲基麦角新碱
肽生物碱类
麦角胺
麦角毒
药理作用
1,兴奋子宫作用
只可用于产后止血和子宫复原,不宜用于催产和引产
2,收缩血管
使动静脉血管收缩,也能使脑血管收缩
3,阻断α肾上腺素受体
翻转肾上腺素升压作用,同时抑制中枢,使血压下降
1 ,子宫出血
常用麦角新碱与甲基麦角新碱
2,子宫复原
用于产后子宫复原
3,偏头痛
咖啡因与麦角胺联合应用产生协同作用
4,人工冬眠
二氢麦角碱与异丙嗪、哌替啶组成冬眠合剂,用于人工冬眠
偶见过敏,禁用于催产引产,血管硬化及冠心病患者禁用麦角生物碱类药品
四、前列腺素类
作为子宫兴奋药应用的PGs类药物——地诺前列腺素,硫前列醇,地诺前列酮等
可用于终止早期或中期妊娠
第二节 子宫平滑肌抑制药
β2肾上腺素受体激动药
利托君、特布他林、沙丁胺醇、海索那林
用于治疗先兆早产
硫酸镁
防治早产
钙通道阻滞药
硝苯地平
治疗早产
环氧化酶抑制药
吲哚美辛
治疗早产,慎用